Обезболивающие препараты не. Обезболивающие таблетки при сильных болях в суставах и мышцах: нестероидные, список препаратов, разрешенных при беременности. таблетки от головной боли

Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы.
Эти препараты может прописать только врач.
Многие имеют весомые противопоказания.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Мощнейшие инъекции

В медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:

  • Ненаркотические;
  • Наркотические.

Среди наркотических средств – болеутоляющие препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.

Широко употребляемыми являются:

  • Морфилонг;
  • Омнопон;
  • Этилморфин;
  • Набулфин;
  • Промедол;
  • Трамадол.

Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни – проводится обезболивание. Если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Послеоперационные препараты

Какое обезболивающее лучше после операции? После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.

Заслужили внимание во врачебной практике лучшие препараты:

  1. Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который уменьшает сильную боль. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, разных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Его нельзя применять долго.
  2. Рофекоксиб, или Денебол – самое современное средство. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Он различается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.

Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии делятся на 3 группы:

  • Ненаркотические;
  • Наркотические;
  • Вспомогательные.

Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.

Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества.

Сильнодействующие препараты:

  • Диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных;
  • Трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, способствующий быстрому обезболиванию.

Самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют ценность в послеоперационный период.

Наряду с этим обладают некоторыми психотропными свойствами, в результате вызывают зависимость, существует четкое ограничение в их приеме.

Гидроморфон, оксидон, морфий – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными.

Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Обезболивание происходит сразу.

Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости от лекарства (в большей или меньшей степени):

  • Бессонница;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Депрессия;
  • Мышечные боли;
  • Судороги;
  • Мысли о суициде.

Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают при:

  • Индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству;
  • В случае состояний, которые связанны с угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы;
  • При тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
  • Синдрома отмены лекарственного препарата.

Во всех случаях, когда нужно обезболивание – от самой простой головной или боли в животе, и сложнейшими операциями, в медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.

Боли в суставах

Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:

  1. Гидрокортизон – противовоспалительное, противоаллергенное средство; препарат широкого спектра. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год.
  2. Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.

Видео

Болезненные месячные

При месячных, сопровождающихся сильными болями, иногда тошнотой, назначают обезболивающие инъекции Но-шпы. Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Есть специально разработанная формула для инъекций в период менструальных болей.

Противопоказания:

  • Нельзя применять препарат в случае повышенной чувствительности к нему;
  • При тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • По медицинским показаниям.

Для облегчения симптомов

В аптеках встречаются препараты, выпускаемые в разных формах: пластыри, мази, гели, растворы для инъекций, настойки. Но наиболее удобными остаются обезболивающие таблетки: просты в использовании, не вызывают местных реакций в виде покраснений, зуда, не нужно дополнительно приобретать шприцы и обращаться к персоналу, как с инъекциями.

Медикаменты повышенной мощности

Обезболивающие средства бывают наркотические и ненаркотические.

Первые назначают по рецепту врача только если обычные средства уже не оказывают нужного действия. Это онкологические заболевания на последних стадиях. Сильные обезболивающие средства относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Механизм действия основан на подавлении болевого синдрома, в результате приема у человека возникает ощущение эйфории.

Список сильных обезболивающих включает препараты – морфин, промедол, метадон, кодеин, пентазоцин, бупренорфин, трамал и другие.

Вторые условно делятся:

  1. Пиразолоны и их комбинации.
  2. Комбинированные анальгетики.
  3. Антимигренозные.
  4. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
  5. Ингибиторы ЦОГ-2.
  6. Спазмолитики.

Дешевые анальгетики

Вне зависимости от того, какие применяются препараты, импортные или дешевые обезболивающие, принцип воздействия лекарств одной группы похож, но индивидуальная реакция организма может отличаться.

Боли воспалительного характера

НПВС и обезболивающие препараты комбинированной группы лучше справляются с болями, вызванными воспалительными процессами. В аптеках без рецепта продаются недорогие обезболивающие средства:

  • Нурофен;
  • Налгезин;
  • Ибуклин;
  • Мовалис или его более дешевые аналоги Амелотекс, Артрозан, Мовасин, Мелоксикам.

