Миозитом называют воспалительный процесс, захватывающий поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. Часто поражаются мышцы шеи и плечевого пояса. Это заболевание приводит к выраженному дискомфорту и болевому синдрому, но не представляет опасности для жизни и редко становится причиной инвалидизации пациента. Чаще всего встречается миозит мышц шеи. При лечении миозита мышц шеи необходимо учитывать причину заболевания и характер воспаления.

Причины шейного миозита

Воспаление мышц шеи может быть первичным самостоятельным процессом или одним из признаков другого заболевания. Поэтому уточнение этиологии миозита и выявление сопутствующих симптомов необходимо для подбора адекватной терапии.

Основные причины миозита с поражением мышц шеи:

• одномоментное повреждение мышечных волокон при чрезмерных нагрузках, резких нефизиологичных движениях в шейном отделе позвоночника, прямых травмах шеи;

• перенапряжение мышц при длительных статических неравномерных нагрузках, что нередко встречается у офисных работников и людей, вынужденно сохраняющих не физиологичное положение тела во время работы;

• микронадрывы мышечных волокон при судорогах или многократно повторяемых движениях шеи и плечевого пояса, особенно если они выполняются с усилием или с отягощением (что встречается у работников конвеерного производства и музыкантов);

• заболевания опорно-двигательного аппарата и особенно позвоночника, приводящие к мышечно-тоническому синдрому, асимметрии тела и дистониям;

• переохлаждение;

• оссифицирующий прогрессирующий миозит, называемый также оссифицирующей фибродисплазией, болезнью «второго скелета» или болезнью Мюнхмейера – тяжелая врожденная патология с аутосомно-доминантным типом наследования и возможностью развития в результате спонтанной новой мутации;

• инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы, при которых происходит прямое повреждение ткани мышц или воздействие выделяемых возбудителями токсинов;

• токсоплазмоз, при котором в мышцах могут обнаруживаться истинные цисты, псевдоцисты с живыми возбудителями или кальцифицированные участки;

• токсическое действие различных веществ (лекарств, алкоголя, наркотических препаратов, промышленных соединений, ядов насекомых);

• метаболические нарушения при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов, заболеваниях почек;

• саркоидоз (мышечная форма).

У ребенка миозит мышц шеи может быть вызван неудобным положением во время сна, пребыванием на сквозняке, системными заболеваниями, инфекциями. Способствует его развитию неврологическая патология, сопровождающаяся асимметричным изменением мышечного тонуса.

Также в раннем возрасте появляются признаки диффузного прогрессирующего поражения мышц и связок при болезни Мюнхмейера.

Формы заболевания

По распространенности процесса выделяют изолированный миозит мышц шеи и множественные миозиты. К последним относят дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, полимиозит. При этом по МКБ-10 в зависимости от формы заболевания используют код М 60 (миозит) в рубрике «Болезни мышц», либо ставят шифр основного диагноза. Например, могут быть верифицированы дерматомиозит (М 33), оссифицирующая фибродисплазия (М 61.1) и другие болезни.

Шейный миозит бывает острым и хроническим, это зависит в первую очередь от причинного фактора. При продолжительности заболевания до 3 месяцев говорят об остром процессе. Если же симптомы сохраняются сверх этого срока, ставится диагноз хронического миозита.

Патологоанатомически по характеру воспалительного процесса выделяют серозную, паренхиматозно-интерстициальную, гнойную, пролиферативную, склерозирующую и оссифицирующую формы поражения мышц. Опасность для жизни могут представлять обширные гнойные очаги и диффузное некротическое расплавление мышечной ткани (рабдомиолиз).

Инфекционный миозит бывает гнойным и катаральным, при этом крайне редко встречается изолированное поражение мышц шеи. Диффузное воспаление мышечной ткани встречается при ОРВИ, гриппе, заражении вирусом Коксаки, туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе. Токсическое действие могут также оказывать бактерии, вызывающие ангину, острый пиелонефрит, сальпингоофорит и другие инфекционные болезни с поражением различных внутренних органов. А при развитии сепсиса циркулирующий в крови возбудитель может оседать в различных тканях, приводя к формированию гнойных очагов в мышцах, подкожной клетчатке и внутренних органах.

