Хгч растет но ниже нормы. Пониженный уровень хгч при беременности. Повторная пересдача анализов

Наличие ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в крови является первым признаком того, что женщина скоро станет мамой. Исследование содержания гормона – один из наиболее важных диагностических мероприятий для женщины в положении.

Отклонение его концентрации в организме женщины является неблагоприятным признаком, так как на ранних сроках представляет серьезную опасность здоровью будущей матери и ее ребенка.

Главный поставщик ХГЧ – это белок клеток оболочки человеческого эмбриона, который начинает активно вырабатываться после прикрепления к стенке матки женщины. ХГЧ участвует в процессе регуляции выработки эстрогена, прогестерона, а также других важных веществ. Присутствие этого гормона, а также рост его числа в моче и в крови женщины указывает на нормальное протекание беременности будущей мамы.

Необходимо отметить, что некоторое количество гормона можно обнаружить в крови женщины, которая не находится в положении, а также в период менопаузы. Иногда это наблюдаться и у мужчин. Связан этот факт с тем, что незначительное количество ХГЧ вырабатывается человеческим гипофизом.

Нормы показателей уровня гормона беременности

Для разных периодов беременности существуют разные , которые свидетельствуют об отсутствии патологий в развитии плода. Следует учитывать, что это вещество появляется практически сразу после оплодотворения. Его число продолжает расти в геометрической прогрессии, увеличиваясь в 2 раза каждые несколько дней, достигая максимального значения на 11–12 неделе. После этого происходит стабилизация числа ХГЧ до самых родов.

Будущим мамам важно знать о том, что на 24 день после овуляции средний показатель содержания ХГЧ находится в пределах 2637 мME/мл. Если концентрация этого вещества составляет 540 мME/мл и ниже, это говорит о появлении серьезных проблем, для решения которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Это даст возможность стабилизировать содержания гормона в крови.

Несколько иные показатели нормы концентрации гормона, если будущая мама ожидает . В этом случае оптимальным показателем ХГЧ, который свидетельствует о нормальном протекании беременности, является 963 mME/мл. Если же концентрация гормона находится в пределах 631 мME/мл, то это серьезный повод для беспокойства. Необходимо принять срочные меры по исправлению ситуации.

Если анализы показали признаки низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках, не стоит сразу паниковать. Прежде всего, необходимо провести повторное исследование в той же клинике через 3–4 суток. Изменения уровня гормона должны наблюдаться в динамике.

Для чего назначается исследование уровня ХГЧ?

Обследование проводится в период между 14 и 18 неделей гестации. Показатель содержания гормона в организме крайне необходим для наблюдения за нормальным протеканием беременности. Однако, основными причинами, по которым назначается это исследование, являются следующие факторы:

  • диагностирование беременности на раннем сроке, а также наблюдение за ее ходом в динамике;
  • исключение ;
  • выявление причин дисменореи;
  • диагностирование пузырного заноса;

  • определение качества проведенного искусственного аборта;
  • возможная угроза выкидыша;
  • определение наличия пороков у зародыша;
  • выявление новообразований.

Еще одним серьезным показанием для проведения анализа, является исключение развития синдрома Дауна. Для этого проводится специальное обследование, которое называется перинатальный скрининг. Оно назначается в 1 и 2 триместре. О появлении синдрома Дауна свидетельствует повышенная концентрация гормона в крови женщины.

Уровень ХГЧ по неделям

Следует учитывать, что содержание ХГЧ в крови у женщин может существенно отличаться. Эти данные являются ориентировочными. Точный диагноз устанавливается только после проведения комплексного обследования будущей мамы.

Неделя Показатель уровня гормона (мЕд/мл)
1–2 от 25 до 156
2–3 от 101 до 4870
3–4 от 1110 до 31500
4–5 от 2560 до 82300
5–6 от 23100 до 151 тыс.
6–7 от 27300 до 233 тыс.
7–11 от 20900 до 291 тыс.
11–16 от 6140 до 103 тыс.
16–21 от 4720 до 80100
21–39 от 2700 до 78100

Как подготовится к сдаче анализа?

