Новообразования в матке женщины в форме кисты или миомы не так опасны, как кажется на первый взгляд. Однако оставлять без внимания и лечения нельзя ни одно, ни другое. Миома матки и киста матки – наиболее распространенные из патологий, с которыми сталкиваются женщины.

Что общего между миомой и кистой

Общим между кистой и миомой матки является то, что оба эти новообразования носят доброкачественный характер и являются гинекологической проблемой многих женщин. Перерождение клеток в злокачественные происходит очень редко. Киста и миома появляются в маточном теле, реже на шейке.

Диагностика болезней

Методы обнаружения болезней практически совпадают. Но, если кисту врач заметит еще при осмотре, то заметить миому сразу нельзя. Ее можно только заподозрить, потому что матка будет увеличена.

При подозрении гинеколога о возникновении опухолей, он обязательно назначит дополнительные обследования, что подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз:

• УЗИ на 5-7 день цикла;
• Кольпоскопия (шейка матки исследуется под увеличительным стеклом);
• Мазок на онкоцитологию;
• Метод ПЦР (берется мазок на уреаплазмы, трихоионады, хламидии, вирус папилломы).

Результаты этих обследований покажут полную картину патологии. Опираясь на них, также можно будет сделать предположение о причинах заболевания. Молодым женщинам показано УЗИ для профилактики не часто. А вот тем, кому уже за 30, такое исследование нужно проходить раз в год. Это позволит выявить молодые новообразования, которые более благосклонны к консервативному лечению.

Чаще остальных стал в последнее время использоваться метод лапароскопии. Способ считается малоинвазивным, и помогает с высокой точностью определить месторасположение опухоли, ее размер, а также определиться с методами дальнейших действий.

Симптомы

Самостоятельно ощутить у себя появление новых образований женщина может не всегда. При малых размерах они спокойно живут в организме долгое время, никак не проявляя себя.

Киста матки и миома матки хоть и считаются абсолютно разными заболеваниями, их симптомы достаточно похожи. Проявляются они только, когда новообразования начинают свой рост:

• Изменение характера месячных – они становятся более обильные, длительные, болезненные;
• Из влагалища появляется много выделения (бели, слизи);
• Во время сексуального контакта появляется боль;
• Женщина замечает кровянистые выделения посреди цикла;
• Запоры, частые позывы к мочеиспусканию.

Описанные симптомы схожи с описаниями и других заболеваний.

Особенности терапии

Новообразования в матке удаляются хирургическим путем. Это происходит всегда при начавшемся росте опухолей, при размножении их количества и при уже крупных размерах. Однако методы удаления миом и кист в матке несколько различны.

Беременность

Думать о беременности нужно начинать только после осмотра у гинеколога и удостоверившись в абсолютном здоровье. Миома и киста матки, хоть и имеют разную природу возникновения, влияние их на репродуктивную систему одинаково.

Доброкачественные новообразования могут привести к бесплодию. Они часто становятся причиной прерывания беременности на ранних сроках, а также преждевременных родов.

В чем отличия

Причины возникновения новообразований, да и сам способ возникновения их отличаются. Киста появляется в расширенных и закупоренных железах матки, в которых скапливается секрет. Такие железы увеличиваются в размерах, их без труда можно заметить при ультразвуковом исследовании. Если образование возникло на шейке матки, врач сможет увидеть его даже при гинекологическом осмотре. Кисты имеют белый или бело-желтый цвет.

Миома матки появляется на мышечном слое матки. Ее особенность в строении – она состоит из мышечной и соединительной ткани. В отличие от кисты миома не имеет полости. Клетки опухоли просто утрачивают контроль над своим делением.

Миоматозные узлы растут очень медленно, постепенно сдавливая соседние органы. При этом клетки опухоли никогда не проникают в другие органы.

Причины возникновения

Разница в причинах возникновения патологий очевидна. Появление миом практически всегда связано с нарушением гормонального фона в организме, в то время как появление кист чаще всего сопряжено с воспалениями в половой сфере женщины. Но спровоцировать зарождение опухоли могут и такие факторы:

• Стрессовые нагрузки;
• Физическое перенапряжение;
• Аборты;
• Частое применение оральных контрацептивов.