Клиническая картина

Основным симптомом миозита мышц шеи является боль. Она носит постоянный ноющий характер, значительно усиливаясь при пальпации (прощупывании) пораженного участка и движениях. Характерно сохранение физического дискомфорта даже после отдыха и при полном физическом покое. Пациент обычно принимает вынужденное положение и старается избегать движений с вовлечением воспаленной мышцы. Шея при этом выглядит одеревеневшей, тугоподвижной, асимметричной. Мышечная слабость при изолированном миозите вторичная; она обусловлена не парезом, а болевым синдромом. А вот хроническое воспаление может приводить к развитию мышечных атрофий и контрактур.

Боль при шейном миозите локальная и обычно односторонняя, она захватывает шею, отдает в затылок и плечелопаточную зону. Даже при системной патологии с множественным поражением мышц неприятные ощущения не симметричны. Иногда пациенты отмечают иррадиацию боли в заушную область или вдоль руки.

При травматической этиологии болевой синдром впервые возникает не на пике физической нагрузки, а спустя некоторое время. Это является одним из диагностических отличий миозита от болевого синдрома, вызванного патологией позвоночника, радикуло- или плексопатией.

Воспаленная мышца при пальпации плотная, отечная, резко болезненная. При инфекционной форме миозита (особенно при гнойном процессе) кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей. Появляется отек окружающих тканей, а очаг воспаления определяется как зона уплотнения и флюктуирующего размягчения. Повышается температура тела, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, появляется картина общей интоксикации. При негнойной форме миозита определяется синдром Корнелиуса – пальпаторно в толще воспаленной мышцы ощущаются неравномерные подвижные резко болезненные уплотнения разного размера.

При дерматомиозите (болезни Вагнера-Унферрихта-Хеппа) наряду с картиной хронического воспаления мышц выявляется поражение кожи в виде красно-лиловых сливных высыпаний на верхних веках, туловище, конечностях. Часто отмечается поражение легких со склонностью к гипостатическим пневмониям, множественный кальциноз мягких тканей, нарушение работы сердца.

При полимиозите клинически значимыми являются развивающиеся парезы с мышечными атрофиями и контрактурами. Чаще всего поражаются проксимальные отделы конечностей, тазовый и плечевой пояс. Миозит шейных мышц при этом является одним из симптомов. Полимиозит нередко сочетается с «сухим» синдромом Шегрена.

Диагностика

Изолированный миозит мышц шеи обычно не вызывает диагностических затруднений, обычно достаточно сбора анамнеза и клинического осмотра. При склонности к хроническому течению, множественном поражении мышц и признаках системной патологии требуется тщательное обследование пациента для уточнения характера процесса.
Врачом могут быть назначены

• анализы крови;

• рентгенография шейного отдела позвоночника.

Обязательно контролируют уровень так называемых ферментов мышечного распада: креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы, альдолазы. Оценивают также уровень АлАт и АсАТ, лабораторные признаки почечной недостатоности. При необходимости дополнительно используют МРТ или КТ, проводят биопсию пораженных мышц. При подозрении на гнойный процесс требуется консультация хирурга. А признаки дерматомиозита являются основанием для направления пациента к дерматологу.

Как лечить миозит мышц шеи

Лечение неинфекционных и неосложненных миозитов мышц шеи проводят в домашних условиях . Госпитализация требуется при прогрессирующем течении, гнойном воспалении, выраженной интоксикации и тяжелом состоянии пациента. Схема лечения зависит от клинической картины и формы заболевания, в нее могут входить медикаментозная и физиотерапия, элементы мануальной терапии, иглоукалывание, лечебный массаж. В первые дни рекомендуется покой для пораженных мышц.