Как должна пройти подготовка к сдаче анализа рассказывает доктор, который наблюдает беременную. Однако, существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • чтобы определить содержание ХГЧ можно исследовать кровь из вены или мочу. Но следует учитывать, что лабораторное исследование урины является менее информативным методом получения показателей количества гормона;
  • анализ проводится утром (желательно с 8 до 10 часов). Если же такая возможность отсутствует, то надо избегать употребления пищи за 6 часов до исследования. Особенно стоит избегать употребления жирной еды. Однако, в экстренных случаях, например, при , исследование проводится независимо от приема пищи;
  • за день до сдачи анализа категорически запрещено употреблять спиртное, и совершать интенсивные физические нагрузки;
  • перед процедурой сдачи анализа нельзя ничего есть. Из жидкостей разрешена только простая вода. За 2 часа до исследования нельзя курить, следует избегать стрессовых ситуаций. Рекомендован отдых и расслабление;
  • необходимо оповестить доктора о приеме лекарственных средств, а также о появлении хронических недугов;

  • не стоит сдавать анализ в том случае, если недавно были проведены физиотерапевтические процедуры, рентгенологическое обследование, инструментальная диагностика, массаж, ультразвуковое исследование пациента;
  • оптимальным периодом для проведения анализа являются 3–5 день после задержки месячных;
  • если возникла необходимость провести повторное исследование, то интервал между проведением анализов должен составлять не менее 3 дней.

О чем может говорить заниженный уровень гормона ХГЧ?

Анализ крови на ХГЧ – это более информативный способ исследования, нежели простой тест. В случае с тестом происходит просто констатация факта беременности, а обследование на ХГЧ указывает не только на зачатие, но и указывает на срок гестации.

Для того чтобы диагностировать низкий уровень ХГЧ при беременности, следует своевременно сдать кровь на анализ.

Бывают случаи, когда выявлена заниженная концентрация гормона в результате неправильного подсчета сроков гестации. Это происходит в тех случаях, когда будущая мама предоставляет неверные сведения о дате последней менструации, ввиду нерегулярных месячных, или при поздней овуляции.

Поэтому окончательное решение принимается только доктором, после проведения дополнительных диагностических мероприятий.

Низкий ХГЧ может иметь ряд серьезных причин:

  • угроза выкидыша – причиной выкидыша может быть комплексной: генетические нарушения в развитии плода, инфекционные недуги, гормональный сбой в организме женщины;
  • беременность вне полости матки – гормон либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо не вырабатывается вообще. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного проведения ультразвукового исследования;
  • замирание плода – в этой ситуации процесс роста уровня гормона прекратится сразу же. А также практически одновременно исчезают признаки токсикоза;

  • истинное перенашивание плода – в этом случае уменьшение уровня гормона происходит по причине ослабления деятельности хориона;
  • задержка физического развития плода;
  • фетоплацентарная недостаточность – чаще всего выявить эту патологию можно в период с 21 по 39 неделю. Суть ее состоит в том, что плацента не справляется со своей главной функцией – обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами, развивается гипоксия. Особенно важной является 30-я неделя. Однако, на таком большом сроке редко проводят исследование на содержание гормона, поэтому гипоксия плода обнаруживается при проведении КТГ или ультразвуковом исследовании.

Выводы

Какая не была бы причина того, что выявлен низкий рост ХГЧ, это свидетельствует о существовании большого риска прерывания беременности. В случае выявления пониженной концентрации ХГЧ в крови будущей мамы доктор предложит пройти специальное комплексное обследование, а также лечь на сохранение.

Это поможет определить точную причину пониженной концентрации гормона, а также будет проведена своевременная и действенная терапия. Будущей маме не стоит отказываться от этого, так как даже при нормальном протекании беременности концентрация гормона ниже нормы свидетельствует о наличии патологий. Нельзя игнорировать эту ситуацию, так как это может быть крайне опасно как для здоровья и жизни женщины, так и для ее малыша.

Низкий ХГЧ при беременности практически всегда говорит о нарушениях. В норме такое состояние может быть только при неправильном определении срока. В противном случае беременность находится под угрозой или является патологической. Такое состояние требует подробной диагностики и лечения, иногда оперативного. Если причиной низкого ХГЧ являются проблемы в организме женщины, уровень гормона можно скорректировать препаратами - Прегнилом, Менагоном, Хорагоном.

