Положительный результат анализа кала на скрытую кровь. Кал на скрытую кровь: назначение и подготовка к анализу

Анализ на скрытую кровь - это возможность выявить заболевания, которые нельзя заметить при сдаче простых анализов. Исследование позволяет выявить разнообразные серьезные заболевания , которые характеризуются повреждениями пищевого тракта. В том числе и различные раковые опухоли, болезнь Крона, язвенный колит и прочие.

Причины

Анализ на скрытую кровь назначается лечащим врачом в случае подозрения на кровотечения в органах ЖКТ . Данная проблема может стать признаком многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Онкологические проблемы с толстым кишечником уже на начальном этапе проявления могут вызывать постоянные несильные кровотечения. Они появляются вследствие того, что новообразования, состоящие из раковых клеток часто кровоточат и кровь напрямую попадает в толстый кишечник.

В этом случае кровь в кале можно выявить при помощи обычного анализа. Но в редких случаях кровь получается обнаружить только при проведении анализа на скрытую кровь .

Положительный результат анализов может быть вызван следующими заболеваниями :

гельминтоз (заражение крупными гельминтами, которые могут травмировать стенки кишечника);
полипоз (разрастание полипов в кишечнике);
язва (воспаленная микротравма кишечника, вызванная бактериями);
воспалительные процессы на слизистой желудка и в кишечнике;
геморрой и геморрагический диатез;
брюшной тиф;
патологии желудка;
болезнь Крона;
новообразования в толстом кишечнике;
патология двенадцатиперстной кишки;
раковые опухоли.

Расшифровка

Скрытая кровь может быть обнаружена только при помощи микроскопического анализа или анализа на гемоглобин (гваяковой пробы ). Допускается использование тестов на основе моноклональных антител, реагирующих на присутствие гемоглобина.

Высокая чувствительность таких тестов позволяет считать их значительно лучше обычных экспресс-методов.

Стоит учитывать, что в некоторых случаях положительная реакция может быть и у полностью здорового человека, поэтому точно определить нарушение могут только специалисты.

В норме, реакция на скрытую кровь должна быть отрицательной .

Если реакция положительная, есть подозрение на хронические патологии, связанные с ЖКТ. Обычно это повреждения слизистой оболочки.

В этом случае кровь может проникать в просвет толстой или тонкой кишки, желудок. При этом обнаружить такое нарушение можно только при помощи анализа на скрытую кровь.

Также причинами положительной реакции могут стать:

колиты;
язва двенадцатиперстной кишки;
неспецифический язвенный колит.

Но ложный положительный результат проявляется в том случае, если кровь попала в желудок из полости рта, когда человек страдает геморроидальными кровотечениями, гематурией, глистной инвазией и прочими. Также причины могут быть в сильных напряжениях при дефекации и при неаккуратной сдаче кала на анализ при месячных.

Что делать, если анализ положительный?

В том случае, если анализ положительный, необходимо пройти диагностику. Первоначально это должна быть колоноскопия. Такая диагностика позволяет увидеть точное расположение просветов в нижнем отделе кишечника.

При необходимости можно провести биопсию , после которой будет получена более точная информация о причине возникновения скрытой крови в кале.

Если причиной появления данной патологии стало развитие опухоли, в дальнейшем придется провести консультацию у онколога, а также провести магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечение после выявления положительного результата анализа, необходимо обсуждать только с врачом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прописывать себе лекарства или пользоваться приемами народной медицины, поскольку они могут причинить организму еще больший вред.

Положительный анализ у грудничка и детей до трех лет

Любое изменение концентрации и цвета стула у грудничка вызывает у родителей беспокойство. Но при одинарном изменении стула беспокоиться не стоит. Но если алая примесь в кале проявляется регулярно, необходимо пройти консультацию у врача и сдать анализ на скрытую кровь в кале.

Довольно частой причиной появления крови в кале является непереносимость малышом коровьего молока . Проблемы могут возникнуть даже в том случае, если молоко употребляет мать ребенка, которая продолжает кормление грудью. Проблемы могут начаться и если мать употребляет в пищу сливочное масло, сметану, сыры и прочие молочные продукты.

В случае если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо тщательно подбирать смесь без содержания белка коровьего молока.

Если у грудничка анализ на скрытую кровь в кале положительный, проблема может быть в воспалительных заболеваниях кишечника:

дисбактериоз;
амебиаз;
колит;
дизентерия;
балантидиаза.

Точный диагноз устанавливается только на основе обследования и копрограммы.

Еще одной причиной возникновения скрытой крови в кале может стать инфекция, вызванная введением в пищу малыша взрослых продуктов.

Такая проблема может также сопровождаться рвотой, поносами, болями в животике, высокой температурой.