Все они по механизму действия схожи и направлены на блокирование синтеза простагландинов, которые вызывают воспалительную реакцию.

Кетанов относится к разряду сильных обезболивающих, по воздействию на организм схож с наркотическими средствами, но, по сути, относится к группе НВПС.

Спазматические боли

Боли спастического характера могут возникать в случаях: мигрень, болезни ЖКТ, месячные или болезни мочеполовой системы. Помогают их устранить спазмолитики:

  • Но-шпа или ее более дешевый аналог Дротаверин;
  • Спарекс;
  • Спазмалгон.

Основная функция этих лекарств – подавление выработки простагландинов, снижение поступления кальция в гладкомышечные клетки. За счет этого происходит расслабление гладкой мускулатуры и спазмы проходят.

Осторожность при применении

Независимо от того, приходится принимать сильные таблетки или простые спазмолитики, в первую очередь нужно разобраться с причиной боли. В этом поможет только врач, который порекомендует лекарства на первое время, назначит анализы, поставит диагноз.

Этот совет актуален для беременных, кормящих женщин и детей. Все лекарства имеют противопоказания. А навредить плоду или ребенку проще всего.

Беременным разрешено применение препаратов, содержащих только парацетамол или дротаверин, и то в случае крайней необходимости.

Детям подойдут препараты: парацетамол и ибупрофен, нимесид (нимесулин), если ребенок старше 12 лет.

Обезболивающие препараты убирают симптомы, но не борются с причиной.

Витаминизированные комплексы

Организм хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

На самом деле причин может быть великое множество, поэтому прежде чем пить болеутоляющее, в тех случаях, когда это не угрожает ухудшением состояния и сохранению жизни, необходимо при помощи квалифицированной диагностики найти причину ее возникновения.

У разного класса есть свои особенности формирования механизма возникновения боли, что обуславливает восприимчивость к определенным веществам.

  • Острого протекания или хронического характера. Ощущения первого типа – это местная реакция на внешний раздражитель. Импульс формируется в зоне поражения и по нервным каналам, позвоночнику доставляется в кору головного мозга, а за тем обратно с указаниями убрать поврежденный орган в безопасное месть. Ее можно охарактеризовать, как физиологическую и рефлекторную. Хроническая – имеет более сложную организацию и требует тщательного исследования причин ее появления. Она может свидетельствовать о не заживляемом скрутом травмировании или заболевании.
  • Ноцицептивная, нейропатическая или дисфункциональная. Подвид зависит от характера повреждения.

Ноцицептивная – имеет конкретную локализацию. Может рассказывать о повреждениях в определенном органе. Реагирует на активные действия и изменения положения тела. Бывает воспалительной, ишемической или механической.

Невропатической присуще размытое ощущение локализации источника дискомфорта. Она более яркая и интенсивная.

Обычно сочетается с необычной степенью возбудимости на не значительные раздражители. Например, боли у страдающих диабетом, невралгии тройничного нерва, туннельный синдром при ишиасе и невропатия (синдром запястного канала).

Дисфункциональная – очень похожа на ноцицептивную, но в отличии от нее она не привязана к повреждению органа. Наблюдается резонанс между интенсивностью, силой страданий пациента и данными проведенной диагностики.

Классификация средств

  1. В таблетированном виде.
  2. При помощи специальных капсул.
  3. Суппозиториев.
  4. Уколов и растворов для введения в кровеносную систему.
  5. Мази.
  6. Гели.
  7. Спреи.

Все препараты такой направленности можно разделить на несколько видов:

  • Ненаркотические. Наиболее безопасны для организма. К ним относятся все анальгетики. Основным плюсом стало – незначительное воздействие на нервную систему в сравнении с другой группой средств. Помимо устранения болевого синдрома, они могут снизить степень воспаления поврежденного места.
  • Наркотические.

