ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики. Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса. Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.

Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.

Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.

При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:

1. ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
2. Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
3. Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
4. Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.

Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.

Что делать при положительном результате тестирования

Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.

Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.

Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».

В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Ложноположительный анализ: причины

Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.

Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.

Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:

• наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
• ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
• наличие злокачественных новообразований;
• нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
• заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
• гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
• сдача анализа вскоре после прививки;
• длительное донорство компонентов крови.

Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.

Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:

1. В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
2. Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.

Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.

Сайт 101анализ.ру называет причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам.

"Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат...

Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет - нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная - например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено - много или мало...

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

перекрестные реакции;

период беременности (группа риска - несколько раз рожавшие женщины);

наличие нормальных рибонуклеопротеинов;

многократная сдача донорами крови;

инфекционные поражения дыхательной системы;

вирус гриппа и гепатита;

недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);

очень густая кровь;

первичные аутоиммунные заболевания печени;

туберкулез;

вирус герпеса;

плохая свертываемость;

лихорадка;

заболевания печени, вызванные алкоголем;

артрит;

нарушение иммунорегуляторных процессов;

поражение мелких сосудов организма;

онкологические заболевания;

разные виды склероза;

пересадка органов;

повышенный билирубин;

повышенный уровень антител;

критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки - все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ...

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный..."

Столь внушительный список причин ложноположительных реакций ВИЧ-тестов, публикуемый на сайте 101анализ.ру, порождает уже полное недоверие к этим тестам. И стоит обратить внимание на то, кто и как часто оказывается ВИЧ-положительным.

Но прежде всего нужно обратить внимание на то, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально построена на той недоказанной гипотезе, что именно ВИЧ-вирус, якобы вызывающий иммунодефицит, соответственно и является первопричиной развития СПИД-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-положительных. Поэтому если у пациента развилось такое заболевание, и при тестировании на ВИЧ он оказывается ВИЧ-положительным, то в соответствии с этой теорией и с инструкциями спидологи просто автоматически ставят такому пациенту диагноз ВИЧ-инфекция, причём уже в стадии СПИД, то есть развития СПИД-ассоциированного заболевания.

И если у пациента есть симптомы или заболевания из нижеследующего списка, то для спидологов они не являются сигналом к тому, что при их наличии тест на ВИЧ может оказаться ложноположительным - совсем наоборот! - для них они являются как раз прямым и узаконенным поводом для тестирования такого пациента на ВИЧ, и одним из "доказательств" его "заражения".

ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ/СПИД

В ЦЕЛЯХ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ.

1. Больные по клиническим показаниям:

Лихорадящие более 1 месяца;

Имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;

С диареей, длящейся более 1 месяца;

С необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;

С затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

С подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

С ворсистой лейкоплакией языка;

С рецидивирующей пиодермией;

Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

Наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков);

Заболевания, передающиеся половым путем;

Саркомы Капоши;

Лимфомы мозга;

Т-клеточного лейкоза;

Легочного и внелегочного туберкулеза;

Гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);

Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;

Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;

Рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;

Мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);

Пневмоцистоза (пневмонии);

Токсоплазмоза (центральной нервной системы);

Криптококкоза (внелегочного);

Криптоспоридиоза;

Изоспороза;

Гистоплазмоза;

Стронгилоидоза;

Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;

Глубоких микозов;

Атипичных микробактериозов;

Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

Анемии различного генеза.

Сравните список причин ложноположительных реакций с перечнем клинических показаний к проведению ВИЧ-тестирования (а фактически СПИД-ассоциированных заболеваний и приписываемых ВИЧ-инфекции симптомов), и Вы обнаружите, что некоторые пункты одинаковые, такие как лихорадка, туберкулёз, герпес, гепатит, иные инфекции и онкологические заболевания.

Таким образом, получается, что с одной стороны, согласно ВИЧ/СПИД-теории, развитие всех этих заболеваний и симптомов у ВИЧ-положительных обьясняется прогрессированием ВИЧ-инфекции, будто она является их первопричиной, и при их наличии можно ставить диагноз ВИЧ/СПИД буквально автоматически, а с другой стороны, утверждается практически прямо противоположное - все эти факторы сами по себе могут быть причиной ложноположительной реакции при тестировании на ВИЧ, и поэтому при их наличии это тестирование нельзя считать достоверным.

Противоречие между этими подходами, как видите, принципиальное, и можно сказать неразрешимое в том смысле, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально на том и построена, что ВИЧ приводит к развитию СПИД-ассоциированных заболеваний, в частности инфекционных, поскольку они и сопровождаются снижением иммунитета, и в рамках этой теории само обсуждение того, что наличие таких заболеваний само по себе может являться причиной положительной реакции ВИЧ-тестов, является мягко говоря недопустимым, поскольку полностью противоречит этой теории и ставит её под большое сомнение.

Сами посудите: если сам диагноз ВИЧ-инфекция ставится в том числе именно по наличию клинических признаков, то есть наличию СПИД-ассоциированных заболеваний и симптомов, и это закреплено в теории и практике, то отказаться от всего этого, и фактически прекратить обследование на ВИЧ по клиническим показаниям - для СПИД-индустрии это можно сказать акт самоубийства, признания полной несостоятельности ВИЧ/СПИД-теории. Ведь она сразу потеряет всякий смысл, если отменить ВИЧ-тестирование по клиническим показаниям, признав эти самые показания ни чем иным, как именно причинами, вызывающими ложноположительные результаты ВИЧ-тестов.

И к чему мы пришли?

То ли ВИЧ вызывает СПИД-ассоциированные заболевания и симптомы, то ли сами эти заболевания и симптомы являются причиной положительной реакции ВИЧ-тестов - вот вопрос, который давно требует исследования и разрешения в виде однозначного ответа.

СПИД-ортодоксы, разумеется, придерживаются своей позиции - ВИЧ-тесты достаточно надёжны, и по определению выявляют ни что иное, как именно антитела к ВИЧ (тесты ИФА и ИБ), либо его генный материал (при ПЦР-тестировании). И принципиально никогда не признают того, что все эти тесты могут давать ложноположительный результат по каким-то иным причинам.

Сами посудите: если они это признали бы, то это опять же означало бы, что ВИЧ-тесты фактически совершенно ненадёжны и непригодны, и как тогда быть с миллионами ранее уже поставленных диагнозов ВИЧ-инфекция? Для СПИД-индустрии любой шаг в сторону обсуждения ошибочности ВИЧ-тестов равносилен самоубийству.

Но если исходить из альтернативной точки зрения, или ВИЧ-отрицания, то картина с этими тестами получается именно такая, что они положительно срабатывают разумеется не на мифический ВИЧ-вирус, а заведомо и по определению являются недостоверными, фальшивыми, и все положительные их результаты - абсолютно все! - являются ложноположительными.

И в свете этого мнения список причин этих ложноположительных реакций является вполне актуальным и заслуживающим внимания, исследований и должной объективной оценки.

Действительно ли ВИЧ-тесты положительно срабатывают именно по указанным в нём причинам? А почему бы и нет? Если на основании этих тестов диагноз ВИЧ-инфекция ставится определённым категориям тестируемых, при вполне определённых заболеваниях, симптомах, состояниях - то весьма логично и обоснованно предположение, и даже утверждение, что положительные результаты этих тестов прямо и непосредственно связаны с этими причинами и факторами.