У детей постарше (от двух лет), положительная реакция на скрытую кровь в кале может наблюдаться в случае возникновения проблем в толстом кишечнике - ювенильных полипов . Такие образования не причиняют ребенку дискомфорта и не опасны для его здоровья. При желании или необходимости их можно удалить.

На сегодняшний день существует множество способов диагностики организма и исследований различных биоматериалов. Для диагностики внутренних органов и состояния берут кал на скрытую кровь. Подготовка к такому анализу просто необходима, так как из-за неправильного питания можно исказить результат.

Для нормального функционирования всех внутренних органов необходимо время от времени проводить диагностику и сдавать анализу, чтобы была возможность определить заболевание на начальной стадии. Состояние внутренних органов никак нельзя обследовать, не прибегая к специальному оборудованию и методу анализов.

Анализ кала на выявление скрытой крови в организме показывает наличие или отсутствие внутренних кровотечений желудочно-кишечного тракта. Диагностика может показать развитие множества заболеваний, связанных с нарушением работы пищеварительной системы. Кровь возникает при ранах, язвах и микротрещинах. При диагностике с помощью визуальной аппаратуры таких повреждений не видно, из-за этого и есть необходимость в анализе кала.

При нормальном состоянии здоровья, ежедневно с калом выходит не более 2 мл крови.

Это считается нормой. Если ее больше, этот факт говорит о внутреннем кровотечении, которое может быть свидетельством многих болезней – колитов, язвы, опухолей и других патологий ЖКТ.

Анализ на выявление скрытой крови в кале назначает доктор в следующих случаях:

подозрение на язвенный колит
диагностика колоректального рака
малокровие ()
диагностика кишечных кровотечений
профилактическая диагностика для людей после 50 лет

Когда доктор выписывает направление, он проводит консультацию о том, как правильно подготовиться к сдаче анализа на скрытую кровь.

Обильные внутренние кровотечения заметны невооруженным глазом. Они изменяют цвет и консистенцию кала. Специалисты по цвету могут определить, какой орган поражен. Кровяные вкрапления яркого цвета говорят о проблемах в толстой или прямой кишке. Если кал становится почти черного цвета, это признак проблем в желудке или пищеводе.

Подготовка к анализу

Чтобы результат анализа был максимально точным нужно правильно подготовиться к сдаче анализа. В первую очередь, за несколько дней до сдачи необходимо соблюдать особую диету. Необходимо полностью искоренить из рациона мясо и рыбу, витаминный комплекс и лекарства, алкоголь, морепродукты.

Анализ проводится несколькими способами. Самый распространенный — это бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Она дает реакцию не только на человеческий , но и на белки животного происхождения, поэтому употребляя мясные блюда накануне анализов, могут быть ложные данные.

Диагностика с помощью иммунохимического метода не требует специальной диеты, но все-таки от мяса и рыбы стоит отказаться за несколько дней до анализов. Также необходимо отказаться от лекарственных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Они, как правило, содержат ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту, лекарства, содержащие железо. Так же стул должен быть естественным, без помощи клизмы или слабительных препаратов. В ином случае, примесь лекарственных веществ может спровоцировать неправильный результат.

Больше информации об анализе кала на скрытую кровь можно узнать из видео:

Очень аккуратно нужно сдавать кал женщинам в период менструации. Если кровь попадет в кал – результат будет ложным. Когда нужно взять анализ кала у стационарного пациента, об этом предупреждают заранее, чтобы исключить использование свечей, клизм, вазелина и прочих препаратов.

Расшифровка: норма и возможные заболевания

Положительный результат значит, что в каловых массах содержится больше крови, чем положено. Это свидетельствует об одном или ряде заболеваний:

язва желудка, воспаление двенадцатиперстной кишки
инфекции, вызваны палочкой Коха
язвенный колит
рак желудка
тромбофлебит и варикоз пищевода
стоматит, пародонтоз, пародонтит, кровотечение из десен
кровотечения носоглотки

Кроме заболеваний , причиной скрытой крови в каловых массах, могут быть заболевания носа или горла. Кровотечение из десен, расширенные сосуды и кровотечения из носа также являются причиной скрытой крови. Геморроидальные узлы и анальные трещины являются частой причиной примеси крови в кале.

При положительном результате обязательно нужно назначить повторную диагностику, потому что не исключена возможность ложного результата, связанная с неправильной подготовкой к сдаче кала.

Кроме анализа кала на скрытую кровь проводятся и другие методы диагностики для выявления той или иной болезни.