    Показать всё

    Гормон беременности

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это специфический гормон. За его синтез отвечает оболочка плода, вне беременности он не производится. Вначале его уровень активно растет. К 11-й неделе достигается максимум, после чего идет постепенное снижение. Основными функциями ХГЧ являются:

    • Обеспечение развития беременности.
    • Блокировка менструации.
    • Стимуляция выработки других гормонов, необходимых для вынашивания ребенка.
    • Поддержание и сохранение беременности. При повышении его концентрации наблюдается снижение иммунитета женщины, что не дает ее организму отвергнуть плодное яйцо.

    Уровень ХГЧ в крови позволяет диагностировать состояние пациентки при беременности. Сразу же после закрепления эмбриона в полости матки начинается его рост, что дает возможность определения зачатия на наиболее ранней стадии. По результатам исследования можно также установить наличие патологий или нарушений эмбрионального развития .

    Анализ на ХГЧ

    Анализ на присутствие в крови гонадотропина показан в следующих ситуациях:

    • Диагностика беременности . Позволяет установить факт зачатия еще до того как станет известно, что месячных нет (за несколько дней). Уровень гормона показывает положительное значение даже если тест на беременность отрицательный. Это происходит из-за его низкой концентрации в моче.
    • Контроль беременности и оценка развития плода. Уровень гонадотропина позволяет определить, как развивается эмбрион, заметить аномалии и патологии.
    • Оценка эффективности лечения. При обнаружении патологических процессов в организме женщины, которые влияют на уровень гормона, по его концентрации можно отслеживать, как проходит терапия при необходимости корректировать ее и составлять прогноз.

    ХГЧ может вырабатываться и в отсутствии беременности, в том числе и в мужском организме. Но его количество значительно ниже. Обычно это указывает на наличие опухоли. В этом случае ХГЧ выступает онкомаркером и используется для оценки развития болезни и эффективности лечения.

    Нормы на ранних сроках

    О том, что в организме женщины наступила беременность, говорят следующие показатели – концентрация гормона в крови от 25мМЕ /мл и выше. При значениях ниже 5 зачатия не произошло. Результат от 5 до 25 является сомнительным, беременность, вероятно, есть, но срок еще маленький. Повторный анализ через 2 дня даст более точный показатель.


    В первые 2 недели после имплантации каждые 36-48 часов уровень гонадотропина удваивается. Это используется для отслеживания за развитием плода. Нормой считается, что на 1-2-й неделе уровень гормона должен находиться в пределах 25-156, на 2-3-й - около 4870 и т. д. Максимальная концентрация достигается на 11-й неделе и составляет 29100 мМЕ/мл. После этого наблюдается постепенное снижение.

    Нормальные значения уровня ХГЧ:

    День Средний уровень Диапазон День Средний уровень Диапазон
    7 6 2-10 17 350 120-580
    8 10 3-18 18 530 220-840
    9 13 5-21 19 835 370-1300
    10 17 8-26 20 1350 520-2000
    11 28 11-45 21 1925 750-3100
    12 41 17-65 22 2975 1050-4900
    13 63 22-105 23 4300 1400-6200
    14 99 29-170 24 4800 1830-7800
    15 154 39-270 25 6100 2400-9800
    16 234 68-400 26 10000 4200-15600

    В зависимости от особенностей конкретного организма цифры могут отличаться. В приоритете не концентрация ХГЧ, а ежедневная динамика значений. Наблюдая за изменением показателей, можно сделать вывод о том, насколько правильно развивается беременность. Единицы измерения могут отличаться для разных лабораторий, поэтому важно знать значения для той, где проводится анализ.

    Уровень гормона по неделям:

    Срок (неделя от зачатия) Описание Показатели
    1-2 В это время происходит зачатие, плодное яйцо движется по фаллопиевой трубе и прикрепляется к стенкам матки 25-156
    2-3 За это время наблюдается первое незначительное увеличение гормона. В этот период происходит задержка менструации, у большинства женщин тест положительный 101-4870
    3-4 Продолжается постепенное увеличение, УЗИ показывает плодное яйцо в матке 1110-31500
    4-5 Ускоряются темпы роста гормона, доктор уже может прослушать сердцебиение ребенка 2560-82300
    5-6 Рост гормона замедляется 23100-151000
    6-7 Растет медленнее, но все еще с большой скоростью 27100-233000
    7-11 Стабилизация уровня гормона 20900-291000
    11-16 Постепенное понижение концентрации. На этой неделе проводится первый скрининг на хромосомные аномалии 6150-103000

    Точно расшифровать результаты анализа крови может только врач. Он определяет наличие патологий, факт беременности, сравнивает показатели ХГЧ с данными УЗИ.