Основными препаратами для лечения миозита мышц шеи являются НПВС. Они используются в виде таблеток, инъекций и мазей. При выраженном болевом синдроме НПВС применяться в составе лечебных блокад с обкалыванием наиболее болезненного участка. Для лечения миозита мышц шеи детей назначаются только разрешенные по возрасту нестероидные и обезболивающие препараты, при этом предпочтение отдается жидким пероральным формам (сиропам, суспензиям) и наружным средствам.

Особое внимание подбору препаратов уделяют при лечении инфекционного миозита мышц шеи у ребенка , тщательно титруя дозу для предотвращения развития инфекционно-токсического шока, сепсиса и токсического поражения печени и почек. Наружно детям применяют средства на основе камфоры, терпентинового масла, ментола.

Полимиозиты и системные заболевания нередко требуют проведения глюкокортикостероидной терапии с использованием различных схем. Длительность такого лечения и используемые дозировки зависят от тяжести процесса, переносимости и клинического ответа на препарат. Назначаются также десенсибилизация, цитостатики , средства для улучшения мироциркуляции, трофики и предотвращения развития осложнения от кортикостероидной терапии.

Изолированный неосложненный миозит мышц шеи имеет благоприятный прогноз, симптомы обычно исчезают полностью в течение 7–10 дней с восстановлением трудоспособности. Затяжное и рецидивирующее течение заболевания требует дообследования пациента и индивидуального подбора терапии.

• хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
• переохлаждением;
• термическим воздействием;
• интоксикациями и другими факторами.

Разнообразны и сами формы проявления миозита:

• Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
• Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
• Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
• Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).

Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о . Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.

Причины и симптомы шейного миозита

Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).

Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:

• с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
• мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
• шейной радикулопатией;
• травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
• инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).

Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.

Как по первым признакам распознать миозит шеи

Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх и т. д. Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.

Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.

Как проявляется острый шейный миозит

Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:

• отечность шеи;
• гиперемия кожных поверхностей;
• подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
• болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
• спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).

Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.

Гнойный миозит шеи

Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:

• изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
• головная боль;
• апатия, слабость, тошнота;
• присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.

Хронический миозит шеи

Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:

• первые возникают при классической радикулопатии на почве (артроза, протрузии, грыжи МПД);
• вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.

Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.

Симптомы хронического шейного миозита проявляется:

• постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
• усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
• боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
• в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
• возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
• возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.

Диагностика миозита

Шейный миозит устанавливается на основании:

• клинического осмотра и расспросов больного;
• рентгенографии (КТ, МРТ);
• лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
• электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.

Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.

Как лечить миозит шеи

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.

Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:

• диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.

Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).

Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:

• мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.

Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.

Этиотропная терапия

Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:

• Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
• Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
• Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
• Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
• Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.

ЛФК, массаж и физиотерапия при шейном миозите

• Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
• Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации и т. д.).
• Из физиотерапии используют:
  • лекарственный электрофорез с применением НПВС;
  • озокеритолечение (парафинолечение);
  • иглорефлексотерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • гирудотерапию и другие методы.

Хирургические методы

Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит

Суть лечения заключается:

• в удалении ожоговых рубцов;
• санации ран;
• вскрытии абсцессов;
• удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
• пластике деструктурированной мышцы.

Соблюдение правил лечения при шейном миозите

Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.

Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц ().

Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.

Лечение миозита шеи в домашних условиях

Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:

• Растираниями шеи:
  • местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
  • разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном и т. д.
• Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
• Лечебной гимнастикой для шеи.

Народные средства лечения шейного миозита

Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты:

• Компрессы и растирания шейной области смесью: яичный желток + одна чайная ложка скипидара + одна столовая ложка яблочного уксуса.
• Компрессы из сырого тертого картофеля.
• Прикладывание к шее капустного распаренного листа с медом или листа лопуха.
• Тепловые компрессы:
  • соль разогреть на сковороде и положить ее в сшитый из х/б пояс, либо просто на кусок ткани и завернуть, затем поместить компресс на шею;
  • сварить два крутых яйца вкрутую, приложить их к больным местам на шее и держать до остывания.

Внимание! Эти народные рецепты нельзя использовать при остром миозите, сопровождаемым температурой, покраснением и сыпью, а также при наличии ран или ожогов на шее.