Причиной появления кист является закупорка желез, которая может произойти из-за воспалительного процесса в яичниках, а также на протяжении длительного времени пользования спиралью. Другими причинами возникновения кисты считают:

• Сложные роды, которые сопровождаются повреждением слизистой матки. Работа желез нарушается, протоки закупориваются.
• Аборты, а именно, низкая квалификация врача, который проводит процедуру. Горе-специалист может случайно повредить эпителий, что приведет к его разрастанию и кистам.
• Возраст женщины в период менопаузы. Железы в это время становятся более уязвимыми, в связи с чем процесс выработки слизи увеличивается.

Методы лечения

Единого лекарства, как от миомы, так и от кисты не существует. Но прежде, чем приступить к лечению опухолей, нужно изначально привести здоровье в норму, то есть избавить организм от воспалительных процессов: микоплазм, уреаплазм, хламидий, вируса папилломы, а также нормализовать соотношение гормонов. Эти заболевания могут не только привести к развитию узлов и опухолей, но и вызвать рецидивы этих заболеваний.

Удаление кист и миом отличается своим подходом и способом. Кисты удаляют следующим образом:

• Прижиганием. Метод на сегодняшний день считающийся устаревшим, хотя и считается одним из первых и самых эффективных в свое время;
• Деструкцией лазером. Данным способом проводят коагуляцию сосудов, которые снабжают кисту;
• Криодеструкцией. Используются низкие температуры, при воздействии которых происходит разрушение кист;
• Химическим удалением. Наросты выжигаются при помощи специальной кислоты;
• Очень редко проводят прокол кисты. Метод применяют в случаях, когда применение остальных не привело к желаемому результату.

Удаление миом проходит совершенно другими методами:

• Эмболизацией маточных артерий. В этом случае перекрывается доступ крови к миоме, после чего она постепенно отмирает;
• ФУЗ-абляцией – метод предусматривает выжигание миомы лазером.

Миому матки также лечат консервативными методами (при небольших размерах). Они включают в себя прием оральных контрацептивов или установку спирали «Мирена».

Последнее время в медицинской практике гинекологических заболеваний часто встречаются такие диагнозы, как миома матки и различные виды кист яичников. Общее у данных заболеваний – доброкачественные новообразования, которые встречаются у женщин детородного возраста. Рассмотрим подробнее каждое заболевание.

Миома матки – доброкачественное образование на поверхности матки в миометрии (мышечный слой). Встречается очень часто, болеет каждая 4 женщина. Может протекать незаметно, так как зачастую принимается за беременность. Основные симптомы – это отсутствие менструаций, увеличение размеров матки, которое вызывает характерное «выпирание» живота.

Как правило, лечение требует хирургического удаления. К сожалению, в половине случаев может появляется повторно. В медицинской практике известны случаи, когда в момент наступления климакса миома рассасывалась.

Основные причины возникновения миомы матки

Миома и киста яичника имеют весьма схожую симптоматику. Но есть и отличительные особенности у каждого заболевания. Миома и киста матки имеют следующие симптомы:

• Гормональные нарушения, связанные с возрастом – пубертатный период. Климакс очень часто сопровождается нарушениями менструального цикла или аменореей (полным отсутствием месячных);
• Отсутствие половой жизни или ее нерегулярный характер;
• Заболевания мочеполовой системы, ее воспаление, бактериальные или вирусные инфекции;
• Механические травмы – тяжелые роды, прерывания беременности, хирургические выскабливания;
• Наследственный фактор – наличие заболевания по женской линии;
• Резкие скачки веса, диеты, истощение или ожирение. Несоответствие веса женщины нормам и индексу массы тела (ИМТ);
• Низкая физическая активность. Недостаточный приток крови к органам малого таза:
• Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.

Симптоматика миомы матки

Первое время, данное заболевание не дает о себе знать, протекает бессимптомно. На более поздних стадиях выделяют такие симптомы миомы матки и кисты яичника:

• Резкое увеличение объема выделений во время месячных. Это является весьма тревожным симптомом, так как может привести к излишней потере крови, анемии. Также кровотечения могут возникать в середине цикла. Данное явление называют в медицине менорагией. Из-за давления опухоли, слизистая на матке начинает кровоточить. Нужно немедленно обращаться к врачу.
• Анемия, как результат менорагии. Нехватка в организме железа, часто сопровождается снижением артериального давления, обмороками.
• Боль в нижней части живота, иногда сбоку. Как правило, болевые ощущения усиливаются в период менструации, в сравнении с болями при кисте яичника гораздо сильнее. На короткое время поддаются действию анальгезирующих препаратов.
• Расстройство желудочно-кишечного тракта, запоры или диарея. Нарушение мочеиспускания, затруднения и боли во время процесса. Необходима консультация не только у гинеколога, но и у уролога.
• Сердечные боли, увеличение кровяного давления.
• В случае затяжного отсутствия лечения или большого размера опухоли высока вероятность бесплодия. Опухоль давит на маточные трубы, они сужаются. Это делает трубы непроходимыми, и зачатие становится невозможным.