    Причины снижения

    Понижение уровня ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о патологии. Остановка синтеза этого гормона может говорить об аномалиях плода или женского организма. Исключение из правил составляет случай, когда срок беременности был установлен неверно, тогда необходимо ориентироваться на другие исследования.

    Причины низкого уровня гормона:

    • внематочная беременность;
    • замирание плода;
    • угроза выкидыша;
    • патологии, задержка эмбрионального развития.

    К концу срока беременности такие показатели говорят о перенашивании. Отсутствие динамики в первые несколько недель - о серьезном сбое в организме женщины. Это повышает угрозу самопроизвольного выкидыша.

    Беременной не стоит делать самостоятельных выводов. Точную причину определяет врач. При подозрении на патологию развития назначаются дополнительные исследования. Самым информативными методом считается УЗИ. Преимущественно низкие показатели говорят о неправильно установленном сроке беременности или поздней имплантации.

    Внематочная беременность

    Один из симптомов эктопической беременности является медленный рост ХГ. Обнаружив у пациентки низкое содержание гормона, врач направляет ее на другой анализ, который в том числе включает и определение его концентрации несколько раз с интервалов в 2-3 дня.

    Если ХГЧ показывает плохой рост, проводится исследование УЗИ для обнаружения плодного яйца в матке. При достижении уровня гормона 1500 и отсутствии его в матке женщину направляют в стационар. Там ведется постоянное наблюдение за концентрацией ХГЧ и решается вопрос об операции.


    Важно вовремя выявить такую патологию, чтобы спасти фаллопиеву трубу для дальнейшего успешного зачатия, а иногда и саму женщину. Не всегда на ранних сроках по ХГЧ можно диагностировать внематочную беременность. Иногда на начальном ее этапе уровень гормона растет нормально, но с течением времени плодное яйцо достаточно увеличивается, чтобы труба стала для него препятствием, что определяется благодаря гормону.

    Регрессирующая беременность

    Если какое-то время уровень ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно падает ниже нормы, это указывает на то, что беременность регрессирует. При таких показателях велика вероятность замирания плода или самопроизвольного выкидыша.

    Прекращение роста гормона всегда говорит о патологической беременности. Чаще всего это свидетельствует о том, что плод перестал развиваться еще на раннем этапе. Даже при его гибели иногда наблюдается ложный рост матки, который гинеколог при осмотре может принять за развивающуюся беременность. Это обусловлено тем, что отслоение плодного яйца еще не произошло. Состояние некоторое время может сопровождаться признаками вынашивания, но затем они постепенно исчезают.

    ХГЧ-анализ дает возможность поставить диагноз регрессирующей беременности. Она сопровождается падением уровня гормона. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы показывали нормальный рост. Если плод уже замер, это смогут подтвердить и экспресс-тесты. Тестовая полоска на них будет постепенно тускнеть, а со временем и вовсе исчезнет.

    Другие причины

    Пониженный уровень ХГ иногда указывает на задержку развития плода. Рост при этом есть, но его динамика не соответствует установленным нормам. Анализ показывает заниженные значения и при недостаточности плаценты (генетическом заболевании). По низкому уровню гормона можно заподозрить наличие наращения кровоснабжения между матерью и плодом.

    Однако только на основе этого анализа диагноз не ставится. Необходимо провести некоторые другие исследования. При несоответствии нормы концентрации гормона на 40-42-й неделе беременность квалифицируется как переношенная. Это происходит из-за угасания функций хориона.

    ХГЧ при ЭКО

    Анализ ХГЧ сдается женщиной в первую очередь в протоколе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после переноса эмбрионов. По его результатам определяется наступила ли беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдается на 14-й день после переноса. Наличие его в крови указывает на то, что закрепление эмбриона в полости матки прошло успешно.