Миозит - воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько скелетных мышц. Может протекать в острой и хронической форме.

Характеризуется локальной болью в области поражения и дальнейшим ее распространением на новые участки.

От сильной боли, мышцы пребывают в постоянном напряжении и этим ограничивают движение суставов, что влечет за собой полную атрофию мышечных тканей.

Иногда наблюдается сочетание признаков разных типов заболевания, что позволяет диагностировать смешанные подтипы .

Учитывая механизм зарождения, развития и отдельных проявлений болезни выделяются несколько видов миозита с разным патогенезом:

• Полимиозит;
• Дерматомиозит;
• Нейромиозит;
• Полифибромиозит;
• Оссифицирующий миозит.

Причины шейного миозита

Причиной возникновения шейного миозита могут стать острые респираторные заболевания, ангина, переохлаждение, неудобная поза, в которой человек пребывает длительное время, неконтролируемые физические нагрузки, неравномерное задействие шейных мышц, травмы.

Очень часто причиной заболевания становится банальный сквозняк.

Миозит - «профессиональная» болезнь шоферов, операторов ПК, скрипачей. Людей, которые вынуждены долгое время оставаться в одной, неудобной, позе.

Такая ситуация может возникнуть и во время ночного сна на неудобной подушке, но зачастую этому предшествует переохлаждение или пребывание на сквозняке.

Цена: от 200 р.

Гепариновая мазь

Снимает отечность.

Финалгон

Меновазин

Все эти препараты нетоксичны и безопасны в применении, но возможны индивидуальные аллергические реакции на отдельные компоненты, входящие в состав.

Лечение в домашних условиях

Официальная и народная медицина единогласно сходятся в том, что больным мышцам следует обеспечить полный покой .

Ограничить двигательную активность и, по возможности, придерживаться постельного режима, но полностью обездвиживать мышцы не стоит. Не переохлаждаться.

Миозит хорошо поддается лечению. При правильном подходе, уже через четыре - пять дней боли проходят и намечается положительная динамика.

В домашних условиях можно применять компрессы с сухим теплом . В народной медицине используют компрессы с вареным картофелем, капустой. Воспаление помогут снять настои из крапивы, барбариса, мать-и-мачехи, сосновых почек, подорожника и зверобоя. Согревающие процедуры нужно делать перед сном и ложиться спать, закутавшись в теплое одеяло. К утру боль существенно уменьшится.

Чтобы быстро избавиться от болезни, нужно чередовать народные средства с медикаментозным лечением и нанесением специальных мазей.

На время лечения нужно исключить из своего рациона специи, соленья, жирное, жареное и алкоголь.

Ни в коем случае нельзя проводить «любительские» массажи - можно нанести непоправимый вред здоровью.

Профилактика

Для профилактики миозита необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• Не переохлаждаться;
• Исключить пребывание на сквозняке;
• При неподвижной работе стараться каждые сорок минут делать разминку;
• Не поднимать тяжелые вещи, или, если нет такой возможности, то исключить рывки;
• Не выполнять сложные физические упражнения без должной подготовки;
• Следить, чтобы спальное место было максимально комфортным;
• Своевременно лечить ОРВИ, ангину, ГРИПП.

К профилактическим мерам можно отнести регулярные занятия спортом, массажи, закаливание.

Несколько практичных советов, которые помогут не стать жертвой заболевания:

1. Бросить привычку курить в машине (частое открывание окна может обеспечить шейный миозит).
2. Одевайтесь по погоде (джинсы с заниженной посадкой и коротенькие куртки отложите до весны).
3. Не совмещайте посещение бани и распитие алкогольных напитков (разгоряченные парилкой и алкоголем люди очень часто не чувствуют меры в растирании снегом или нырянию в бассейн с холодной водой, проводят там больше времени, чем следует и становятся жертвами переохлаждения).
4. В теплом помещении не сидите долго у окна (в тепле не почувствуется переохлаждение отдельных мышц, вызванное легким сквозняком).
5. Не прислоняйтесь на долгое время к холодным стенкам.
6. В зимнее время избегайте сидеть в транспорте на холодных сиденьях.