Возьмём один пример, для наглядности. Самое распространённое в России СПИД-ассоциированное заболевание - туберкулёз. И практически поголовно всех больных тестируют на ВИЧ. Из них около 10% оказываются ВИЧ-положительными. Никакой речи о том, что положительную реакцию ВИЧ-тестов вызвал туберкулёз, официальная медицина вообще не ведёт. Сразу ставится диагноз ВИЧ+туберкулёз, и остаётся только посочувствовать таким пациентам, если помимо противотуберкулёзного лечения им назначается антиретровирусная терапия, поскольку их шансы на выздоровление сильно снижаются, но повышаются шансы пополнить печальную статистику умерших от СПИДа.

И что в связи с этим весьма примечательно и любопытно. Согласно ВИЧ/СПИД-теории, СПИД у ВИЧ-положительных развивается в течение 10-20 лет от момента "заражения". То есть, если у пациента уже развился туберкулёз, а как ВИЧ-положительный он и выявлен именно при тестировании по клиническим признакам, то спидологи не моргнув глазом утверждают, что этот пациент давно живёт с ВИЧ, просто ранее он не был выявлен, и сам знать не знал о том, что инфицирован.

И заметьте, никакой речи о том, что туберкулёз может быть причиной положительного теста на ВИЧ, опять же нет, и она в принципе невозможна и недопустима в рамках ВИЧ/СПИД-теории.

Но ведь само это утверждение о том, что дескать пациент давно заражён, просто не был ранее выявлен, и сам ничего не знал - это утверждение абсолютно голословное и недоказуемое. Ведь совершенно невозможно на машине времени вернуться в прошлое, и взять у этого пациента кровь для анализа до того, как у него развилась болезнь, и проверить, был он ВИЧ-позитивным или нет.

Более того, сама формулировка "да он давно заражён, просто не знал этого, и поздно спохватился" провоцирует задать простой вопрос: а почему так получается, что подобные случаи оказываются правилом, а не исключением? почему каждый больной узнаёт о ВИЧ-положительном статусе только при попадании в стационар? а есть хоть какая-то статистика по таким пациентам, ВИЧ-положительный статус которых был достаточно давно известен, и у них возникли СПИД-ассоциированные заболевания в течение 10-20 лет?

Такой статистики просто нет. Есть только абсолютно голословная формулировка спидологов "они давно заражены, просто не знали об этом". И поди их проверь, и докажи, что это не ВИЧ привёл к болезни, а сама болезнь является причиной положительной реакции ВИЧ-тестов.

Надеюсь, суть принципиального противоречия между недоказанной ВИЧ/СПИД-гипотезой и утверждением о том, что ВИЧ-тесты положительно срабатывают по ряду причин, среди которых стоит особенно выделить именно СПИД-ассоциированные заболевания, или клинические признаки ВИЧ-инфекции, вполне понятна.

Первая точка зрения догматически утверждает, что ВИЧ-тесты непогрешимы, и если пациент ВИЧ-положительный, и имеет СПИД-индикаторное заболевание, то никаких сомнений нет и быть не может - он ВИЧ-инфицирован, и достаточно давно, даже если только что узнал о ВИЧ-статусе.

Вторая точка зрения практически прямо противоположная: нельзя тестировать на ВИЧ пациентов по ряду причин, которые с большой вероятностью могут вызывать ложноположительный результат , и в частности нельзя тестировать пациентов на ВИЧ как раз именно по всем пресловутым клиническим признакам ВИЧ-инфекции.

Компромисс между этими подходами никак невозможен, поскольку любой шаг в его направлении приведёт к полному краху СПИД-системы...

Кто и как часто получает диагноз ВИЧ-инфекция в России?

Немного статистики.

В 2013 году в России обследовано на антитела к ВИЧ 28 327 314 человек.

Положительный результат в ИФА (иммуноферментный анализ) получен у 271 408 из всех обследованных.

Положительный результат в ИБ (иммунный блотинг) получен у 103 168 из предыдущих.

Только в 38% случаев положительный результат в ИФА подтверждается положительным результатом в ИБ. То есть, в остальных 62% случаев положительный результат ИФА является ложноположительным. И таких ложноположительных в ИФА результатов в 2013 году было 168 240.

О чём это говорит? А это и говорит о том, что ИФА-тесты на ВИЧ абсолютно неспецифичны ввиду того, что почти в 2/3 случаев они ошибочно дают положительный результат. И разумеется, что указанная в описании этих тестов их чувствительность 99% и выше является ничем иным, как наглым обманом со стороны их производителей. И самое удивительное в том, что этот факт наглого обмана давным-давно самоочевиден исходя из известных статистических данных, и тем не менее никто вообще не обращает внимания на него, и по-прежнему все врачи как зазомбированные блаженно веруют в то, что специфичность ИФА-тестов на АТ к ВИЧ составляет 99%.

И можно подумать, что все вышеперечисленные в приводимой выше статье случаи ошибочных, ложноположительных результатов и составляют всего 1%. Но ведь на самом деле они составляют 62%!!! ИФА-тесты на АТ к ВИЧ абсолютно неспецифичны и ненадёжны!

Со стороны их производителей это наглое мошенничество, а со стороны потребителей либо соучастие в этом мошенничестве, либо полнейшая неосведомлённость о полной непригодности этих тестов, и трата миллиардов денег не просто впустую, но и во вред тем, кто становится жертвами этого совершенно ненадёжного и ошибочного тестирования.

Причём здесь мы теоретически приняли ИБ за эталон и золотой стандарт, и в сравнении с ним ИФА оказался абсолютно непригодным тестом. Но ведь речь идёт о непригодности всех вообще ВИЧ-тестов, включая и ИБ. А в сущности-то это аналогичные тесты, у них один принцип, и разумеется и недостатки одинаковые...

По данным за 2013 год, положительный результат на АТ к ВИЧ в ИБ получен у 0,364% из всех 28 миллионов обследованных. Это по сути среднее значение положительной реакции в ИБ по этим данным.

Обследованы в плановом порядке (медосмотр) 3 837 983 человека. Из них у 1288 получен положительный результат в ИБ. Это 0,034%. В 10 раз меньше, чем в среднем.

Обследовано доноров 3 382 246 человек. Положительный ИБ получен у 1111 из них. Это 0,033%. Практически как среди обследованных планово, то есть относительно мало.

Обследовано медиков, работающих с ВИЧ-позитивными, либо с заражёнными материалами 455 737 человек. Из них положительный результат в ИБ получен у 177. Это 0,039%. Чуть-чуть больше, чем среди обследованных планово и доноров. То есть, тоже относительно мало.

Больных наркоманией обследовано 238 885. Из них у 11 337 получен положительный результат в ИБ. Это 4,75%. В 13 раз чаще среднего значения. В 140 раз чаще, чем у обследованных планово и доноров. Разница колоссальная. Чем она объясняется? Неужели ВИЧ-вирусом? Разумеется, нет.

Обследованы на АТ к ВИЧ больные ЗППП 886 168 человек. Из них положительный результат в ИБ получен у 4 798. Это 0,54%. В полтора раза чаще, чем в среднем.

В местах лишения свободы обследовано 398 807 человек. Положительный результат в ИБ у 10 791 из них. Это 2,7%. В 7 раз больше, чем в среднем. В 2 раза меньше, чем для наркозависимых. Тюрьма не санаторий. Да и вообще...

Обследованы по клиническим показаниям 5 914 421 человек. В список этих показаний входят все СПИД-ассоциированные заболевания и приписываемые ВИЧ-инфекции симптомы, а также те же наркозависимость и беременность. Но здесь важно просто понимать, что в данном случае эту категорию составляют пациенты с такими заболеваниями, как туберкулёз, пневмония, токсоплазмоз, цитомегалия, саркома Капоши и всё остальное из списка СПИД-ассоциированных болезней.