Главная их цель – борьба со спазмами различного генеза:

  1. В гладкой мускулатуре.
  2. При локализации в желудочно-кишечном тракте.
  3. При мочеполовых болях.
  4. И системы желчевыведения.

При уместном применении спазмолитики покажут себя, как более эффективные средства.

Виды лекарств сильного действия

  1. Стероидные

Такими препаратами принято называть гормональные противовоспалительные средства, направленные на устранение интенсивного болевого синдрома. Они более эффективны в сравнении с нестероидными, однако имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Лекарства изготавливаются при помощи гормонов, которые выделяются из надпочечников. Для устранения воспалительного процесса стероиды подавляют генеративную деятельность организма.

Выпускаются как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Ввод укола происходит либо вену, либо внутримышечно в область поражения или синовиальную сумку.

Они применяются в нескольких случаях:

  1. Заболеваниях, касающихся опорно-двигательной системы (остеохондроз, грыжи, люмбаго, ишиас, ревматизм и т.д.).
  2. Некоторых кожных недугах.
  3. Поражениях органов, принимающих участие в кроветворном процессе.
  4. Некоторых видов гепатитов.
  5. Аллергических реакциях.
  6. Недугах соединительной ткани системного характера (склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит).

Эффект создается путем воздействия на организм гормона под названием – кортизол, который:

  • Подавляет иммунную систему – тем самым помогая снизить скорость и тяжесть воспалительных процессов.
  • Снимает аллергические реакции.
  • Помогает организму в шоковой ситуации и снимает его последствия.

Из их преимуществ следует отметить:

  1. Высокая эффективность. Очень быстро снимают сильную боль.
  2. Имеют противовоспалительные свойства, что ускоряет процесс выздоровления.
  3. Не позволяет пораженному органу полностью разрушиться.
  4. Позволяет повысить двигательную способность, при болезнях опорно-двигательного аппарата.
  5. В больших дозах может применяться как временный препарат при артритах в острой форме течения.
  1. При длительном применении влечет к значительному увеличению массы тела.
  2. Повышается риск возникновения остеопороза.
  3. Наблюдаются частые отеки.
  4. Понижается уровень иммунитета.
  5. Может возникнуть или усугубиться течение уже имеющейся язвы желудка.
  6. Увеличение скорости свертываемости крови.
  7. Гипертония.
  8. При частом применении у женщин увеличивается гормональный фон мужских качеств – маскулинизация.

Для того чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов срок употребления стероидных средств обычно назначается не более чем на 14 дней.

К этой группе миорелаксантов относят те действие которых заключается в расслаблении мышц тела человека, особенно актуально это при спазмах. Они могут полностью прекратить рефлекторную активность мускулатуры.

Ранее их применяли только в хирургии при проведении операций, но постепенно средства перебрались и в повседневную терапию.

  • Периферического воздействия на органы.
  • Центрального.

По длительности воздействия их подразделяют на несколько типов:

Список средств

Такие препараты путем воздействия на вставочные нейроны в спинном мозге (снижают их активность) позволяют снизить мышечную гиперактивность, что позволяет их использовать не только для расслабления, но и для более широкого спектра функций.

Так же лекарства этого типа могут снимать спазмы при этом не отключая способность организма дышать – это большое преимущество в сравнении с другими средствами.

Они способны воздействовать на холинорецепторы находящихся в мышцах, что помогает при спазмах и болевых синдромах.