В конце важно отметить, что необходимо анализы сдавать не реже 1 раза в год, с целью профилактики. Внутренние кровотечения могут не подавать симптомов, не тревожить человека длительное время, хотя при этом развивается заболевание. Анализ на скрытую кровь в кале позволяет определить множество патологий и оказать своевременную помощь. Как правило, норма крови повышается при заболеваниях сосудов (тромбы, расширение вен) или ЖКТ (язвы, колиты, рак и т.д.) для достоверности анализ рекомендовано через время повторить, так как не исключена возможность ложных данных.

Почему реакция RW положительная? У дочери не было венерических заболеваний, с мужем живет 10 лет, его тоже проверяли. Она не переносит молочное, сладкое, хлеб, картофель... Слизистые носа, рта покрываются налетом. Врач назначил сильные антибиотики, но после них RW еще положительнее (4+). В больнице отношение соответствующее, разбираться никто не хочет. Маемся 10 лет. Дочь до болезни работала в пекарном цехе, и тогда у нее впервые обнаружили кандидоз. Как ей помочь?

З.Ф., Смоленская обл.

На вопросы отвечает человек, владеющий большим арсеналом методов нетрадиционной и народной медицины, врач-натуротерапевт Г.Г. Гаркуша.

Каждый человек хоть раз в жизни сдавал кровь из вены — , как указано в листочке-направлении. Что это за анализ? Буквы RW означают «реакция Вассермана». Немецкий иммунолог первым предложил такой метод диагностики сифилиса, и весь XX век его .

Для получения результатов после сдачи крови на RW требуется дополнительное время, чтобы антитела дали о себе знать. Если заражение первичное, то реакция обычно положительная на 6-8-й неделе в 90% случаев (++++). При вторичном проявлении болезни — практически то же самое. Положительная RW также может служить и показателем правильности лечения сифилиса. Но в таком случае показатель, как правило, снижается, то есть плюсов уже меньше. Потом их совсем нет. Однако примерно у 5% пациентов, перенесших сифилис, положительная реакция наблюдается и после специального лечения. Причем она остается слабоположительной до конца жизни.

Преимуществом такого теста является его простота. Но есть и серьезный недостаток: возможен ложноположительный результат. В России с 80-х годов XX века практически отказались от данного метода, так как он устарел. Есть и более надежные — микрореакция преципитации (МРП) и другие.

Дело в том, что реакция Вассермана бывает положительной и , красной волчанке, малярии, лептоспирозе, ... Список можно продолжить. Даже во время беременности и в течение 40 дней после родов. Часто положительные результаты наблюдаются при повышенной нагрузке на печень. Могут повлиять наркоз, некоторые лекарства и прививки, прием алкоголя накануне анализа, злоупотребление кофе, продуктами с консервантами и трансжирами. Как видите, причин немало, и требуются дополнительные проверки. Поэтому лучше провести другие дополнительные исследования, которые обычно применяют при диагностике заболеваний, передающихся половым путем.

В любом случае, пока хорошенько не прочистится печень — фильтр организма, RW может долго оставаться положительной. Поэтому советую вашей дочери соблюдать диету №5, а также чистить печень любыми способами — делать дюбажи, принимать специальные препараты или травы, особенно горькие. Рекомендую полынь, пижму, бессмертник, тысячелистник, девясил, брусничник, чистотел. На 1 ст. л. травы — 0,5 л кипятка. Пить процеженный настой горячим по ½ стакана до еды и после, 3-4 раза в день. Названные растения чередовать, заваривая каждое по 21 дню, от полнолуния до полнолуния.

Что касается , то от грибов очень сложно избавиться. При снижении иммунитета они начинают нас «есть» изнутри, поражая, помимо прочих органов, и кишечник. В итоге — опять же

Зачастую специалисты в области медицины направляют пациентов на диагностику наличия кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта. Такой симптом проявляется в меньшей или большей степени (то есть слабое или сильное кровотечение). Но особое внимание врачи уделяют слабым хроническим кровотечениям, потому как при диагностике они вызывают наибольшие сложности. Во многих случаях симптом хронического кровотечения вызван онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Известно, что уже на первых этапах заболевания рак толстой кишки вызывает слабые постоянные кровотечения. Это связано с тем, что образования, которые появились в процессе воздействия раковых клеток, кровоточат, и эта кровь попадает в толстую кишку. Но бывают случаи, когда невооруженным взглядом обнаружить в кале кровь не удается (то есть кровь скрытая). При таких симптомах специалисты направляют пациентов на диагностику скрытой крови в кале.

Анализ кала на скрытую кровь – это диагностика наличия скрытой крови в кале при помощи чувствительных химических элементов. В процессе взаимодействия образца для исследования и химического вещества происходит окисление и изменение окраски. Кроме химических реакций в современной медицине применяется иммуноферментный метод. Для исследования используется образец кала.