    Как и при нормальной беременности (наступившей естественным путем), имплантация начинает синтез гормона в организме.

    Такая процедура не исключает появления внематочной беременности. Иногда врач делает насечки на эндометрии женщины для повышения вероятности имплантации. Однако это не является гарантией успешного внедрения эмбриона. Особенно высок риск патологии, если причины бесплодия - спаечные процессы, эндометриоз или непроходимость маточных труб.

    Ложноотрицательный

    Происходит определение отсутствия беременности при условии, что она есть.

    Наиболее частая причина ложноотрицательного результата - раннее проведение анализа. Это может быть следствием поздней овуляции, имплантации плодного яйца, изменения скорости выработки ХГЧ в крови или ошибки лаборатории. Рекомендуется пересдавать анализ раз в 2 дня при получении сомнительных результатов .

    Как получить точный результат

    Исключить вероятность получения ложноотрицательного результата можно, если правильно сдавать анализ. Чтобы показатели были максимально точными, необходимо:

    • Для определения беременности сдавать анализ в промежутке между 10-14-м днем после предполагаемой овуляции. Обычно это соответствует периоду от 4 дней до начала задержки до первого ее дня. Более ранняя сдача значительно повышает вероятность ложного результата.
    • Информативной является только венозная кровь.
    • Анализ необходимо проводить натощак. Наилучшее время для процедуры - утро. Вечером необходимо отказаться от жирной пищи. Если утром сдать анализ не получается, то для достоверности результата нужно не есть около 6 часов.
    • Необходимо исключить любые физические нагрузки перед сном.
    • Гормональные препараты могут оказать влияние на результат исследования. О них необходимо в обязательном порядке предупредить врача.

    При необходимости сдать ХГЧ экстренно некоторое моменты опускаются. Например, при наличии серьезной патологии физические нагрузки и жирная пища мало скажутся на результатах анализа. Это связано с тем, что при таких нарушениях уровень гормона меняется значительно.

    Пациентка должна помнить, что вероятность ошибки полностью исключать нельзя.

    Сохранение беременности и низкий ХГЧ

    При низком уровне этого гормона повышается вероятность выкидыша, а сам факт беременности находится под угрозой. Такие показатели часто связаны с серьезными отклонениями. Но и при недостаточной концентрации возможно нормальное вынашивание ребенка и успешное родоразрешение. Все зависит от причины нарушения. При внематочном закреплении или замирании эмбриона шансов на его спасение нет. Эти состояния могут быть опасными для жизни женщины.

    Если снижение показателей связано с факторами, не несущими смертельную угрозу, определяется индивидуальная программа ведения беременности. Пациентке назначаются частые анализы, наблюдение за уровнем гормона в динамике. Меры, направленные на спасение беременности, проводятся в стационаре. Используются препараты с содержанием гонадотропина. Нормальное развитие ребенка возможно, если нарушения обусловлены факторами, которые можно корректировать.

Долго сомневалась: писать или не писать, но поскольку вопрос о ХГЧ всё еще достаточно актуальный для беременных и планирующих, всё же напишу свою историю – может кому-нибудь да пригодится…

Года четыре занималась планированием беременности, которая в силу непонятных врачам причин всё не наступала: перепробовала в своё время всё – приём трав, гормонов, поездка в женский монастырь к лечащей иконе, годичное построение графиков базальной температуры, изучение строения своей матки и приспособленные по этому поводу позы, молитвы на луну и методы самовнушения. Помогла только смена мужа)

И вот в первом же незащищённом месяце под конец цикла меня стошнило ночью. Муж, как потом выяснилось, сразу всё понял, но я не могла поверить, что чудо наступит так скоро, и решила беспромедлительно сделать тест. Поскольку даже еще не было задержки, тест показал едва заметную (что сперва мне даже показалось, что «призрак» – это плод моего воображения) полоску, и тогда я решила на следующее утро бежать и сдавать кровь на ХГЧ, чтобы, во-первых, знать наверняка – да или нет, и во-вторых, если вдруг какая мазня, чтоб у врачей было доказательство, что я беременна.