Миозит - не страшное, но очень коварное заболевание и только вовремя начатое лечение обеспечивает полное выздоровление. Лечиться можно как самостоятельно, следуя предписаниям докторов, так и стационарно. После выздоровления необходимо соблюдать профилактические меры, бережно относиться к своему организму - это поможет больше не испытать на себе все прелести миозита.

Миозит шеи – воспалительный процесс в мышечных тканях шейной зоны, характеризующийся болезненностью пораженного участка мышц, слабостью и ограничением подвижности шеи.

Это заболевание встречается настолько часто, что в большинстве случаев больные, не обращаясь к врачам, переносят заболевание самостоятельно. Насколько эта болезнь серьезна, и как её лечить, попытаемся разобраться в этой статье.

Код по МКБ-10

M60 Миозит

M60.0 Инфекционный миозит

M60.1 Интерстициальный миозит

M60.8 Другие миозиты

M60.9 Миозит неуточненный

M61.0 Миозит оссифицирующий травматический

M61.1 Миозит оссифицирующий прогрессирующий

M63.0* Миозиты при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

M63.2* Миозит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины миозита шеи

Миозитом шеи может заболеть абсолютно любой человек. Патология может возникнуть, как ответ на стрессовую ситуацию, переохлаждение, сон на неудобной подушке, неудачный поворот головы и пр.

Боли шейных мышц могут появиться после перенесенного инфекционного заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ангина и др.), нарушений обменных процессов (ожирение, сахарный диабет), как профессиональная патология у людей, которым приходится длительно работать в неудобной позе. Заболевание может быть результатом травм шеи, охлаждения, физических нагрузок.

Таким образом, основными причинами возникновения миозита можно назвать:

• травматические поражения шеи;
• охлаждение, сквозняки;
• неудобное положение шеи;
• судорожные состояния;
• расстройства обменных процессов;
• инфекции;
• аутоиммунные патологии.

Симптомы миозита шеи

При миозите могут возникнуть боли ноющего характера в мышцах шеи. Иногда можно нащупать мышечные уплотнения в области поражения. При попадании инфекции, что случается вследствие открытого травмирования тканей, может произойти развитие гнойного миозита. Такое осложнение протекает с высокой температурой, лихорадкой, отечностью и болью в пораженной мышце.

Острый миозит шеи развивается мгновенно, в течение считанных минут после воздействия сквозняка, мышечного перенапряжения, неловкого движения шеей, травмы.

Хронический миозит шеи часто является следствием острого, либо возникает после длительного воздействия инфекционного агента.

Признаками миозита считаются локальные боли, которые постепенно усиливаются, особенно при попытке повернуть шею. Болезненность ощущается также при пальпации пораженных мышц. Реже появляется отечность и покраснение кожных покровов шеи. Возникает ограничение подвижности головы, становится невозможным обернуться, посмотреть назад или вбок. Боли могут отдавать в голову, затылочную область.

Болезнь чаще всего проявляет себя наутро после пробуждения: воспаленные мышечные волокна спазмируются, появляется отечность, нарастающая ноющая боль. Болезненность прогрессирует по одной из боковых поверхностей шеи от затылочной области до плечевого сустава и даже ниже.

При легком течении миозита болезненность может купироваться самостоятельно в течение нескольких суток, однако в отсутствие лечения заболевание может затянуться и рецидивировать. Болезненность может утихнуть, однако воспалительный процесс не купируется, что может спровоцировать «перекос» шеи и смещение шейных позвонков спазмированными мышцами.

Миозит шеи у ребенка

Частота заболевания миозитом у детей ничуть не меньше, чем у взрослых. Одной из основных причин миозита шеи у малыша является переохлаждение: оно может легко случиться, когда ребенок находится неподалеку от кондиционера или на сквозняке. Также причинами могут быть чрезмерно высокая и твердая подушка для сна, слишком мягкая или короткая кровать.