Сразу заметьте, что только за один 2013 год сразу почти у 6 миллионов человек в России были фактически клинические признаки ВИЧ-инфекции, и поэтому их и протестировали на ВИЧ. И из них положительный результат в ИБ получен у 27 229 человек. Это 0,46%. Всего в 1,26 раза больше, чем в среднем. Категория весьма многочисленная, поэтому это не удивительно. Но что весьма и весьма удивительно и примечательно, так это именно то, что клинические признаки ВИЧ-инфекции ежегодно обнаруживаются почти у 6 миллионов россиян, а оказываются ВИЧ-позитивными менее 0,5% из них. Если проверить статистику поставленных в текущем году диагнозов ВИЧ-инфекция, то ещё меньше, и значительно.

И что это значит? А это и значит, что на каждого ВИЧ-позитивного пациента, у которого обнаружены клинические признаки ВИЧ-инфекции, приходится по меньшей мере 200 пациентов с этими же самыми клиническими признаками ВИЧ-инфекции, но при тестировании на ВИЧ все они оказываются ВИЧ-негативными. И отсюда прямо следует самоочевидный медицинский факт: ставить диагноз ВИЧ-инфекция по наличию этих пресловутых клинических признаков совершенно нельзя, потому что они в 200 раз чаще обнаруживаются у ВИЧ-негативных людей.

Мало того, что сами ВИЧ-тесты это профанация и мошенничество, так вдобавок к этому ещё и пресловутые клинические признаки ВИЧ можно приписать миллионам ВИЧ-отрицательных больных. А это и значит, что никакой диагностической достоверности наличия ВИЧ-инфекции эти признаки абсолютно не имеют.

Обследовано беременных, включая случаи прерывания беременности, 5 223 644 человека. Из них положительный результат в ИФА получен у 8 136. Это 0,16%. Вдвое меньше, чем в среднем. Но в 5 раз больше, чем среди обследованных планово и доноров.

В категории Прочие обследовано 10 147 879 человек. Положительный результат в ИБ получен у 26 363 из них. Это 0,26%. Меньше, чем в среднем, но тем не менее это четверть от всех положительных результатов ИБ. К ним относятся военнослужащие, поступающие на военную службу и военные учебные заведения, а также обследованные по личному желанию. Последние - это самые "одарённые", мягко говоря те ещё идиоты.

При эпидрасследованиях протестировано 176 092 человека. Положительный результат в ИБ получен у 10 549 из них. Это 6%. На первый взгляд, в этой категории рекордное количество ВИЧ-позитивных, хотя она самая меньшая из уже перечисленных. Но в том и дело, что в ходе эпидрасследования на ВИЧ тестируются так называемые контактники, то есть дети ВИЧ-позитивных матерей, половые партнёры ВИЧ-позитивных, участники совместного использования оборудования для введения инъекционных наркотиков. То есть, эта категория должна быть не просто лидирующей в процентном отношении получения положительного результата в ИБ, но это должен быть весьма высокий процент. В данном случае это всего 6%.

Что это означает? Объясняю наглядно.

Вот 100 человек уже оказались ВИЧ-позитивными по результатам тестирования.

Вот в ходе эпидрасследования тестируются на ВИЧ их половые партнёры.

И вот среди всех обследованных половых партнёров этих 100 ВИЧ-положительных обнаружены только 6 ВИЧ-позитивных, а в остальных 94 случаях все партнёры оказались ВИЧ-негативными. Источник заражения не найден. То есть, эпидраследование в подавляющем большинстве случаев терпит полное фиаско, и является бессмысленной тратой сил, ресурсов и времени. И поэтому так и получается, что среди половых пар с ВИЧ подавляющее большинство составляют те, в которых этот диагноз имеет только один из партнёров. А только один этот факт сам по себе уже вдребезги разбивает миф о половой передаче ВИЧ и вообще о ВИЧ-вирусе!

Приведём полученные цифры снова. Положительный ИБ на АТ к ВИЧ получен

при эпидрасследованиях - в 6% случаев (позорно низкий процент для ВИЧ/СПИД-теории!);

у наркозависимых - в 4,75% случаев;

у заключённых - в 2,7%;

у больных ЗППП - в 0,54%;

у больных с клиническими признаками ВИЧ-инфекции - в 0,46% (позорно низкий процент для ВИЧ/СПИД-теории!);

у беременных - 0,16%;

у обследованных планово и доноров - 0,033-0,034%.

И это собственно все основные и массовые категории, то есть почти все обследуемые на ВИЧ. Именно эти категории и тестируют на ВИЧ, и соответственно они и составляют львиную долю от всех случаев установления диагноза ВИЧ-инфекция, а именно наркозависимые, заключённые, имеющие клинические признаки ВИЧ-инфекции, беременные, больные ЗППП, и ещё четверть от всех случаев составляют обследованные в категории Прочие.

С одной стороны, всё это действительно можно расценивать как прямое доказательство того, что ВИЧ-тесты дают ложноположительные результаты при употреблении наркотиков, при беременности, при ряде различных заболеваний, и гораздо реже (в 10 и более раз) вообще дают положительный результат, при тестировании вполне здоровых людей, тех же доноров, медработников, проходящих профилактические медосмотры.

С другой стороны, учитывая то обстоятельство, что даже в таких категориях, как наркозависимые, как имеющие клинические признаки ВИЧ-инфекции, как беременные, проценты ВИЧ-положительных среди всех обследованных составляют соответственно примерно 5%, 0,5%, 0,16%, то есть весьма небольшие, то ведь совершенно невозможно категорически утверждать, что ВИЧ-тесты дают ложноположительный результат именно у этих категорий обследуемых, именно в связи с заболеваниями либо иными указываемыми причинами. Обследуют-то миллионы таких людей, и из них оказываются ВИЧ-положительными доли процента, несколько человек из тысячи протестированных. Поэтому никак невозможно утверждать, например, что "любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита". Да не дают они его практически всегда, а если и дают, то достаточно редко.

Ну разумеется, афера с ВИЧ/СПИДом не могла бы столь ловко быть внедрена в жизнь, а ложная ВИЧ/СПИД-теория в официальную науку и в сознание населения, если бы её ложные посылки были бы самоочевидны изначально. Например, если бы ВИЧ-тесты давали бы положительный результат практически у всех наркозависимых, или у всех больных СПИД-ассоциированными заболеваниями, или у относительно большого количества беременных. Но ведь этого нет. Даже среди этих категорий количество ВИЧ-позитивных весьма низкое, цифры выше показаны.

И год за годом, в результате ВИЧ-тестирования, диагноз ВИЧ-инфекция так и ставится десяткам тысяч людей в одной только России, и общая картина эпидемии вроде как вполне правдоподобная, по меньшей мере для полных профанов в этой проблеме.

Но. Если уже не только ВИЧ-отрицатели говорят о том, что ВИЧ-тесты положительно реагируют на антитела, не имеющие никакого отношения к ВИЧ-вирусу, но об этом же сообщают и медики, придерживающиеся ортодоксальной теории ВИЧ/СПИД, то надо думать знак вопроса над ВИЧ-тестированием становится всё больше и жирнее, и возможно само ВИЧ-тестирование вскоре будет вызывать больше сомнений и недоверия, чем слепой веры в него и в сам ВИЧ-вирус.

Ведь ранее всегда утверждалось: ВИЧ-тесты абсолютно надёжны, ошибки быть не может, погрешности есть, но они полностью исключены дополнительными перепроверками, итп итд. Теперь вроде как признаётся, что положительный результат всё-таки может быть вызван рядом известных причин, и поэтому они должны быть учтены и исключены при постановке диагноза ВИЧ-инфекция.