Через несколько дней пришёл результат – 16,19 МЕ/л. (По нормам лаборатории меньше 5 не беременна, 5-25 необходимо пересдать, сомнительный результат). Муж по некоторым источникам нашёл, что не беременна – до 15 МЕ/л, чтоб я не ломала голову и не перечитывала сотню форумов, но я не хотела так просто сдаваться. Через несколько дней (поскольку М так и не пришли) я купила ещё один тест, и полоска была уже хорошая, так что схватив результат ХГЧ и последний тест я побежала в консультацию. Гинеколог сказала, что судя по тесту, я беременна, но смотреть меня рановато и вообще ХГЧ я тоже рано решила сдавать – приходите такого-то числа (короче на 12 неделе), а пока что такого-то и такого-то числа (примерно на 6 и 8 неделе) попросила сдать ХГЧ снова. И я пошла домой, но уже окрылённая мыслью, что я всё-таки беременна, будем считать на 5 неделе находящаяся.

Но вот на 7 неделе у меня началась мазня, и мы с мужем тотчас поехали в круглосуточную больницу (дело было ночью). УЗИ показало, что плодное яйцо есть в матке, но эмбриона там пока что ещё не видно. У меня сразу же подкосились ноги, поскольку я знала, что на моём сроке он уже должен быть виден. И там же в больнице мне сразу же разъяснили, что до 12 недель беременность сохранять они не рекомендуют в силу законов природного отбора. Но под мою ответственность всё же предложили пропить курс Дуфастона (по схеме), в больницу ложиться не предлагали. Я конечно же начала его пить. Мазня вроде бы прекратилась, но на следующий день опять полилось, и тут я сдалась воле природы – перестала пить Дуфастон и вернулась к прежней жизни до Б: мы с мужем ведём активный образ жизни, занимаемся велоспортом, и мы решили – значит ещё не настал наш час быть родителями, и снова окунулись в мир покатушек и туризма. Катались мы катались, но более обильно ничего из меня не выходило, так, слегка помазывало ещё несколько дней.

Но я решила всё же сдать ХГЧ, чтобы посмотреть, что за результат он покажет. И вот результат на руках – 693,30 МЕ/л (прошло 25 дней с момента сдачи анализа, когда результат был 16,19 МЕ/л.). Я уже и так и сяк считала-пересчитывала, и округляла, но этот результат в сравнении с предыдущим мне показал, что динамика очень даже маленькая, для моего срока 7-8 недель результат уже должен быть в десятках тысяч, а тут даже тысячи нет. И я решила, что моя Б всё же замерла, а это остаточный ХГЧ в крови. Порассуждав таким образом мы отправляемся в велопоход на г. Роман-Кош, чтобы снять стресс и как-то отвлечься. Нагрузка не для слабых, подняться ночью с велосипедом на высоту 1545 м не все парни осилят, но вот когда я ехала в горочку, то постоянно ощущала, как матка входит в тонус. Но я же уверенна, что у меня был выкидыш – я же не знаю, какой интенсивности должно быть кровотечение – всё же индивидуально, как пишут на форумах. Но какие-то страхи всё же меня волнуют, а что если кровотечение застигнет меня в горах!!! Но всё обошлось.

Приехали домой, грудь всё еще налитая, иду сдавать ХГЧ снова, а вдруг там уже тысячи!!! Результат 779,93 МЕ/л (это уже 9 неделя, через 12 дней после 693,30 МЕ/л.), то есть как видно, динамики никакой. Если первый и второй результат можно было ещё за уши притянуть к понятию динамика, то тут уже совсем у меня крыша поехала. И снова сижу на форумах, читаю про ЗБ, как она проявляется, чем опасно не обращаться в больницу, и что в Европе не вмешиваются какое-то время, дают организму самому отторгнуть плод ЗБ. И я хожу еще пару недель: грудь набухшая, уже видно матку, что поднимается. И вот я совершаю ещё один идиотский поступок: я иду на УЗИ и говорю, что я пришла диагностировать ЗБ. Врач опешил сразу, спросил, чего я так решила, а я ему про ХГЧ с отсутствующей динамикой сразу выдала. Ну он водил-водил датчиком несколько секунд, потом поворачивает монитор ко мне, наводит на бьющееся сердечко и спрашивает: «Так чего вы решили, что Б замершая? 12 недель уже у Вас!» Ну я в слёзы, к мужу выбегаю, а он спокойный такой, как слон, сидит – типа он всё знал с того самого момента, как меня ночью стошнило. Ну и после пошло всё как у нормальных людей – встали на учёт, анализы, явки, УЗИ, и вот ещё через 7 месяцев у нас родилась прекрасная девочка, Даринка.