Симптомы проявляются с той или иной силой, в различных комбинациях, в зависимости от расположения новообразования. Если узел миомы не попадает в маточную полость, болевые симптомы практически не ощущаются.

Диагностика миомы

Как и в большинстве случаев, на начальных стадиях миому можно обнаружить лишь при профилактическом осмотре или ультразвуковом исследовании. В случае внушительных размеров, гинеколог может вручную обнаружить опухоль при осмотре. После постановки диагноза, врач назначает медикаментозное лечение или рекомендует удалять опухоль оперативным методом.

Лечение миомы матки

В медицине практикуются два основных метода лечения миомы матки:

• консервативный;
• оперативный.

Применение метода зависит от стадии заболевания, состояния пациентки. Назначается строго по рекомендациям лечащего гинеколога, после проведения всех необходимых обследований, анализов и адекватной оценки ситуации.

Консервативный метод заключается в лечении пациента без хирургического вмешательства. Лечащий врач решает, что заболевание находится на стадии, которую можно вылечить. Предпосылки к консервативному лечению:

• Размер узлов опухоли менее 2 см;
• Симптомы выражены не явно, сильные болевые ощущения отсутствуют;
• Динамика роста не наблюдается;
• Жизненно важные органы не страдают от давления новообразования;
• Нет обильных кровотечений, общее состояние пациентки удовлетворительно.

Консервативные методы лечения миомы матки бывают нескольких разновидностей.

Гормональные препараты

Гормональная терапия назначается гинекологом чаще всего. Применяются следующие виды препаратов:

• Агонисты. Их эффект достигается из-за того, что организм искусственно вводится в период климакса. В менопаузу миома уменьшается или вовсе рассасывается. Последствиями приема данных препаратов может стать депрессия и сонливость. Эффективны следующие лекарства: Супрефакт, Бусерелин.
• Препараты, содержащие прогестерон. Их суть в блокировке выработки эстрогена. Препараты не эффективны в лечении данного заболевания, но все же, часто назначаются в комплексе с основным лечением. Врачи назначают Дюфастан.
• Андрогенные лекарства – уменьшают функционирование женских половых желез. Имеют множество последствий после применения, поэтому врачи стараются обойтись без них. Пример – Тэстенат.
• Производные андрогенов 19-норстероиды. Как правило, это Феноболин и Ретаболил. Имеют эффект обычных андрогенных препаратов, но в меньшей степени и с наименьшими побочными эффектами.

Другие методы лечения

ФУЗ-абляция – недавно применяемый в лечебной практике метод. Ультразвуковое воздействие на миому, которое в последствие способствует процессу ее разрушения. Проводится под четким контролем. Является безопасным, эффективным методом лечения.

Эмболизация артерий – еще один современный способ лечения миомы. В пространство маточных труб вводится «закупоривающее» вещество. В результате этого артерии миомы перестают питать ее и новообразование постепенно рассасывается. В нашей стране этот метод относительно новый, а вот в практике зарубежной медицины является наиболее востребованным и популярным. Практически не имеет противопоказаний и осложнений.

Иногда миома достигает огромных размеров. Гинекологи рекомендуют удалять ее хирургическим путем. В самых запущенных случаях, когда миома имеет потенциал перейти в злокачественную опухоль, есть вероятность показаний к удалению тела матки. Такие ситуации крайне редки. В основном миому находят на стадии, которая может подвергаться более щадящему способу лечения.

Общая характеристика кисты яичника

Киста яичника – доброкачественное новообразование на теле яичника, внешне похожее на небольшую капсулу, заполненную различным содержимым (в большинстве случаев жидкостью), зависящим от типа кисты.