Но в таком случае позвольте сразу спросить: а все ли причины ложноположительной реакции ВИЧ-тестов известны и озвучены? Может быть, есть и ещё какие-то, которые пока неизвестны, и которые как раз и являются самыми существенными? Кто сможет ответственно утверждать, что существование таких причин полностью исключено?

П.С.: Лично я разделяю мнение ВИЧ-отрицателей, суть которого в том, что ВИЧ это чистой воды коммерческий и политический вымысел, на котором делаются большие деньги и которым цинично истребляется "лишнее" население. И сегодня оказывается, что тайна тестов на ВИЧ понемногу перестаёт быть тайной, и начинает раскрываться. И если вчера они официально считались абсолютно надёжными, а сегодня считаются имеющими серьёзные недостатки, то возможно завтра они наконец-то будут признаны полностью непригодными и фальшивыми, каковыми они заведомо и являются.

Осталось только доподлинно выяснить настоящие причины их положительной реакции, и тогда над ними будет уже не жирный знак вопроса, а жирный крест. И возможно, что ответ давно уже известен и многократно озвучен, и заключается в том, что эти тесты дают положительный результат при общем повышенном уровне антител в исследуемом образце крови. То есть, чтобы быть ВИЧ-положительным, совсем недостаточно употреблять наркотики, или иметь какое-то заболевание, или быть беременной, или сделать прививку, или ещё по какой-то причине. Как мы только что видели, все эти причины связаны с ВИЧ-положительным статусом практически в единичных случаях. В частности, из 200 пациентов, имеющих клинические признаки ВИЧ-инфекции, только один является ВИЧ-позитивным. Почему? Чем его случай так отличается и выделяется?

Более того, диагноз ВИЧ-инфекция ставится часто и совершенно здоровым людям, и такие люди уже по 30 лет живут с этим диагнозом, без всякого лечения. Вспомните про получающих диагноз ВИЧ-инфекция при медосмотрах, донорстве, поступлении на военную службу, по собственной глупости.

А чем эти люди отличаются от остальных? Что в них такого особенного?

Может быть, всё дело действительно просто в том, что ВИЧ-тесты положительно реагируют на заданный порог общего уровня антител в крови? И если их концентрация превышает этот порог, то человек и объявляется ВИЧ-положительным?

И далее, в соответствии с теорией, только сиди и тестируй на ВИЧ наркоманов, больных СПИД-ассоциированными заболеваниями и ЗППП, а также всех, кого можно безбоязненно объявить ВИЧ-инфицированным - и среди протестированных конечно найдутся такие, у которых заведомо фальшивые, запрограммированные на известный результат тесты выдадут положительный результат.

И доказывать ничего даже не нужно. Наркоман? Тест на ВИЧ положительный? Всё понятно, ВИЧ-инфицированный. Эпидемия же...

Вообще, можно с полным основанием утверждать, что самых больших трудов и вложений в раскрутку аферы ВИЧ/СПИД стоила именно её раскрутка в средствах массовой дезинформации. То самое нагнетание СПИД-истерии, страха и паники перед смертельной опасностью и вымиранием человечества, новой чумой и концом света.

Ну и соответственно высасывание из пальца всех "открытий", связанных с ВИЧ/СПИДом, и их внедрение в официальную науку и практическую медицину, и по необходимости в пустые головы миллиардов наивных человекообразных двуногих биоорганизмов. Вот что было самым трудным и затратным.

А далее всё пошло уже как по накатанной колее. И вот вам и день борьбы со СПИДом, и день памяти умерших от СПИДа, и всевозможные акции и месячники, и одураченное население теперь уже настолько погрязло в этом обмане и самообмане, что самая мысль о том, что вся борьба со СПИДом только и есть обман, многих приводит просто в ужас, и они просто не в состоянии принять правду. И даже если они сами становятся жертвами СПИД-индустрии, и казалось бы у них должны открыться глаза - даже тогда их мозг не в состоянии включиться и заработать, и найти истину и принять самостоятельное решение. Они так и идут на поводу у спидологов, и бездумно и обречённо следуют их рекомендациям, в частности назначаемой им химиотерапии против ВИЧ, которая разумеется не приносит им ни малейшей пользы, а наоборот только калечит и убивает принимающих её наивных мнимых ВИЧ-инфицированных...

Так каковы истинные причины положительных результатов ВИЧ-тестов?

Вы это знаете?

Или Вы простодушно верите всему, что аферисты от науки и медицины ради собственной финансовой выгоды Вам навешали как лапшу на уши?

И пока Вы не найдёте самый полный и исчерпывающий ответ на этот вопрос, я бы очень настойчиво посоветовал Вам отказываться от ВИЧ-тестирования. Ибо Вы в нём такой же профан, как и я, и возможно даже в 10 раз более неосведомлённый и наивный.

П.П.С.: А вот давно известный...

Список причин, вызывающих ошибочные положительные результаты теста на ВИЧ-антитела

И сследовательский фонд управления цивилизационными процессами доводит до сведения всей медицинской общественности, что проведенные рядом зарубежных ученых исследования убедительно продемонстрировали абсолютную недостоверность тестирования на ВИЧ.

У читывая то, что тестирование на ВИЧ имеет трагические последствия для людей, у которых по тем или иным причинам (см. список причин) тест оказывается положительным, ученые призывают врачей всего мира прекратить это тестирование как научно необоснованное.

Список причин, вызывающих ошибочные положительные результаты теста на ВИЧ-антитела (журнал "Континуум")

1.Здоровые люди в результате малопонятных перекрестных реакций

2.Беременность (особенно у много раз рожавшей женщины)

3. Нормальные человеческие рибонуклеопротеины

4. Переливание крови, особенно многократные переливания крови

5. Инфекция верхних дыхательных путей (простуда, ОРЗ)

6. Грипп

7. Недавно перенесенная вирусная инфекция или вирусная вакцинация

8. Другие ретровирусы

9. Вакцинация от гриппа

10. Вакцинация против гепатита В

11. Вакцинация против столбняка

12. «Липкая» кровь (у африканцев)

13. Гепатит

14. Первичный склерозирующий холангит

15. Первичный билиарный цирроз

16. Туберкулез

17. Герпес

18. Гемофилия

19. Синдром Стивенса/Джонсона (воспалительное лихорадочное заболевание кожи и слизистых оболочек)

20. Q-лихорадка с сопутствующим гепатитом

21. Алкогольный гепатит (алкогольные печеночные заболевания)

22. Малярия

23. Ревматоидный артрит

24. Системная красная волчанка

25. Склеродермия

26. Дерматомиозит

27. Заболевание соединительных тканей

28. Злокачественные опухоли

29. Лимфома

30. Миеломная болезнь

31. Рассеянный склероз

32. Почечная недостаточность

33. Альфа-интерфероновая терапия при гемодиализе

34. Трансплантация органов

35. Трансплантация почек

36. Проказа

37. Гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина в крови)

38. Липемическая сыворотка (кровь с высоким содержанием жира или липидов)

39. Гемолизированная сыворотка (кровь, в которой гемоглобин отделен от красных клеток)

40. Естественно встречающиеся антитела

41. Анти-углеводные антитела

42. Анти-лимфоцитные антитела

43. HLA антитела (к антигенам лейкоцитов класса 1 и 2)

44. Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов

45. Образцы, подвергавшиеся высокотемпературной обработке

46. Анти-коллагенные антитела (обнаружены у гомосексуальных мужчин, у больных гемофилией, у африканцев обоего пола и людей, больных проказой)