Так что вот такая история с никуда не вписывающимся результатом ХГЧ, но зато с таким хорошим концом.

Наличие ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в крови является первым признаком того, что женщина скоро станет мамой. Исследование содержания гормона – один из наиболее важных диагностических мероприятий для женщины в положении.

Отклонение его концентрации в организме женщины является неблагоприятным признаком, так как на ранних сроках представляет серьезную опасность здоровью будущей матери и ее ребенка.

Главный поставщик ХГЧ – это белок клеток оболочки человеческого эмбриона, который начинает активно вырабатываться после прикрепления к стенке матки женщины. ХГЧ участвует в процессе регуляции выработки эстрогена, прогестерона, а также других важных веществ. Присутствие этого гормона, а также рост его числа в моче и в крови женщины указывает на нормальное протекание беременности будущей мамы.

Необходимо отметить, что некоторое количество гормона можно обнаружить в крови женщины, которая не находится в положении, а также в период менопаузы. Иногда это наблюдаться и у мужчин. Связан этот факт с тем, что незначительное количество ХГЧ вырабатывается человеческим гипофизом.

Нормы показателей уровня гормона беременности

Для разных периодов беременности существуют разные , которые свидетельствуют об отсутствии патологий в развитии плода. Следует учитывать, что это вещество появляется практически сразу после оплодотворения. Его число продолжает расти в геометрической прогрессии, увеличиваясь в 2 раза каждые несколько дней, достигая максимального значения на 11–12 неделе. После этого происходит стабилизация числа ХГЧ до самых родов.

Будущим мамам важно знать о том, что на 24 день после овуляции средний показатель содержания ХГЧ находится в пределах 2637 мME/мл. Если концентрация этого вещества составляет 540 мME/мл и ниже, это говорит о появлении серьезных проблем, для решения которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Это даст возможность стабилизировать содержания гормона в крови.

Несколько иные показатели нормы концентрации гормона, если будущая мама ожидает . В этом случае оптимальным показателем ХГЧ, который свидетельствует о нормальном протекании беременности, является 963 mME/мл. Если же концентрация гормона находится в пределах 631 мME/мл, то это серьезный повод для беспокойства. Необходимо принять срочные меры по исправлению ситуации.

Если анализы показали признаки низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках, не стоит сразу паниковать. Прежде всего, необходимо провести повторное исследование в той же клинике через 3–4 суток. Изменения уровня гормона должны наблюдаться в динамике.

Для чего назначается исследование уровня ХГЧ?

Обследование проводится в период между 14 и 18 неделей гестации. Показатель содержания гормона в организме крайне необходим для наблюдения за нормальным протеканием беременности. Однако, основными причинами, по которым назначается это исследование, являются следующие факторы:

  • диагностирование беременности на раннем сроке, а также наблюдение за ее ходом в динамике;
  • исключение ;
  • выявление причин дисменореи;
  • диагностирование пузырного заноса;

  • определение качества проведенного искусственного аборта;
  • возможная угроза выкидыша;
  • определение наличия пороков у зародыша;
  • выявление новообразований.

Еще одним серьезным показанием для проведения анализа, является исключение развития синдрома Дауна. Для этого проводится специальное обследование, которое называется перинатальный скрининг. Оно назначается в 1 и 2 триместре. О появлении синдрома Дауна свидетельствует повышенная концентрация гормона в крови женщины.

Уровень ХГЧ по неделям

Следует учитывать, что содержание ХГЧ в крови у женщин может существенно отличаться. Эти данные являются ориентировочными. Точный диагноз устанавливается только после проведения комплексного обследования будущей мамы.