  1. Паралич причиной которого является столбняк.
  2. Судорожные сокращения мышц.
  3. Для наркоза во время проведения хирургических вмешательств.
  • Полное обездвиживание и расслабление мышц пациента – это позволяет проводить операции любой сложности и длительности.
  • Благодаря таким лекарствам стало возможно проведение процедуры искусственной вентиляции легких.
  • Упростилась процедура интубации.
  • При искусственной гипотермии предотвращает появление судорог особенно это актуально при столбняке и бешенстве.
  • Применяется в терапии при лечении неврологический недугов, которые сопровождаются мышечной гиперактивностью.
  • Снимает боль в области поясницы.
  • Перед операцией на брюшную полость.
  • При проведении сложного диагностирования.
  • В ходе электросудорожной терапии.
  • Во время проведения анестезии без отключения от естественного дыхательного процесса.
  • В восстановительный период после травмирования.
  • Реабилитация в послеоперационный отрезок времени при перенесенной операции на позвоночнике.
  • Для облегчения при межпозвонковой грыже.
  • Понижение уровня внимания и концентрации.
  • Снижение показаний артериального давления.
  • Чрезмерная возбудимость нервной системы.
  • Недержание мочи по ночам.
  • Реакции аллергической этиологии.
  • Нарушения в сфере работы ЖКТ.
  • Состояния, сопровождающиеся судорогами.

Большой список противопоказаний:

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Болезни почек.
  3. Алкоголизм.
  4. Дети до 1 года.
  5. Миастения.
  6. Язвенная болезнь.
  7. Аллергия и не переносимость компонентов, входящих в состав.
  8. Эпилепсия.
  9. Расстройства психологического характера.
  10. Беременные и кормящие матери.
  11. Хондропротекторы

Препараты, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов в суставах и восстановление хрящевых тканей, своем составе заключают комбинацию веществ сулфата – хондроитина, гиалуроновой кислоты и глюкозамина.

Эти лекарства восстанавливают суставную жидкость, питают сустав, не позволяя ему разрушаться, снимают боль и прекращают развитие воспалительного процесса. Хрящ снова приходить в здоровое состояние.

  1. «Жидкие протезы» - внутрисуставные. Укол вводится на прямую в сустав. Наиболее эффективны – «Гиастат» и «Остенил». Даже одна процедура в год может дать улучшение. Не плохие результаты у «Аргелона», «Синокрома». Однако средства такого типа применяют только по назначению врача.
  2. Внутримышечного введения - «Алфлутоп» или «Глюкозамин». Достаточно 20 уколов и это облегчит жизнь больному. О том, что лучше румалон или алфлутоп читайте здесь.
  3. В таблетках лекарственные средства имеют накопительный характер и их действие становится заметным только спустя 6 месяцев приема препарата – это «Терафлекс», «Дона», «Артра», «Структрум», Хондроитин Акос» и т.д.
  4. В виде лосьонов и кремов. В основном их действие направлено на уменьшение болевого синдрома и расслабление мышц. Например, «Жабий камень», проявляет неплохие результаты и имеет натуральный состав. Весьма хорош «Хондроксид».
  5. Нестероидные противовоспалительные, имеющие хондропотектороное действие – «Хондрозамин», «Хондартрон», «Стоп артрит» и т.д. Они борются с воспалением и скованностью сустава по утрам.
  1. Снижение болевых ощущений.
  2. Питание поврежденного хряща и препятствие его разрушению.
  3. Восстанавливается ткань.
  4. Снимаются отеки.
  5. Изготавливаются на основе натуральных природных компонентов.
  6. Почти нет противопоказаний.
  7. Безопасность применения.

Они бывают трех видов в зависимости от цели использования:

НПВП – это не гормональные средства, поэтому действие на организм не столь значительно.

Механизм их функционирования работает таким образом, что они блокируют выработку такого вещества как простагландин, путем прекращения выделения ферментов ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2.