47. Сывороточная позитивность к ревматоидному фактору, антиядерное антитело (и то, и другое обнаружено при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях)

48. Гипергаммаглобулинемия (высокий уровень антител)

49. Ошибочно позитивный ответ на другой тест, включая тест RPR (быстрый плазма-реагент) на сифилис

50. Анти-гладкомышечные антитела

51. Анти-париетальноклеточные антитела (обкладочные клетки желез желудка)

52. Анти-гепатит А иммуноглобулин М (антитело)

53. Анти-Hbc иммуноглобулин М

54. Антимитохондриальные антитела

55. Антинуклеарные антитела

56. Антимикросомальные антитела

57. Антитела к антигенам Т-клеточных лейкоцитов

58. Антитела, имеющие высокое сходство с полистиренами, которые применяются в тестовых системах

59. Протеины на фильтровальной бумаге

60. Висцеральный лейшманиоз

61. Вирус Эпштейн-Барра

62. Рецептивный анальный секс

(Сентябрь,1996, Зенгерс, Калифорния )

Такое огромное количество состояний, дающих положительную реакцию на якобы специфический тест, говорит о его абсолютной недостоверности и невозможности применения его в диагностических целях.

Каждый врач, назначающий ВИЧ-тестирование, должен осознавать свою ответственность за нанесение непоправимого морального ущерба (ведущего к тяжелым последствиям) людям, у которых это тестирование дает положительный результат.

Председатель секции медико-биологических
проблем исследовательского фонда
управления цивилизационными процессами
Сазонова И. М.
Москва, август 2004 г.

Важно при сдаче анализов на наличие вируса иммунодефицита знать, когда надо это делать, так как некоторые другие заболевания в организме могут спровоцировать ложный положительный результат.

В настоящее время, как отмечают врачи, проблема ВИЧ и СПИД остаются достаточно актуальными. О том, сколько людей помирает ежегодно от таких заболеваний, многие слышали. Стоит отметить, что ВИЧ и СПИД представляют собой два разных заболевания. Второй тип представляет собой болезнь, которая прогрессирует в организме, а первый тип – это только вирус, с которым человек может нормально жить, но в то же самое время он будет являться переносчиком такого вируса, что опасно для окружающих.

Если говорить другими словами, то СПИД является причиной того, что у человека полностью нет иммунитета, то есть его организм не может бороться с разными заболеваниями, которые могут попасть в кровь. Поэтому такой человек может запросто умереть даже от обычного насморка.

Передаваться такие заболевания могут разными путями, причиной может быть даже грызун или насекомое. Но основными источниками передачи такой инфекции являются сперма и кровь. Единственный способ провериться, нет ли в организме таких болезней – сдать анализ. Но и тут следует помнить, что его результат может быть сомнительным по разным причинам, о которых речь пойдет ниже.

Такие обследования могут проводиться по желанию человека. При этом они делаются анонимно, если того захочет пациент. После сдачи и расшифровки анализов специалисты определят, положительный результат или отрицательный, также может быть и сомнительный. Тут потребуется повторно сдать анализ на ВИЧ. Следует отметить, что если человек даже ведет активную половую жизнь, но при этом не курит или не пьет алкоголь, то результат анализа у него может быть положительным, хоть и сомнительным.

Причины заболевания: лабораторные исследования

Пациент, перед тем как сдать общий анализ, должен предварительно сдать клинический анализ крови. В результате этого будет выявлено результат обследования. В таком случае специалист сможет определить наличие вируса в организме. Только на этом этапе уже можно будет делать определенные выводы о прогрессировании болезни или ее отсутствии.

Если результат анализов ложный, то в крови будет обнаружено большое количество антител. По таким данным тяжело определить, есть ли у человека инфекция. Такие показатели в половине случаев могут быть причиной протекания другого заболевания в организме.

Следует сказать, что после сдачи анализов результат можно по ним установить на протяжении 14-20 дней. Результат будет действителен на протяжении полугода.

Этапы диагностирования:

1. Анализ ИФА.
2. Иммуноблоттинг.

Проблема СПИДа и ВИЧ на сегодняшний день стала очень актуальна, причем во всем мире. О том, сколько людей (почти полмиллиона) умирает ежегодно от синдрома приобретенного иммунодефицита, известно не понаслышке врачам. СПИД и ВИЧ — два разных диагноза. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это уже прогрессирующая болезнь, которая становится фатальной для многих заразившихся, ВИЧ — это лишь вирус, позволяющий людям жить с ним очень долгое время и быть переносчиками болезни.

Говоря простыми словами, при синдроме приобретенного иммунодефицита полностью отсутствует иммунитет — антитела, которые борются с инфекцией, вирусами и бактериями, попадающими в кровь. Человек, у которого диагностирован СПИД, может умереть от самого безобидного насморка. ВИЧ и СПИД не передаются грызунами, через укусы насекомых или предметы личной гигиены. Главная связующая для заражения — это кровь и сперма. Единственная возможность убедиться в том, присутствуют ли антигены — это сдать анонимно кровь на СПИД и ВИЧ. Причем сдать анализ можно по желанию — анонимно либо не скрывая своих данных.

После того как будет проведена расшифровка и будут известны результаты, можно будет узнать, положительный результат или нет. Даже если человек не ведет беспорядочную половую жизнь и не является антисоциальным (не употребляет наркотики и алкоголь), показатель и результат может быть положительным, но сомнительным.

Перед тем как сдать анализ на ВИЧ анонимно, необходимо сдать клинический анализ крови и затем сделать вывод — сомнительный он или нет. То есть определить вирус иммунодефицита — отрицательный или ВИЧ-положительный, можно только после сдачи крови анонимно. После того как будет сделана расшифровка и обработаны результаты, можно будет делать какие-либо выводы.

Показатели антител при ложноположительном результате на ВИЧ (анонимно) будут превышать норму. Но по одним показателям сказать о том, что у человека присутствует вирус — невозможно. В 50% случаев показатели могут быть завышены совсем по другим причинам.

Многих людей интересует вопрос — сколько времени нужно на получение результатов и каков срок годности анализа. Неважно анонимный анализ или открытый, срок действия его — 5-6 месяцев. А на вопрос, сколько ждать результат, можно ответить однозначно — 2-3 недели.

Диагностика ВИЧ проводится несколькими этапами:

• проведение иммуноферментного анализа (ИФА);
• методика иммуноблоттинга.

Иммуноферментный клинический анализ крови на ВИЧ проводится для того, чтобы выявить суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита. Этот метод скрининговый. Он определяет подозрительные антитела и отсеивает здоровые. Но провести это исследование крови недостаточно. Именно на этом этапе возникают ложноположительные результаты.

Иммуноблотинг — более развернутый анализ крови на ВИЧ. С его помощью подтверждается факт инфицирования. Суть его — разрушение вируса на антигены (ионизированные аминокислотные остатки, которые имеют разный заряд). Применяя электрофорез (выделение из крови плазмы и красных кровяных телец) и исследуя в дальнейшем сыворотку, доктора выявляют, присутствуют ли антитела, которые взаимодействуют с вирусом иммунодефицита. Этот метод намного эффективнее, но и не может дать гарантии.

Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально подвергая в шок человека сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.

Следует отметить, что ИФА на СПИД, можно назвать лишь предварительным тестированием на вирус иммунодефицита и полагаться на его описание совсем не нужно. В большинстве случаев, сдать его предлагают для общей клинической картины. Лишь после второго этапа сдачи анализов анонимно можно удостовериться, сомнительный результат крови на СПИД, ВИЧ или нет.