Существует несколько типов кист яичников, отличающихся между собой этиологией, внешним видом, содержимым:

• Киста желтого тела – новообразование, которое содержит жидкость, напоминающую сукровицу. Располагается на желтом теле яичника. Желтое тело – это временная железа в женском яичнике, которое появляется сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Главная задача – выработка прогестерона для поддержания возможной беременности.
• Эндометриоидная киста – образование на теле яичника, содержимым которого является менструальная кровь или ее сгустки. Очень часто встречается одновременное наличие подобного вида, как на левом, так и на правом яичнике.
• Параовариальная киста – новообразование на придатке яичника, которое представляет собой капсулу, заполненную бесцветной жидкостью. Данный тип не может исчезнуть без вмешательства извне. Обычно находится между яичниками и маточными трубами. Возникает в результате нарушений каналов придатков яичника. Содержимое канальцев скапливается и образует опухоль.
• Муцинозная киста – опухоль, заполненная густой слизью, которую в медицине именуют муцином. Имеет вытянутую, овальную форму. Является причиной снижения иммунитета у женщины. Муцинозная киста носит наследственный характер и часто передается по женской линии из поколения в поколение.
• Дермоидная киста – доброкачественная опухоль. Отличается от остальных тем, что содержит не жидкости, а слизь с примесями кожи, волос, нервной ткани, костей. Иногда (с частотой до 2%) может преобразовываться в злокачественную опухоль. Может находиться в организме с рождения и начать проявлять себя в пубертатный период, во время беременности или при климаксе. Главная причина появления – гормональные (возрастные) изменения. Наиболее часто встречается на правом яичнике. Может достигать огромных размеров.

Симптомы кисты яичника

При подозрении новообразований на яичниках, следует обратить внимание на следующие симптомы:

• неприятные, а порой и болезненные ощущения во время полового контакта;
• боль в нижней части живота с той стороны, где находится киста;
• ощущения распирания изнутри;
• выделения коричневого цвета, иногда с примесью крови;
• частые сбои цикла или аменорея;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• запоры или диарея;
• повышение или резкие скачки температуры тела.

Зачастую никаких симптомов нет. Определить недуг удается только во время осмотра на УЗИ. Врач заметит новообразование размером 3-8 см. Для того, чтобы точно установить диагноз, следует пройти процедуру лапароскопии.

Причины появления

Причину, которая послужила возникновению заболевания, выявить очень тяжело. Ряд предпосылок, влияющих на проявление заболевания:

• Наследственная предрасположенность (для некоторых видов кист);
• Изменения гормонального фона, прерывания беременности;
• Плохие экологические условия, тяжелый труд, чрезмерные физические нагрузки;
• Частые волнения, стрессовые ситуации;
• Наличие вредные привычки, неправильное питание;
• Болезни мочеполовой системы, щитовидной железы;
• Диеты, резкие скачки веса.

Способы лечения

В зачастую патологические изменения в нашем организме мы замечаем не сразу. К сожалению, это ведет к обнаружению различных заболеваний уже на запущенной стадии их развития. От того, на какой стадии обнаружено заболевание, зависит, как быстро его можно вылечить.

Существует несколько видов лечения кисты яичника:

1. Наблюдение за динамикой роста в случае небольших размеров.
2. Препаратами, которые содержат прогестерон: Дюфастон, Утрожестан и аналоги. Данные таблетки способствуют выработке прогестерона и провоцируют вызревание яйцеклетки.
3. Также способствуют выздоровлению витамины А, В, С, Е, которые следует принимать в комплексе с прописанным рецептом.
4. Оперативный метод. Врач проводит процедуру лапароскопии и удаляет новообразование.

Суть лапароскопии в том, что пациентку вводят в наркоз, а затем делают три небольших прокола. Этот метод современный и наиболее щадящий, в сравнении с разрезом полости в прошлом. Данная операция безопасна и допустима даже во время беременности. При благоприятном исходе, пациентку уже на следующий день выпишут из больницы.

Оба рассматриваемых заболеваний имеют схожую симптоматику, схожие методы лечения и даже причины возникновения. Для предотвращения развития стадий, требующих серьезного вмешательства, следует регулярно проходить профилактические осмотры не меньше раза в год. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Доброкачественные образования в области женской половой сферы – частое явление. Возникают такие опухоли без какого-либо предупреждения, потому каждая женщина должна понимать, как важно вовремя диагностировать и вылечить такую проблему. Рассмотрим более подробно.