Часто родители не знают о развитии миозита у ребенка, так как малыш не может объяснить, что его беспокоит. В таких случаях рекомендуют наблюдать за тем, как ребенок себя ведет, оценить степень его двигательной активности, амплитуду движений, обнаружить момент, когда малышу становится больно, и он начинает плакать.

Не следует ждать, когда миозит у ребенка пройдет сам по себе, либо заниматься самостоятельным лечением. Дети требуют крайне осторожного и индивидуального подхода, точности дозировок как внутренних, так и наружных препаратов.

Обратившись к врачу, вы облегчите страдания своего малыша и справитесь с заболеванием быстро и без последствий.

Диагностика миозита шеи

Диагностика миозита основана в первую очередь на определении характерных симптомов заболевания: это видимое поражение мышц шеи, их болезненность, уплотнение. Доктор обязательно проводит наружный осмотр и пальпаторное обследование.

Может быть назначен анализ крови, который покажет картину присутствия воспалительного процесса в организме.

Среди специальных исследований можно выделить электромиографию, которая может подтвердить повреждение волокон мышечной ткани. Это будет определяться наличием потенциалов фибрилляций, положительными острыми волнами, полифазией, снижением единиц движения.

В случаях крайней необходимости возможно проведение морфологического обследования мышечных участков – биопсии тканей.

На рентгенограмме можно увидеть признаки оссифицирующего миозита: вдоль поврежденных мышечных волокон будут определяться затемнения неправильной кораллообразной конфигурации. Рентгенологическое обследование позволяет дифференцировать миозит от проявлений остеохондроза шейных позвонков.

Лечение миозита шеи

Общие принципы лечебных процедур при миозите сводятся к следующему:

Лечение миозита шеи лекарствами сводится, в основном, к снятию воспалительного процесса. Только в случае инфекционной этиологии заболевания могут быть назначены антибиотики широкого спектра воздействия – сумамед, флуимуцил, гентамицин.

Практически во всех случаях назначаются обезболивающие препараты кеторолак, нимесулид, метамизол. Они купируют острую боль, тем самым значительно облегчая состояние больного.

Противовоспалительные препараты при миозите шеи представлены нестероидными противовоспалительными средствами. Такие медпрепараты способны не только купировать воспалительный процесс в тканях, но и снизить температуру и снять боль, они активно используются в медицине, как при остром, так и при хроническом миозите шеи. К таким противовоспалительным средствам относятся аспирин, анальгин, ибупрофен, диклофенак, пироксикам, амизон, целекоксиб, реопирин и др. Что необходимо знать об этих препаратах?

• нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать в течение длительного времени из-за побочных эффектов (негативное действие на пищеварительную систему, печень);
• данные препараты для внутреннего употребления не применяют при язвенной болезни, гастрите, энтероколите, пиелонефрите;
• нестероидные средства запивают исключительно водой (не менее стакана), так как молоко, чай и кофе могут влиять на способности препарата;
• препарат следует принимать только одного наименования, комбинация нестероидных средств может быть слишком большой нагрузкой на органы пищеварения и печень;
• в период лечения крайне не рекомендуется принимать спиртные напитки.

К счастью, нестероидные препараты нового поколения обладают меньшим количеством побочных эффектов и более безопасны для организма.

К таким препаратам относятся:

• мовалис (мелоксикам) – противовоспалительное средство, выпускается в виде капсул, инъекционных растворов и свечей. Рекомендуемая дозировка препарата 7,5 либо 15 мг 1 раз в день;
• целекоксиб – прекрасный антивоспалительный препарат, назначается в дозе 200 мг в сутки, разделенные на два приема;
• эторикоксиб (аркоксиа) – препарат для приема внутрь, рекомендуемая дозировка от 60 до 90 мг единожды в сутки;
• ксефокам – применяют 2-3 раза в день, суточная дозировка от 8 до 16 мг.

Анальгетическое действие таких препаратов продолжается минимум 12 часов, что позволяет принимать таблетки не так часто.

В терапии шейного миозита большую роль играет массаж: он способствует снятию воспалительных и застойных явлений, облегчает боль. Особенно эффективным является сочетание массажа и рефлексотерапии.