Положительным анализ на скрытую кровь бывает в тех случаях, когда у пациента имеются в наличии заболевания желудочно-кишечного тракта. Они вызывают повреждения слизистой оболочки организма человека, и в просвет желудка, а также кишки, выделяется небольшой объем крови. Такой процесс возникает при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, заболевании Крона, инвазиях гельминтами или полипах.

Раковые образования нарушают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта уже на первых этапах заболевания. Поэтому при подозрении на онкологическое заболевание проявляется положительный результат.

Особенное значение данная методика имеет при исследовании онкологии толстой кишки, так как при раковых образованиях в этом отделе кишечника хроническое скрытое кровотечение появляется на первых стадиях развития заболевания.

Кроме того, в анализе на скрытую кровь положительный результат может быть вызван кровотечениями из носа, десен и ротовой полости. Также анализ на скрытую кровь положительный при варикозно-расширенных венах пищевода, эрозивных эзофагитах, геморроях и иных заболеваниях. Поэтому при сдаче анализа на скрытую кровь важно учитывать все факторы.

Достоверность анализа на скрытую кровь с положительным результатом максимально высока в случае его повторного проведения. Но если исследование показало отрицательный результат, то не стоит исключать присутствия у человека язв и ракового поражения желудочно-кишечного тракта. Эффективность получения положительного результата зависит от последующей лабораторной диагностики, потому как сам по себе анализ кала на скрытую кровь не может использоваться для установления заболевания.

Как правильно сдать анализ на скрытую кровь

Сдать анализ на скрытую кровь могут назначить такие медицинские специалисты, как гастроэнтеролог, терапевт, онколог, хирург и врач общей практики. Если больному была назначена диагностика кала на скрытую кровь, то для ее проведения необходима подготовка. Она заключается в следующем:

за 3 дня до исследования образца необходимо исключить из рациона все мясные и рыбные блюда, а также овощи и фрукты, содержащие пероксидазы и каталазы (например, цветная капуста, огурцы, хрен, яблоки, шпинат, белая фасоль);
за семь-десять дней исключить прием лекарственных препаратов, таких как аспирин (ацетилсалициловая кислота), слабительные, нестероидные противовоспалительные препараты, а также препараты, содержащие железо и висмут;
запрещено ставить клизмы;
в случае прохождения диагностики рентгеном, сдавать анализ кала на скрытую кровь необходимо через два-три дня;
образец для анализа рекомендуется брать после трех последовательных испражнений, причем материал для исследования собирается из различных мест каловых масс.

Образец для диагностики (свежий кал) следует помещать в пластиковый контейнер с плотно прилегающей крышкой. Биологический материал собирается после самостоятельной дефекации, при этом необходимо следить, чтобы в кал не попадала моча. Образец для исследованияв медицинскую лабораторию транспортируется в этот же день в течение двух-трех часов.

Сдать анализ кала на скрытую кровь лечащий врач может назначить при таких симптомах:

наличие боли в животе, тошноты, изжоги и рвоты;
наличие постоянных кашицеобразных испражнений, запоров, снижения веса и аппетита, увеличения температуры;
наличие рака пищеварительных органов для дальнейшего устранения невидимых кровотечений желудочно-кишечного тракта;
наличие гельминтов (для диагностики нарушений слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта);
наличие таких заболеваний, как язвенный колит, туберкулез кишечника, болезнь Крона.

Ложноположительный и ложноотрицательный результат анализа

У совершенно здорового человека с правильным процессом пищеварительного тракта анализ на скрытую кровь показывает отрицательный результат. При исследовании биологического образца здорового человека могут быть обнаружены лишь волокна овощей и фруктов, которые не могут перевариваться кишечником. Поэтому диагностика кала на скрытую кровь с отрицательным результатом считается нормой.

Также анализ кала на скрытую кровь показывает отрицательный результат при наличии толстокишечных полипов в организме человека. Это связано с тем, что данная методика упускает практически 20% случаев развития колоректального рака и полипов. Если анализ кала на скрытую кровь показалотрицательный результат, но наблюдается большой риск дальнейшего развития онкологии толстого кишечника, назначается дополнительная диагностика (колоноскопия или гибкая сигмоидоскопия).

Очень часто анализ кала на скрытую кровь показывает ложноположительный результат. В большинстве случаев это связано с неправильной подготовкой перед сбором биологического образца. Также ложноположительный результат исследования может проявляться при кровотечениях десен и носа, во время которых человек поглощает небольшое количество крови. Она попадает в желудок, а из него в образцы испражнений. Отмечается ложноположительный результат еще и в тех случаях, когда у человека присутствует периодически повторяющееся кровотечение.

В целом, следует отметить, что данный вид диагностики нужно проводить два раза. Такой подход исключает ложноположительные результаты. Если повторная проба биологического образца одна и та же, значит, анализ на скрытую кровь показал достоверный результат.