Противовоспалительно действие обуславливается:

  • Снижением проницаемости сосудов и как следствие улучшением микроциркуляторной деятельности.
  • Уменьшение количества медиаторов воспаления – главных виновников возникновения губительного процесса.
  • Салицилаты – первые представители данной группы. В современной практике из этого класса применяется только Аспирин, он же ацетилсалициловая кислота.
  • Производные от пропионовой кислоты – «Ибупрофен», «напроксен», «кетопрофен» и прочие.
  • Производимые на основе уксусной кислоты – «индометацин», «кеторолак», «диклофенак», «ацеклофенак» и т.д.
  • Ингибиторы ЦОГ – 2 селективного действия. В России зарегистрированы только два препарата – «целекоксиб» и «рофекоксиб». Всего в мире их 5.
  • Другие – «мелоксикам», «пироксикам», медикаменты на основе нимесулида, «мефенаминовая кислота».
  • «Лизинмоноацетилсалицилат».
  • «Этодолак».
  • «Флурбипрофен».
  • «Фенацетин».
  • «Саридон».
  • «Реоперин».
  • «Баралгин».
  • «Цитрамон – П».
  • «Амидопирин».
  • «Быструмгель».
  • «Упсарин УПСА».
  • «Найз».
  • «Нурофен».
  • «Мовалис».
  • «Тромбо АСС».
  • «Фастум».
  • «Финалгель».
  • «Кеторол».
  • Высокий уровень безопасности.
  • Уровень токсичности ниже чем у остальных.
  • Не вызывает привыкания и зависимости.
  • При применении в большой дозировке низкая вероятность возникновения осложнении и побочных эффектов.
  • Быстро помогает.
  • Из-за блокирования ЦОГ – 1, прекращается выработка защитных веществ для устранения вредного воздействия соляной кислоты на стенки желудка. Ввиду этого могут развиваться недуги ЖКТ и язвенная болезнь.
  • Длительное применение НПВП может привести к импотенции у мужчин.
  • Нарушения функционирования почек.
  • Долгое применение развивает светочувствительность, особенно это касается «пироксикама» и «диклофенака».
  • Аллергические реакции, бронхоспазмы, сонливость, головная боль и слабость.
  • Невозможность применения при беременности.

Лекарства для улучшения микроциркуляции в области поясницы

К такой группе относят препараты с неярко выраженным противоболевым синдромом, однако действие которых направленно на улучшение микроциркуляции в поясничном районе позвоночника.

  1. «Кавинтон» - насыщает кислородом сосуды, активизирует ток, помогает утилизировать глюкозу. В основе вещество «винпоцетин». Именно оно налаживает обмен норадреналина, серотонина в головном мозге, а также улучшает эластичность эритроцитов, и снижает вязкость крови. Из-за опасности возникновения внутреннего кровотечения, его запрещено назначать детям и лицам старше 55 лет.
  2. «Трентал» аналогичен по механизму воздействия «кавинтону», но противопоказан людям с патологиями сосудистой системы и онкологический больным. Помимо этого, лекарство способно оказывать обезболивающий эффект.

Назначение препаратов делается только при помощи врача.

  1. Насыщение пораженной зоны кислородом.
  2. Улучшение циркуляции крови.
  3. Помощь в восстановлении и лечении.
  4. Используется как дополнение к основному лечению, при возникновении осложнений после их применения.
  1. Развитие изжоги.
  2. Головокружение и слабость.
  3. Отказ от приема пищи.
  4. Отсутствие сна.
  5. Увеличенная активность.
  6. Перевозбуждение.
  7. Сбои в нервной системе.

Витаминизированные комплексы

Человеческий организм очень хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

Кальций, магний и витамин D

Особенно это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих двух элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.

Чаще всего выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.

Тиамин

Известный всем еще со школьных времен по уроку биологии – B1. Входит в состав лекарства под названием Аневрин. Активно участвует в формировании новой костной ткани и улучшает местную циркуляцию крови.

Дозировка подлежит индивидуальному просчету в зависимости от веса и возраста.

Рибофлавин

В2 – придает тканям эластичность, а без этого свойства, как известно появляется болевой синдром. Применяется в составе комплексов витаминов группы В, направленных на снижение дискомфортных ощущений и устранение мышечных невралгий.

Пиридоксин

В6 – напрямую воздействует на костный мозг и регулирует его работу. Дефицит этого элемента приводит к появлению болей в спине. Больше всего в нем нуждаются дети и престарелые люди.