Применение поверхностного массажа можно совмещать с постановкой согревающих компрессов (в основном на спирту). Полезно натирать шею пихтовым маслом или очищенным скипидаром.

В течение 2-х часов после массажа можно проводить лечебную гимнастику, увеличивая нагрузку постепенно. Длительность такой гимнастики – около 20 минут.

Лечение миозита шеи народными средствами

При шейном миозите очень полезными считаются компрессы. Для того чтобы приготовить компресс, нужно смочить кусочек ткани водкой или спиртовым раствором, приложить к болезненному участку, поверх ткани нанести клеенку и обмотать шею платком или шарфом. Такую процедуру лучше всего делать на ночь.

Можно приготовить мазь из топленого сала. Его следует смешать с высушенным и молотым полевым хвощем, из расчета 40 г сала на 10 г порошка травы. Эту мазь втирают в больное место до полного выздоровления. При отсутствии сала вместо него можно использовать сливочное масло.

Чтобы избавиться от болей в шее, можно делать компресс из свежих листьев белокочанной капусты: лист прикладывают к больному месту и фиксируют теплым шарфом. Такого же эффекта можно добиться, прикладывая свежие листья лопуха.

Хорошо снимает боль в шее смесь из яичного желтка, ч. л. скипидара и ст. ложки яблочного уксуса. Все ингредиенты растереть до консистенции сметаны, применять для растирания.

Можно сварить несколько картошек в «мундире», обернуть полотенцем и приложить к больной шее. Держать до полного остывания картошки, после чего натереть шею спиртовым раствором и укутать.

Положительный эффект наблюдается от нанесения на пораженную область так называемой «йодной сетки». Ватной палочкой с йодом на больном участке рисуют полоски в виде решетки. Нарисованная на ночь сетка, как правило, дает эффект уже наутро.

Кроме наружных способов народного лечения не следует забывать и о поддержке иммунитета: пить травяные чаи с эхинацеей, смородиной, калиной. Также рекомендуется употреблять мед и другие продукты пчеловодства. К примеру, чай с медом и липой – прекрасное противовоспалительное средство.

Лечение миозита шеи мазями

В комплексной терапии миозита сложно обойтись без применения мазей и гелей. Такие препараты улучшают ток крови и лимфы, расслабляют спазмированную мускулатуру, повышают эластичность тканей, ускоряют местный обмен веществ, выводят из мышц остаточные продукты метаболизма и уменьшают болевые ощущения.

Терапевтическое воздействие мазей обусловливается характеристиками компонентов лекарственных средств. Одни препараты способствуют разогреву мышц, другие купируют отек и снимают воспалительный процесс.

При шейном миозите возможно применение следующих наружных лекарственных средств:

• апизартрон – препарат, основанный на действии пчелиного яда. Эффективно снимает воспаление и разогревает ткани. Мазь наносится на болезненную область и втирается посредством массажа;
• вирапин – мазь, схожая по характеристикам с апизартроном;
• випросал – препарат, приготовленный на основе змеиного яда. Им натирают кожные покровы в месте поражения 2 раза в день;
• випратокс – аналог випросала;
• санитас – препарат метилсалицилата, дополненный эфирными маслами, скипидаром, камфарой. Используется для натираний;
• гимнастогал – разогревающая мазь. Сложный состав мази лишь усиливает анальгезирующие, антивоспалительные и отвлекающие свойства препарата. 1,5-2 г средства достаточно для легкого массажа;
• мазь гепариновая – рассасывающая, сосудорасширяющая мазь, накладывается обычно под повязку;
• гевкамен – обезболивающая и отвлекающая мазь, имеет в составе ментол, эфирные масла, парафин;
• эфкамон – мазь-анальгетик с разогревающим эффектом. Используют до 3-х см мази для массажа;
• никофлекс – лекарственное средство для спортсменов. Снимает боли, судороги, мышечные спазмы;
• рихтофит – мазь на растительной основе, активно снимает воспалительную реакцию, восстанавливает поврежденные ткани;
• финалгон – отличная разогревающая мазь. Используется только на неповрежденных участках кожи, избегая попадания на слизистые ткани. При нанесении мази необходимо использовать специальный аппликатор, идущий в комплекте;
• венорутон – растительное средство, активизирующее кровообращение на пораженном участке тканей, благодаря чему снижается болезненность и мышечное напряжение;
• скипидарная мазь – местно-раздражающая, анальгезирующая и бактерицидная мазь. Ускоряет восстановление мышечной ткани, снимает признаки воспаления;
• придерживаться активного образа жизни, своевременно лечить любые патологии в организме, особенно связанные с инфекцией или простудой;
• закаляться;
• правильно питаться сбалансированной, полноценной пищей, поддерживать иммунную защиту организма;
• отдыхать правильно (на природе, с активными подвижными играми, спортивными соревнованиями);
• одеваться по погоде, беречь шею от сквозняков;
• избегать резких движений шеей;
• при длительной сидячей работе каждый час позволять себе пятиминутные разминки, во время которых стараться больше двигаться, разогревая мышцы и уменьшая застой крови в них.