В современной гинекологии киста яичника представляет собой образование в виде пузыря. Состоит такое тело внутри из жидкости или полужидкости. Возникает опухоль в теле яичника, что и способствует значительному увеличению органа. Что касается миомы матки, то такая опухоль появляется в мышечном слое матки, представляет собой клубок сплетенных волокон гладкомышечного типа. Внешне образование имеет круглую форму.

Киста яичника и миома матки, как избежать?

Находят образования в женском теле чаще всего случайно. Природа опухолей коварна и на ранних стадиях такие неприятности абсолютно не сигнализируют о себе. Выявить недуг можно лишь на плановом приеме, что чаще всего и случается.

Критический возраст, когда киста яичника, миома матки и другие образования поражают женскую половую сферу, разный. Статистика указывает на возрастной период после 25 лет. Для кисты 25-40 лет, для миомы матки 35-55 лет.

Чаще всего киста яичника появляется на фоне гормонального сбоя. Возникают и исчезают такие образования часто без какого-либо лечения. Также бывают случаи, когда киста перерастает в онкологию, перекручивается, разрывается, провоцирует появление новых недугов, бесплодие и многое другое. Киста яичника и миома матки схожи между собой. Образование в матке тоже появляется, как правило, на фоне гормонального дисбаланса в женском организме. Часто специалисты диагностируют миому матки вместе с кистой, тогда оби проблемы рассматриваются в комплексе.

Чтобы избежать появления вышеупомянутых опухолей половых органов, нужно постараться сократить до минимума гормональные сбои:

• Старайтесь не принимать медикаменты гормонального содержания;
• Для профилактики опухолевых заболеваний, в частности чтобы миома и киста матки вас не постигла, не забывайте принимать витамины из серии В, А, Е, йод и железо;
• Чтобы миома матки, киста и прочие опухоли не появлялись, важно не нервничать по пустякам, избегать стрессов;
• Не забывайте о спорте, развивайте себя физически. Можно заняться танцами живота. Такие занятия улучшают кровообращение в малом тазу и положительно отражаются на всех системах половых органов. Статистика демонстрирует положительную динамику и минимальный показатель случаев, когда миома матки, киста и прочие опухолевидные болезни поражали любителей восточных танцев.

Несмотря на вышеописанные советы, никто не сможет стопроцентно гарантировать вам, что кисты яичников или миомы матки у вас никогда не будет. Контролируйте состояние своего здоровья, стабильно посещайте кабинет гинеколога, и вы сможете избежать хронических состояний и осложнений.

Миома и киста матки, как лечить опухоли?

Современная медицина перед началом любого лечения проводит полноценную диагностику проблемных органов тела. Так и при миоме матки и кистах проводится обследование. В медицинские манипуляции данного вида входят: ультразвуковое исследование малого таза, компьютерная томография, анализы крови, мочи и т.д.

Далее назначаются медикаменты (гормональные препараты и витамины) и физиотерапевтические процедуры. Иногда женщинам с гинекологическими проблемами, в особенности с миомой матки и кистой, советуют отдохнуть в специализированных пансионатах и санаториях.

Киста яичника и миома матки, когда нужна операция?

Если вылечить медикаментозно кисту яичник или миому матки не получается, а также если опухоль угрожает жизни женщины, операция проводится безоговорочно. Тем представительницам слабого пола, которые хотят забеременеть в ближайшие несколько лет, врачи советуют не откладывать хирургическое вмешательство. Удаление миомы и кисты матки проводится при помощи миомэктомии. Это самый щадящий вариант решение проблемы. Удаляются таким способом лишь узлы (образования), матка не повреждается. После такой манипуляции беременность вполне возможна, ведь основной мышечный орган половой сферы женщины не повреждается.

Выполняется миомэктомия эндоскопическим способом, через проколы в брюшной стенке. Такая процедура значительно сокращает время, отведенное на послеоперационный период, а также позволяет менее болезненно пережить регенерацию поврежденных тканей.

В случае, когда киста яичника и миома матки внушительных размеров, рекомендовано удалять пораженный орган полностью. Готовятся к такой операции основательно. Только консилиум из медицинских специалистов решает необходимость проведения такой манипуляции.

Эмболизация маточных артерий при миоме и кистах матки

Реальной альтернативой современным хирургическим манипуляциям на женских половых органах выступает ЭМА (эмболизация маточных артерий). Такой метод лечения миомы и кисты матки характеризуется быстротой, безопасностью и стремительным восстановлением нормальной жизни пациентки.