Неделя Показатель уровня гормона (мЕд/мл)
1–2 от 25 до 156
2–3 от 101 до 4870
3–4 от 1110 до 31500
4–5 от 2560 до 82300
5–6 от 23100 до 151 тыс.
6–7 от 27300 до 233 тыс.
7–11 от 20900 до 291 тыс.
11–16 от 6140 до 103 тыс.
16–21 от 4720 до 80100
21–39 от 2700 до 78100

Как подготовится к сдаче анализа?

Как должна пройти подготовка к сдаче анализа рассказывает доктор, который наблюдает беременную. Однако, существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • чтобы определить содержание ХГЧ можно исследовать кровь из вены или мочу. Но следует учитывать, что лабораторное исследование урины является менее информативным методом получения показателей количества гормона;
  • анализ проводится утром (желательно с 8 до 10 часов). Если же такая возможность отсутствует, то надо избегать употребления пищи за 6 часов до исследования. Особенно стоит избегать употребления жирной еды. Однако, в экстренных случаях, например, при , исследование проводится независимо от приема пищи;
  • за день до сдачи анализа категорически запрещено употреблять спиртное, и совершать интенсивные физические нагрузки;
  • перед процедурой сдачи анализа нельзя ничего есть. Из жидкостей разрешена только простая вода. За 2 часа до исследования нельзя курить, следует избегать стрессовых ситуаций. Рекомендован отдых и расслабление;
  • необходимо оповестить доктора о приеме лекарственных средств, а также о появлении хронических недугов;

  • не стоит сдавать анализ в том случае, если недавно были проведены физиотерапевтические процедуры, рентгенологическое обследование, инструментальная диагностика, массаж, ультразвуковое исследование пациента;
  • оптимальным периодом для проведения анализа являются 3–5 день после задержки месячных;
  • если возникла необходимость провести повторное исследование, то интервал между проведением анализов должен составлять не менее 3 дней.

О чем может говорить заниженный уровень гормона ХГЧ?

Анализ крови на ХГЧ – это более информативный способ исследования, нежели простой тест. В случае с тестом происходит просто констатация факта беременности, а обследование на ХГЧ указывает не только на зачатие, но и указывает на срок гестации.

Для того чтобы диагностировать низкий уровень ХГЧ при беременности, следует своевременно сдать кровь на анализ.

Бывают случаи, когда выявлена заниженная концентрация гормона в результате неправильного подсчета сроков гестации. Это происходит в тех случаях, когда будущая мама предоставляет неверные сведения о дате последней менструации, ввиду нерегулярных месячных, или при поздней овуляции.

Поэтому окончательное решение принимается только доктором, после проведения дополнительных диагностических мероприятий.

Низкий ХГЧ может иметь ряд серьезных причин:

  • угроза выкидыша – причиной выкидыша может быть комплексной: генетические нарушения в развитии плода, инфекционные недуги, гормональный сбой в организме женщины;
  • беременность вне полости матки – гормон либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо не вырабатывается вообще. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного проведения ультразвукового исследования;
  • замирание плода – в этой ситуации процесс роста уровня гормона прекратится сразу же. А также практически одновременно исчезают признаки токсикоза;

  • истинное перенашивание плода – в этом случае уменьшение уровня гормона происходит по причине ослабления деятельности хориона;
  • задержка физического развития плода;
  • фетоплацентарная недостаточность – чаще всего выявить эту патологию можно в период с 21 по 39 неделю. Суть ее состоит в том, что плацента не справляется со своей главной функцией – обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами, развивается гипоксия. Особенно важной является 30-я неделя. Однако, на таком большом сроке редко проводят исследование на содержание гормона, поэтому гипоксия плода обнаруживается при проведении КТГ или ультразвуковом исследовании.

Выводы

Какая не была бы причина того, что выявлен низкий рост ХГЧ, это свидетельствует о существовании большого риска прерывания беременности. В случае выявления пониженной концентрации ХГЧ в крови будущей мамы доктор предложит пройти специальное комплексное обследование, а также лечь на сохранение.

Это поможет определить точную причину пониженной концентрации гормона, а также будет проведена своевременная и действенная терапия. Будущей маме не стоит отказываться от этого, так как даже при нормальном протекании беременности концентрация гормона ниже нормы свидетельствует о наличии патологий. Нельзя игнорировать эту ситуацию, так как это может быть крайне опасно как для здоровья и жизни женщины, так и для ее малыша.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то