Прогноз миозита шеи благоприятный. Заболевание обычно проходит в течение трех-четырех дней.

Миозит шеи – не такое уж страшное заболевание, однако оно причиняет достаточно много дискомфорта и неприятных ощущений. Соблюдая рекомендации по профилактике заболевания, вы надолго забудете о болях в области шеи и других симптомах миозита.

Боли в шее при шейном миозите бывают очень сильными. И часто воспринимаются пострадавшим как катастрофа.

Человек, которого сразил шейный миозит, сразу начинает думать о том, что он тяжело болен, что у него «что-то сломалось в шее» или в шее «лопнул межпозвонковый диск»; что его вот-вот парализует или «сейчас отключатся руки».

К счастью, это не так. Миозит шеи - не очень тяжелое заболевание.

И если боли в шее спровоцированы именно шейным миозитом, а не каким-то другим заболеванием, то лечить миозит достаточно просто. Лечение миозита шеи редко затягивается дольше, чем на 7–14 дней.

Самое главное лечение шейного миозита - нестероидные противовоспалительные препараты. Их нужно начать принимать как можно раньше, в идеале - сразу при появлении боли в шее, пока эти боли не стали слишком сильными.

Противовоспалительные препараты очень быстро снимают воспаление шейных мышц, и хорошо купируют боль. Их можно принимать в таблетках, свечах, или в уколах.

Из этих лекарств при шейном миозите мне больше всего нравятся диклофенак (он же вольтарен), нимулид (найз), и аркоксиа. Принимать эти лекарства нужно от 5 до 14 дней - до полного снятия боли и воспаления, и еще 3 дня «сверху».

Важно знать!
В период лечения противовоспалительными препаратами нельзя употреблять алкоголь и острую пищу, раздражающую желудок.

Видео
Боль в шее: шейный миозит, остеохондроз, грыжа диска.
Симптомы, причины, лечение, обследования.

Еще одно очень важное условие скорейшего выздоровления – покой. Ни в коем случае не нужно нагружать шею, делать силовую гимнастику, таскать тяжелые сумки или греть воспаленные мышцы.

Из упражнений можно делать только специальные растягивающие упражнения, и только одновременно с приемом противовоспалительных препаратов, о которых мы говорили выше.

Важно знать!
Если после лечебной гимнастики боль усиливается, значит, упражнения нужно на время отменить – до тех пор, пока не стихнет активное воспаление.

Диагностика шейного миозита

Очень важно!
В том случае, если, несмотря на лечение противовоспалительными препаратами, приступ болей в шее затягивается дольше чем на 7-14 дней, и боли не ослабевают, нужно насторожиться.
Это может быть признаком какого-то более серьезного повреждения позвоночника: грыжи межпозвонкового диска либо смещения межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника.
В такой ситуации нужно не мешкая обратиться к врачу - невропатологу.
Врач, в свою очередь, должен направить вас на дополнительные обследования.

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник.
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©