Средняя продолжительность восстановительного послеоперационного периода составляет порядка 6-8 недель, после ЭМА – менее одной недели.

Факты о миоме матки и кистах яичников

Сегодня киста яичника и миома матки – нередкие заболевания 21 века. Существует множество фактов о таких недугах, которые не помешало бы знать каждой женщине. Выделим несколько из них:

1. В половине случаев удаление миомы, а точнее ее узлов, не решает проблему полностью. Через определенный промежуток времени образования появляются вновь;
2. Биологические добавки никоим образом не влияют на миомы и кисты матки;
3. Руководит ростом опухолей малого таза гормон прогестерон;
4. Киста яичника, миома матки могут становиться огромными и достигать габаритов сопоставимых с доношенной беременностью.

Еще существует множество доказанных фактов о женских проблемах. Исключить смертельную опасность может лишь внимательность и контроль над своим здоровьем. Плановые систематические посещения кабинета гинеколога способны давать надежду.

Миома и киста матки – довольно распространенные патологии у женщин, требующие оперативного лечения в дальнейшем. Оба эти процесса являются доброкачественными, однако, несмотря на это, могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям.

Особенности появления фибромиомы

Как и для многих заболеваний, для того чтобы хорошо разбираться в знаках, указывающих на данные состояния, кроме того, и в принципах их исследования и лечения, нужно изначально понимать процесс появления подобных патологических изменений матки.

Сама матка является особым органом, способным вмещать в себя будущий плод, обеспечивать его питание и развитие. Ее образуют несколько слоев: внутренний слизистый, мышечный (самый крупный слой) и серозный.

Основное место образования миомы локализуется именно в мышечном слое (откуда это образование и получило свое название). Она образуется среди волокон мышечной и соединительной ткани. Обычно в процессе своего формирования она проходит три пункта развития: в мышечном маточном слое образуется активная зона роста миомы, затем она начинает стремительно расти, а в дальнейшем происходит так называемый «экспансивный» ее рост (с проникновением тканей образования в ткани лежащих рядом с ней структур).

Больше всего образованию миом подвергается именно тело матки ввиду наличия в ней хорошо развитого мышечного слоя. Также фибромиомы могут появляться в маточной шейке, однако с гораздо меньшей вероятностью, чем в ее теле.

Вернуться к оглавлению

Патогенез состояния

Для фибромиомы в настоящее время существует одна основная теория ее возможного возникновения: гормональная. Установлено, что в запуске формирования миоматозного узла могут играть роль воздействия определенных гормонов: эстрона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола и лютеинизирующего. В пользу данной точки зрения дополнительно свидетельствует то, что в самой ткани образования найдено большое количество описанных выше гормонов, которое значительно превышает таковое в нормальных тканях.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения и появления состояния

Как таковых причин, способных полностью объяснить , не существует. Есть причины-предпосылки, которые могут привести к возможному появлению миоматозных поражений. Как правило, это:

• воздействие сильных стрессовых перегрузок;
• длительное выполнение тяжелой физической работы;
• дисбалансы в продукции женских половых гормонов;
• различные состояния органов эндокринной системы;
• наличие абортов;
• воспалительные состояния внутренних женских половых органов в хронической фазе (сальпингиты, сальпингоофориты);
• отсутствие родов и кормления грудью до 30 лет;
• длительное употребление оральных контрацептивных средств.

Миома является сложносоставным заболеванием, а поэтому выделяется большое количество ее форм. Их различают по активности формирования, месту образования и т.д. Но среди них чаще других применяется именно классификация миом по типу их роста:

1. Формирующаяся под серозным (брюшинным слоем) – субсерозный тип.
2. Образующаяся только в слоях миометрия – интерстициальный тип.
3. Располагающаяся под слизистым слоем – субмукозная.

Такая классификация удобна для применения хирургической терапии, для описания точного расположения образования и для диагностики возможных осложнений (например, кровотечение при субмукозном варианте).

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки заболевания

Клинические признаки зависят от:

1. Расположения миоматозного узла.
2. Размеров.
3. Возраста самой женщины.