Препараты с витаминным комплексом в составе

При терапии болезней опорно-двигательного аппарата, в особенности спины, помогут витаминные комплексы.

Они способные поддержать организм, укрепить иммунитет, и ускорить процесс выздоровления:

Обезболивающие препараты - список эффективных. Сильны болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта

Когда у человека возникают любые физические страдания, то боль хочется поскорее убрать. Больной спешит в близлежащую аптеку, чтобы выбрать эффективное обезболивающее, однако ассортимент современных препаратов настолько огромен, что подобрать лекарство очень нелегко.

Анальгетики - список лекарств

Анальгезирующие средства – это болеутоляющие таблетки, способные устранять или ослаблять боль. Их воздействие не сопровождается нарушением двигательной функции или выключением сознания. Делятся эти обезболивающие средства на наркотические, (содержащие морфин) и ненаркотические. Вторая группа анальгетиков разделяется еще на несколько подгрупп:

  1. Производные салициловой кислоты. К ним относятся: Аспирин, Натрия салицилат.
  2. Производные пиразолона. Это Анальгин, Амидопирин.
  3. Производные пропионовой кислоты. Относятся такие лекарства, как Кетопрофен, Ибупрофен.
  4. Производные антраниловой кислоты. Это Мефенаминовая кислота, Флуфенамовая кислота.
  5. Производные уксусной кислоты. Самые популярные: Индометацин, Триптофан.
  6. Производные анилина (анилиды). Это Фенацетин, Парацетамол.

Наркотические обезболивающие

Это группа препаратов анальгетического действия, которая уменьшает вегетативное сопровождение боли, но вызывает лекарственную зависимость. Наркотическое обезболивающее может состоять из природного алкалоида (Кодеин, Морфин) или синтетического соединения (Фентанил, Промедол). Самыми эффективными анальгетиками этой группы считаются:

  1. Метадон. Синтетический алкалоид длительного действия. Применяется в качестве анальгетика и при лечении опиатной или героиновой зависимости.
  2. Омнопон. Опиоидное комбинированное лекарство, которое выпускается в ампулах в виде раствора. Используют при сильнейшем болевом синдроме любого генеза.
  3. Морфин. Сильный наркотический препарат. Выпускают в виде раствора. Назначают при тяжелых травмах, инфаркте, стенокардии и других состояниях, обусловленных ярко выраженной болью.
  4. Промедол. Полусинтетический опиат. Раствор и таблетки назначают при болях сильной и средней выраженности. Вызывает быстрое привыкание.

Дешевые обезболивающие таблетки

Многие люди не могут позволить купить себе лекарственные средства по высокой цене. Любая аптечная сеть предлагает на выбор и недорогие обезболивающие таблетки, которые тоже эффективно снимают боли различной этиологии. К ним относятся:

  1. Ибупрофен (Миг, Нурофен). Уменьшает симптомы воспалительного процесса, понижает высокую температуру тела. Особенно успешно обезболит суставы.
  2. Парацетамол (Эффералган, Панадол). Обладает ярко выраженным жаропонижающим эффектом. Отлично показывает себя при головной и зубной боли.
  3. Ортофен (Диклофенак). Уменьшает отеки, боли в суставах, быстро снижает воспалительные процессы после травм.

Сильнодействующее обезболивающее

Самые сильные обезболивающие препараты – это наркотическая группа. Учитывая опасность привыкания, самостоятельное их применение категорически запрещено. Доступные и безопасные препараты для обезболивания сильного действия:

  1. Ацекардол. НПВС (антиагрегант). Отлично показал себя при обезболивании во время инфаркта, стенокардии. Назначается при вирусных инфекциях.
  2. Вольтарен. Нестероидное лекарство выраженного противовоспалительного, жаропонижающего, анальгезирующего действия.
  3. Ибуфен. Ненаркотический анальгетик. Широко применяется при острых вирусных инфекциях, гриппе и в педиатрической практике.