Многие люди задают вопрос, сколько времени длится само исследование. Для забора крови необходимо 15-20 минут. Для исследования применяются только одноразовые медицинские средства. К слову, гораздо проще заразиться вирусом иммунодефицита в парикмахерской или в кинотеатре, чем в медицинской лаборатории.

Даже самое ультрасовременное оборудование не всегда способно определить наличие антител и антигенов ВИЧ-инфекции. И дело не в самом оборудовании, а в периоде размножения клеток вируса в крови. В некоторых случаях, особенно после сдачи ИФА на СПИД и вируса иммунодефицита, люди получают ложноположительный результат. Но это не значит, что у человека действительно есть СПИД. Для этого необходимо сдать повторные анализы через некоторое время (срок годности результата действителен около полугода). Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.

Только высококвалифицированные медицинские лаборатории могут гарантировать проведение анонимных и точных исследований. Но для того чтобы удостовериться раз и навсегда, что нет вируса СПИДа или ВИЧ, исследование лучше повторить через полгода. Это нужно больше не врачам, а самим людям. Период окна присутствует у всех людей. Еще он называется инкубационным периодом, и сразу после заражения выявить вирус иммунодефицита никак нельзя. Не нужно останавливаться, если результат положительный, возможно, он ложноположительный.

Как квалифицируется инкубационный период ВИЧ

Начальная стадия заражения вирусом иммунодефицита человека практически в 99% никак не проявляет себя. Это зависит от общего состояния иммунитета и организма в целом. Может пройти немало времени, пока у человека появятся уже симптомы, подтверждающие наличие антигенов ВИЧ. Но с другой стороны, человек остается источником заражения для других людей. Присутствует ли ВИЧ можно определить, только если сдать ИФА через 3-6 месяцев после фактического заражения. Период окна — это временной отрезок. Начало его — это проникновение вируса в кровь, окончание — выявление вируса. У каждого человека период окна разный. Сколько длится период окна? Примерно от 2 до 5-6 месяцев. И от этого периода зависит, насколько исследование будет точным. Именно в этот отрезок времени, результаты, под действием некоторых факторов, могут быть ложноположительными.

Ложноположительный анализ на ВИЧ (анонимный)

Идеальное обследование на ВИЧ — это 100% точность определения, есть ли вирус или нет. Но по ряду причин, результат может быть сомнительный. На сегодняшний день очень модный и распространенный считается анализ анонимно в домашних условиях. Это обеспечивает людям полную конфиденциальность, но не может уберечь от ошибок. Именно в домашних условиях результаты тестов часто становятся ложноположительными.

Для того чтобы развеять сомнения, лучше сдать анализ ИФА в квалифицированных лабораториях. В этом случае риск того, что результат будет сомнительный исключен на 99,9%. Помимо этого, домашние исследования могут дать совсем не ожидаемый людьми результат, как положительный, так и отрицательный.

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

• перекрестные реакции;
• период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины);
• наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
• многократная сдача донорами крови;
• инфекционные поражения дыхательной системы;
• вирус гриппа и гепатита;
• недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
• очень густая кровь;
• первичные аутоиммунные заболевания печени;
• вирус туберкулеза;
• вирус герпеса;
• плохая свертываемость;
• лихорадка;
• заболевания печени, вызванные алкоголем;
• артрит;
• нарушение иммунорегуляторных процессов;
• поражение мелких сосудов организма;
• онкологические заболевания;
• разные виды склероза;
• пересадка органов;
• повышенный билирубин;
• повышенный уровень антител;
• критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.

Чтобы не стать заложником ложноположительного анализа

Анализ ИФА необходимо провести после сомнительного контакта через 6-12 недель. В этот период обнаруживаются антитела вируса иммунодефицита человека. В этом случае на 70% ложноположительный анализ можно исключить.

Перед сдачей крови на ВИЧ (ИФА) нужно не нарушать диету, не употреблять алкоголь, наркотики и не жить половой жизнью хотя бы за 2-3 недели до сдачи анализа на ВИЧ. Кровь сдается только натощак. Сколько врач возьмет крови, и сколько стоит анализ, а также срок годности анализа можно узнать непосредственно в медицинском центре. При имеющихся вирусных или инфекционных заболеваниях лучше анализ не сдавать, необходимо обратиться в лабораторию через 35-40 дней после выздоровления. При наличии других хронических заболеваний, следует сообщить врачу.

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный. Сколько месяцев должно пройти после первой сдачи?

Через 3-4 месяца анализ ИФА уже можно пересдать. У человека, в крови которого нет вируса иммунодефицита, результат будет гарантированно отрицательным.

Многих людей интересует вопрос о том, сколько живет ВИЧ? Вирус иммунодефицита человека, попадая на воздух, гибнет практически мгновенно. Погибает он при температуре выше 40°C. Поэтому если бы можно было подогреть кровь человека до такой температуры, ВИЧ был бы побежден, и не умирало бы столько людей, сколько на сегодняшний день погибает от вируса.

Ложноположительный анализ на ВИЧ — ошибки медиков

Очень часто люди становятся заложниками ложноположительного анализа на ВИЧ, СПИД не только из-за того, что сдан только ИФА анализ, но и из-за ошибок медицинского персонала. Ложноположительный результат может быть спровоцирован:

• неправильной транспортировкой забранной крови;
• применением некачественной сыворотки для анализа ИФА;
• неправильным хранением забранной крови;
• при нарушениях правил забора крови.

Совершая халатные действия, некомпетентный медперсонал ставит под вопрос социальное развитие личности человека. Конечно, не во всех медицинских центрах допустимы подобные ошибки. В основном, даже беременные женщины, идут в обычную больницу, чтобы сдать кровь на ВИЧ и СПИД без всякой боязни.

На сегодняшний день многие лаборатории оснащены хорошим оборудованием, которое поможет провести полное и расширенное обследование на наличие в крови вируса иммунодефицита человека.

January 15th, 2014

Может быть так, что антиген уже связан антителами, а антител еще мало для теста?
Нет, если ВИЧ есть в организме, и если антитела смогли связать так много антигена, что АГ-линия теста его перестает видеть, то она однозначно уже выявит антитела к ВИЧ, и тест все равно будет положительный.

Какого поколения был мой тест?
Для Российской Федерации - четвертного, иных у нас не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Какой период «окна» для тестов 4 поколения (Ag/At Combo)?
Тест-системы 4 поколения способны обнаружить не только антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию, но и непосредственно ВИЧ, посредством выявления вирусного белка p24. Белок p24 может быть определен очень рано, но его уровень в крови в период после инфицирования постепенно снижается, но одновременно с этим снижением нарастает уровень антител. Все люди разные, потому назвать точный 100% минимальный срок, когда сомневаться в тесте уже нет поводов - невозможно . Однако, на сегодня есть достаточное количество исследований, которые дают нам весьма определенные ориентиры, приведем лишь несколько из них:

• 14 дней ();


• 17-18 дней (2,5 недели) ();


• 3-4 недели ();


• Один месяц ().

Так все же, с какого срока ИФА 4 поколения совершенно надежно исключает ВИЧ?!!!
Тест 4 поколения может в отдельных случаях выявлять ВИЧ-инфекцию уже через неделю после инфицирования, но ориентироваться на это все же нельзя, потому как это скорее исключение. Как Вы видели выше - месяц вполне надежный срок для современных лабораторных тест-систем.