Существует ряд общих знаков: боль и кровотечения. Болевые клинические признаки у женщины определяются как боли постоянного характера, без перерывов. Они могут быть как в межменструальный период, так и значительно усиливаться в период самих менструаций. Боли имеют ноющий, тянущий (схваткообразный) характер.

Кровотечения являются самым грозным , так как это может свидетельствовать об экспансии миоматозными клетками маточных сосудов, которые обладают мощным кровотоком, и их возможном повреждении. Изначально они выглядят как большое количество мажущих кровянистых выделений, которые могут появляться и в период между менструациями. Следует понимать, что в генезе кровотечений важен не столько размер миомы, сколько ее локализация, так как даже небольшая по размерам опухоль может образоваться рядом с сосудом, деформировать его и привести к кровотечению.

Подобные постоянные и длительные потери крови приводят к развитию анемии – снижению общего количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови. В результате этого уже запускаются различные патологические состояния и в других органах, которые не получают достаточного количества питания в связи с уменьшением количества крови в кровотоке.

Вернуться к оглавлению

Принципы образования кист

Кисты в матке тоже являются по своим характеристикам доброкачественным образованием. Фактически эти новообразования полые внутри и заполненные жидкостью. Возникать они могут как в теле самой матки, так и в маточной шейке.

Основная причина их появления заключается в закупорке ввиду отдельных ситуаций желез маточной шейки. В результате чего постоянно образующийся секрет перерастягивает саму железу и образуются кисты (эффект «собственного наполнения»). В отличие от фибромиомы кисту по клиническим знакам обнаружить практически невозможно, так как она может вообще никак не проявлять себя в клинике и может маскироваться под любое фоновое гинекологическое заболевание. В дальнейшем киста может вызвать бесплодие у женщины, а поэтому при любых сомнительных состояниях необходимо приступать к тщательной диагностике.

Содержимое

Внутриматочных патологий огромное количество. Миома матки или киста в матке – одни из самых распространенных проблем женской половой системы. Оба эти процесса доброкачественные, но тем не менее чаще всего, со временем, требуют малоинвазивного оперативного вмешательства. Ведь если не заниматься их лечением вовремя, последствия могут быть серьезными и даже тяжелыми.

Что такое миомы и кисты в матке

Киста – это скопившийся секрет в расширенных и закупоренных железах матки или ее шейки. Такая железа увеличивается в размерах и становится заметной на ультразвуковом обследовании и часто, если образование расположено в районе шейки матки, даже при визуальном осмотре или кольпоскопии (осмотре шейки матки под микроскопом). Обычно кисту обнаруживают случайно на плановом осмотре, УЗИ или обследовании по совершенно другой причине.

Миома – образование в мышечном слое матки, которое состоит из волокон соединительной ткани. Диагностируется миома чаще всего так же случайно, как и киста, на УЗИ или при двуручном обследовании у гинеколога (в этом случае доктор заметит увеличение размера матки, как при беременности).

Кисты и миомы матки очень долгое время не доставляют своим носительницам никаких неудобств. Но в обязательном порядке требуют к себе особого внимания, регулярного контроля, а при необходимости консервативного или хирургического лечения.

Обследования при подозрении на наличие образований в матке

Чаще всего доктор, уже на осмотре, с очень высокой долей вероятности сообщит пациентке наличие какого образования в полости матки он подозревает. Но тем не менее для уточнения диагноза, определения количества, размера и расположения миомы в матке или кисты матки, будет назначен ряд дополнительных обследований:

• ультразвуковое обследование органов малого таза на 5-7 день цикла;
• кольпоскопия (исследование шейки матки под увеличительным стеклом);
• мазок на онкоцитологию;
• мазок на инфекции методом ПЦР (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, гарднереллу, вирус папилломы человека и др.).

Обычно этого списка врачу достаточно, чтобы получить полную картину заболевания и, возможно, даже сделать предположение о причинах его возникновения.

Методы магнитно-резонансной томографии , при подозрении на миомоматозные или кистозные образования в полости матки, из-за их дороговизны назначают редко. Хотя они очень информативны и позволяют докторам более ясно увидеть картину происходящего.

Симптомы

Удивительно, но такие два разные образования имеют практически одинаковую симптоматику, которая начинает проявляться только с разрастанием образований. Пока доброкачественные образования совсем маленькие, чаще всего, женщина не замечает никаких дискомфортных ощущений и не подозревает о развивающейся болезни.