.
У 950 из 1000 человек ИФА тест 3 поколения или только АТ-линия теста 4 поколения выявит антитела к ВИЧ через 4 недели. Оставшиеся 49 человек выявят антитела на 5, 6, 7, 8 неделе, и совершенно точно через 12 недель. Остается вот этот 0,1%, который медицина оставит на всякий редкий и казуистический случай. Но, важно заметить, что мы только что говорили лишь о антителах, а тесты 4 поколения выявляют еще и антиген ВИЧ, известно, что АГ в промежутке с 1 по 8 неделю будет выявлен у 95% инфицированных, и в сумме АГ и АТ линия тест-системы даст лучшие параметры , чем 95% через 4 недели или 99,9% к 12 неделе. Надежнее быть не может, этого совершенно достаточно.

Если Вы считаете, что у Вас был рискованный контакт, то сделайте ИФА после 6 неделе после опасного контакта - достоверность отрицательного результата будет предельно близка к 99,9%. Многие эксперты считают срок в 6 недель для ИФА 4 поколения в условиях лаборатории совершенно достаточным для исключения ВИЧ-инфекции, но даже самые консервативные руководства не рассматривают целесообразность повторного тестирования после 12 недель. Выводы делайте сами.

На любых сроках от потенциально опасной ситуации после 6-12 недель ИФА не увеличивает и не теряет своей надежности, оставаясь точным методом диагностики и через год, и через два и далее. В очень редких случаях диагностические проблемы могут возникать у очень тяжелых, фактически терминальных пациентов, с развернутой картиной СПИДа. Подробнее можно почитать об этом, также там даны ответы на вопросы о т.н. поздней сероконверсии.

Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции предполагает выявление антигенов вируса и антител в сыворотке крови. Обнаружение антител к с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) является основным методом лабораторной диагностики. Все положительные результаты подтверждаются методом иммуноблоттинга.

основан на выявлении антител в крови и биологических жидкостях исследуемого. Используются в случаях, когда необходимо быстро получить результат.

Уровень иммуносупрессии определяется методикой подсчета СD4 и СD8-лимфоцитов, с последующим определением соотношения CD4: CD8.

Анализ на ВИЧ анонимно

В государственных учреждениях здравоохранения (поликлиниках и больницах) анонимно сдать анализ крови на ВИЧ нельзя. Сведения о результатах исследования будут известны узкому кругу медиков, которые обязаны хранить врачебную тайну.

Кабинеты анонимного тестирования существуют на базах Центров СПИДа, где каждому исследованию присваивается номер.

Рис. 4. Пробирки с кровью отправляются на серологическое исследование.

Анализ на ВИЧ принудительно

Существует четыре группы населения, тестирование на ВИЧ которых является обязательным, но не насильственным:

1. Доноры крови и другого биологического материала.
2. При устройстве на работу в учреждения, где работник может иметь контакт с заведомо инфицированным материалом и больными.
3. Иностранные граждане при получении виз для проживания (более 3-х месяцев) на территории РФ.
4. При наличии клинических показаний лицам, находящихся в местах лишения свободы.

Принудительное тестирование населения на ВИЧ является бесперспективным и противоречит соблюдению прав человека. Принудительное тестирование населения в РФ является незаконным.

Рис. 5. Тестирование на ВИЧ осужденных проводится по клиническим показаниям.

Сколько стоит анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях обследование на ВИЧ бесплатное, в частных клиниках - платное:

• Стоимость ИФА составляет от 400 до 800 руб. Ответ будет готов по истечении одних суток. Существует срочная диагностика, когда ответ можно получить в течение 2-х часов.
• Стоимость анализа на ВИЧ методом иммуноблота составляет от 3 до 5 тыс. рублей. Результат будет готов через 4 - 7 дней.
• Стоимость теста на ВИЧ методом ПЦР составляет 10 - 12 тыс. руб. Результат будет готов через 10 - 14 дней.

Сколько делается анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях срок получения результатов анализа на ВИЧ составляет:

• При применении ИФА 3-го поколения результаты дают самый достоверный результат через 12 недель от момента предполагаемого инфицирования.
• При применении ИФА 4-го поколения - 6 недель.
• При применении ПЦР - 4 недели.

Как сдавать анализ на ВИЧ

• Сдавать анализ на ВИЧ необходимо не ранее, чем через 3 - 4 недели от предполагаемого заражения.
• Тестирование проводится не ранее, чем через 8 часов после приема пищи.

Из жидкости можно употреблять только обычную воду.

• Для анализа осуществляется забор 3 - 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой.
• До транспортировки в лабораторию сыворотка крови может храниться в холодильнике до 7-и дней. Без холодильника не более 30 минут после забора.
• Транспортировка пробирок с сывороткой крови осуществляется в специальных термоконтейнерах при температуре +4 - +8 о С.

Рис. 6. Для анализа осуществляется забор 3 - 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой.

При заборе крови из вены вирусом иммунодефицита человека заразиться невозможно.

Ложноположительный анализ на ВИЧ и другие виды результатов исследования

Результаты анализа на ВИЧ могут трактоваться как положительные, отрицательные и сомнительные.

Сомнительный результат теста получается при присутствии в сыворотке крови антител, которые перекрестно реагируют с белками вируса иммунодефицита человека. Анализ в данном случае сдается повторно, а при его проведении будут применяться белее специфичные тест-системы. Если сомнительный результат сохраняется, то тестирование необходимо проводить каждые 1 - 3 месяца в течение полугода.

Положительный результат теста на ВИЧ (серопозитивный) говорит о наличии в крови исследуемого антител к вирусу. В данном случае иммуноферментный анализ (ИФА) повторяется и при получении повторного положительного результата подтверждается тестом иммуноблотинга с тем же образцом крови.

Отрицательный результат теста на ВИЧ (серонегативный) говорит об отсутствии ВИЧ-инфекции, либо инфицирование произошло совсем недавно и в крови обследуемого еще не выработались антитела (период «окна»). В таком случае обследование следует повторить через 3 и 6 месяцев.

Ложноположительный результат теста на ВИЧ регистрируется тогда, когда причиной явился не вирус иммунодефицита человека, а беременность, аутоиммунное заболевание , аллергия, любое другое инфекционное заболевание, недавно сделанная прививка, онкопатология, трансплантация органа и даже обычная еда (семечки, острая, жирная и кислая пища, употребленная накануне, и даже минеральная сильногазированная вода). Большое количество ложноположительных результатов получается при проведении тестирование в домашних условиях.

Ложноотрицательный результат теста на ВИЧ говорит о том, что вирус в крови больного присутствует, но антитела еще не выработались. При проведении анализа ПЦР ложноотрицательный результат может быть получен у ВИЧ-инфицированных больных в период проведения специфического лечения, когда концентрация вирусов в крови настолько мала, что приводит к несрабатыванию тест-системы. В большинстве случаев ложноотрицательный результат получается при технической ошибке или браке в тест-системе, что встречается крайне редко ввиду проведения жесткого контроля качества на всех уровнях.

Анализ на ВИЧ необходимо отложить минимум на две недели после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации.

Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ

При помощи тестирования на антитела в вирусу иммунодефицита человека оценивается ответ организма на инфицирование. С этой целью применяется иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA), позволяющий обнаружить антитела к белкам вируса и подтверждающий анализ иммуноблотинг (вестерн-блот), при помощи которого определяется реакция антител на белки вируса.

Антитела к ВИЧ

Вирусы иммунодефицита человека обладают антигенными свойствами и при попадании в организм человека вызывают синтез антител - специфических иммуноглобулинов . С помощью современных тест-систем в сыворотке крови и других биологических жидкостях больного ВИЧ можно определить класс иммуноглобулинов (антител). Раньше всех (через неделю после инфицирования) появляются иммуноглобулины класса IgМ. Их рост отмечается в течение месяца и далее они сохраняются еще около 30 дней. Иммуноглобулины класса IgG циркулируют в крови несколько лет. Их выявление является показателем наличия ВИЧ-инфекции.

Антитела к ВИЧ появляются через 2 - 4 нед. после инфицирования и далее они определяются в крови на протяжении всего заболевания.

Период «окна» при ВИЧ

Антитела в организме инфицированного человека вырабатываются не сразу. На первых порах ВИЧ-инфекция ничем себя не проявляет. Антитела появляются в крови в среднем через 2 - 3 месяца от момента заражения (от 2-х недель до 6-и месяцев). Этот период получил названия «окна», когда анализы на антитела еще отрицательные, но вирусы интенсивно размножаются, а сам больной становится опасным в плане заражения контактных лиц. Выявить инфицированного можно через более короткий (1 - 2 недели) период после заражения, для чего применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако из-за дороговизны данный вид исследования для скрининга не используется.

Иммуноферментный анализ при диагностике ВИЧ

У 90 - 95% инфицированных лиц антитела в сыворотке крови появляются через 3-и месяца после заражения, У небольшой части больных (5 - 9 %) антитела появляются в период от 3 до 9 месяцев и у 0,5 - 1% - в более поздние сроки . В терминальной стадии СПИДа количество антител снижается значительно, а в некоторых случая исчезают вовсе.

ИФА при диагностике ВИЧ проводится с целью получения суммарного спектра антител против белков (антигенов) ВИЧ - р24 и gр160. С 1985 года данная методика используется на территории РФ с целью массовых исследований. Он прост в исполнении, показывает довольно точные результаты , является дешевым по сравнению с другими методиками. В связи с возможностью получения ложноположительных результатов все положительные результаты исследуются дважды, после чего сыворотка крови больного исследуется подтверждающим тестом - иммунного блота. При этом используется тот же образец крови. При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

В РФ используются обычно ИФА 4-го поколения. Тест видит как антитела (вырабатываются организмом больного), так и антигены (белки вируса) р24. «Период окна» для тестов 4-го поколения более короткий. Уже через месяц можно получать достоверные результаты . Однако более надежным, как считают специалисты здравоохранения, являются сроки 6, 8 или 12 (в РФ) недель.

Рис. 8. На фото иммуноферментные анализаторы.

Рис. 9. На фото иммуноферментный автоматический анализатор.

Для первичного обследования групп лиц с целью выявления ВИЧ-инфекции применяется только методика ИФА.

Метод иммуноблотинга

Метод иммуноблотинга является более точным, чем ИФА, по мнению большинства специалистов - эталонным. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к белкам ВИЧ. Методика применяется с целью подтверждения результатов, полученных при проведении ИФА. Обладает высокой специфичностью. Ложноположительные результаты встречаются редко. Достоверность полученных результатов достигает 99%. Иммуноблотинг является дорогостоящей методикой и требует высокой специализации специалиста, проводящего исследование. Возможно получение сомнительных результатов.

Метод основан на разделении антигенов (белков) ВИЧ с применением электрофореза по молекулярной массе. Первыми при инфицировании выявляются антитела против капсидных белков «Gag» (р24 и р17) и прекурсор р55. Вслед за ними появляются антитела против суперкапсидных белков «Env » (гликопротеидов gр 160, gр120, gр41 и белков р88) и неструктурных белков «Pol» (р31, р51 и р66). В ряде случаев могут определяться антитела против генов «vpu », «vpr », «vif », «tat », «nef », «rev », «tat ».

Сыворотка крови больных ВИЧ-1 и ВИЧ-2 содержит антитела ко всем белкам вирусов, но для подтверждения диагноза определяются у ВИЧ-1 только антитела к белкам р24, gр41, gр120 и gр160, у ВИЧ-2 - антитела к белкам gр105, gр140 и gр36.

При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

Рис. 10. Аппарат для проведения исследования методом иммуноблота.

Рис. 11. Диагноз ВИЧ-инфекции ставиться при наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе.

Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов

Одним из иммунологических тестов, применяемых при ВИЧ-инфекции, является методика подсчета СD4 и СД8-лимфоцитов в крови.

СD4-лимфоциты (Т-хелперы) поражаются вирусами иммунодефицита. Постепенное истощение их популяции приводит к снижению иммунитета и организм больного перестает противостоять инфекции. Подсчет CD4-лимфоцитов осуществляется методом проточной цитометрии с помощью автоматических анализаторов или вручную при оптической или флюоресцентной микроскопии. По количеству СD4-лимфоцитов определяется время начала специфического лечения (антиретровирусной терапии) и профилактики оппортунистических инфекций, оценивается эффективность лечения.

• При количестве CD4-лимфоцитов в сыворотке крови от 500 и ниже в 1 мл говорит о развитии иммунодефицита.
• При снижении количества CD4-лимфоцитов до 200 в 1 мл (норма от 600 до 1900 клеток в 1 мл) развивается сидром приобретенного иммунодефицита - СПИД.
• При снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл СПИД переходит в терминальную стадию.

Удельный вес CD4-лимфоцитов среди всех лимфоцитов в норме составляет около 40%. Снижение показателя до 20% говорит о развитии СПИДа.

CD 8-лимфоциты (Т-киллеры, на англ. killer - убийца) уничтожают вирусы ВИЧ путем цитолиза. Их пролиферация (увеличение количества) зависит от активности Т-хелперов. При ВИЧ-инфекции количество CD4 и CD8-лимфоцитов уменьшается, но более всего падает уровень CD4-лимфоцитов. Соотношение CD4/ CD8 в норме составляет 1,5 - 2,5. При снижении количества CD4- лимфоцитов отмечается снижение индекса.

Его величина менее 1 говорит о развившемся иммунодефиците, при показателе соотношения 0,6 - 0,8 развивается СПИД.

При получении положительных результатов тестирования человек должен стать на учет в государственное учреждение Центр профилактики и борьбы со СПИД, где будет установлен мониторинг за его состоянием и назначено адекватное специфическое лечение.

Рис. 12. На фото проточные автоматические анализаторы с помощью которых осуществляется подсчет CD4-лимфоцитов в крови исследуемого.

Тест на ВИЧ с применением ПЦР

Все большее распространение в последние годы получает молекулярно-генетический метод диагностики ВИЧ-инфекции - полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяется генетический материал возбудителя - РНК уже через 1 - 2 недели после предполагаемого заражения, а высокая чувствительность теста позволяет выявлять РНК вирусов даже если их в исследуемом материале находятся единицы. Данная методика является дорогостоящей и поэтому в настоящее время для скрининга не используется. К тому же значимой проблемой исследования является возможность получения ложноположительных результатов.

Суть методики ПЦР при ВИЧ

Суть данной методики заключается в получении множества копий РНК вируса (нуклеиновой кислоты), в последующем выявляемых как по характерному строению, так и с помощью меченых ферментов или изотопов.

Возможности ПЦР при ВИЧ-инфекции

Общий анализ крови на ВИЧ

В результате поражения вирусами иммунодефицита человека кроветворных органов отмечается угнетение кроветворения, что проявляется снижением числа лимфоцитов (лимфопения), нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбопения) и анемия. К тому же на разрушение клеточных популяций оказывают влияние аутоиммунные процессы, развивающиеся у ВИЧ-инфицированных больных. В сыворотке крови больных доминирут иммуноглобулины IgG.

Рис. 16. Забор крови из вены и пальца для анализов.

Сегодня сдать анализ на ВИЧ можно любому человеку анонимно и бесплатно за считанные минуты, а современное оборудование и обученный персонал позволяют получить максимально точные результаты.