Симптомы, которые могут говорить о росте новообразований в матке и требуют консультации специалиста:

• появились болевые ощущения во время полового акта;
• месячные стали более обильные, длительные, болезненные;
• увеличилось количество выделений из половых путей (белей, слизи, «воды»);
• появилось кровотечение или «мазня» в середине цикла – метроррагия;
• выделение крови после полового акта;
• дискомфорт и болевые ощущения в нижней части живота и пояснице;
• частые запоры, затруднения мочеиспускания и частые позывы в туалет.

Все эти признаки могут говорить о наличии самых разнообразных патологий в органах малого таза, а не только о наличии кист и миом.

Лечение

Оба этих вида доброкачественных образований удаляются хирургическими методами. Однозначным показанием к операции будет крупный размер образования, быстрый рост и увеличение их количества.

Если миомы появляются в женском организме без особых видимых причин, а только под воздействием женских половых гормонов, то кисты вырастают чаще всего параллельно с воспалительными процессами в матке. Перед любым удалением образований необходимо полностью исключить или вылечить все воспалительные заболевания. Уреаплазмы, микоплазмы, хламидии вирус папилломы человека и многие другие инфекции, не только могут вызывать рост образований, но еще и часто приводят к ремиссии после проведенного успешного лечения.

Кисты в матке удаляют с помощью таких несложных методик:

• прижигание – один из самых первых и уже устаревших методов;
• деструкция лазером – коагуляция сосудов, снабжающих кисту (достаточно щадящий и полностью бескровный метод);
• криодеструкция – разрушение образования воздействием низких температур;
• химическое удаление – выжигание специальной кислотой;
• прокол кисты – применяется в крайнем случае, когда другие способы лечения не привели к положительному результату.

Миомы матки удаляют такими методами:

• эмболизация маточных артерий – перекрывание просвета артерий, кровоснабжающих миому специальным раствором;
• миомэктомия – устаревшая методика, которая заключается в выскабливании миом из полости матки;
• ФУЗ-абляция – выжигание образований при помощи лазера.
• Существуют также консервативные методы лечения, которые способны остановить рост и привести к уменьшению миомы.
• Комбинированные оральные контрацептивы. Всевозможные проблемы в женском организме вызывает нестабильный гормональный фон – скачки, недостаточная или избыточная выработка одного или нескольких половых гормонов. Считается, что небольшие новообразования способны уменьшиться или даже полностью исчезнуть, при условии стабилизации их уровня. Поэтому врачи часто назначают КОК («Ярину», «Джесс», «Белару») сроком на 3-6 месяцев. После курса терапии необходим повторное обследование – контроль состояния образования.
• Внутриматочная гормоносодержащая спираль («Мирена»). При определенных видах миом и кист в полости матки и противопоказаниях к приему КОК, врач может порекомендовать установку спирали, которая в течение нескольких лет будет выравнивать гормональный фон, контролировать рост образований и защитит от нежелательной беременности.

Считается , что контролируемое врачом-гинекологом применение гормональных контрацептивов в течение длительного времени, снижает риски возникновения новообразований в полости матки.

• Препараты прогестерона. Лечение некоторых видов кист (чаще всего фолликулярной) препаратами «Дюфастон» или «Утрожестан», а также поддержка беременности, при наличии кисты, широко и успешно используется в терапии. При беременности препараты принимают в среднем до 20-24 недели, а срок лечения кисты у пациентки обычно не превышает двух-трех месяцев.

Лечение миомы с помощью «Утрожестана» или «Дюфастона», вопреки распространенному мнению, невозможно. Поскольку увеличение количества прогестерона неизбежно вызывает быстрый рост образования.

• Аналоги гонадропин рилизинг гормона применяют только для лечения миомы матки, так как подавление выработки эстрогенов и прогестерона организмом женщины, вызывает быстрое уменьшение образований. На кисты положительного действия аГРГ не оказывает.

Перед планированием беременности , каждой женщине необходимо пройти полный осмотр у гинеколога и убедиться в том, что она полностью здорова.

Несмотря на то что миома и киста являются абсолютно разными заболеваниями, они одинаково отрицательно влияют на репродуктивную функцию женщины. Такие образования часто не позволяют случиться зачатию, вызывая бесплодие, провоцируют невынашивание – прерывание беременности на различных сроках, а также в несколько раз увеличивают риски преждевременных родов.