Сильнодействующие обезболивающие препараты без рецептов

Фармацевтические компании предлагают много лекарственных средств от боли, которые можно приобрести без рецепта. Следует помнить, что заниматься самолечением небезопасно, поскольку препараты не лечат основную болезнь, а лишь снимают симптомы. Безрецептурные лекарственные средства – это спазмолитики и НПВП, которые продаются по разной цене. Самые сильные обезболивающие без рецепта:

  1. Мелофлекс. Раствор для внутримышечных уколов. Не влияет на прогрессирование заболевания. Предназначен для уменьшения воспаления, уменьшения боли.
  2. Кеторол. Применяется для пресечения болевого синдрома любой локализации.
  3. Папаверин. Хорошее обезболивающее при головной боли. Обладает выраженным спазмолитическим эффектом, поэтому быстро убирает болевые синдромы при месячных, цистите, панкреатите.

Современные обезболивающие препараты

В последние годы в медицине широко применяются лекарственные средства нового поколения. К ним относится группа селективных медикаментов НПВП. Их преимуществом является тот факт, что они обладают избирательным воздействием и не наносят вред здоровым органам. Список современных обезболивающих препаратов:

  1. Нимесулид. С успехом применяется для лечения болей в спине, убирает воспаления и гиперемию.
  2. Фламакс. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное воздействие. Показан при болевых синдромах разного происхождения.
  3. Целебрекс. Назначают при болях в спине, послеоперационных, костно-мышечных и других болевых синдромах.

Обезболивающие противовоспалительные препараты

Группа нестероидных лекарственных средств в рейтинге обезболивающих считается самой безвредной. Препараты оказывают мощный противовоспалительный, жаропонижающий эффект. Название «нестероидные» подчеркивает, что в отличие от глюкокортикоидов, они не имеют в составе синтетических стероидных гормонов. Список известных обезболивающих противовоспалительных препаратов:

  1. Метиндол. НПВП, который более эффективен при болевых синдромах позвоночника, суставов, после травм или операций.
  2. Налгезин. Быстро сокращает уровень гормонов воспаления в крови. Назначают при разных видах болевого синдрома: миалгия, вирусные заболевания, радикулит и прочие.
  3. Салофальк. НПВП. Показан при язвенных колитах, обострении болезни Крона.

Обезболивающие препараты при болях в суставах

В комплексном лечении суставных болей применяют обезболивающие таблетки. Болевые ощущения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата часто бывают невыносимыми, поэтому без лекарств нельзя обойтись. Самые эффективные обезболивающие препараты при болях в суставах относятся к фармакологической группе НПВС:

  1. Коксиб. Выпускается в капсулах. Лекарство лучше всего показывает себя при лечении остеоартроза и артрита.
  2. Аркоксиа. Назначают для симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, подагрического артрита. Эффективен препарат после стоматологических оперативных вмешательств.
  3. Бруфен. Показан при повреждении сухожилий и связок, воспалениях суставов разного генеза, лихорадочных состояниях, люмбаго, после спортивных травм и несчастных случаев.

Сильные обезболивающие средства можно купить в аптеке без рецепта

Сильная боль приносит человеку страдание. Он не может полноценно работать, двигаться. Болевой синдром возникает как реакция на внешние или внутренние раздражители. Нервные рецепторы передают реакцию раздражения в головной мозг. Боль нельзя терпеть. При нестерпимом болевом состоянии необходимо принимать сильные обезболивающие препараты. Существует большое количество лекарств от боли, которые отпускаются в аптеках без рецепта.

Лекарства от боли без рецепта

Фармацевтические компании выпускают много безрецептурных лекарственных средств. Обезболивающие препараты можно разделить на три группы.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).
  2. Спазмолитики.
  3. Наркотические обезболивающие средства.

Без рецепта продаются НПВП, спазмолитики. Опиодные, наркотические лекарства без рецепта не отпускаются.

Что лечат обезболивающие лекарственные средства

Боль в голове часто возникает из-за спазмов в сосудах головного мозга. Ей могут сопутствовать переутомление, депрессия, повышение давления, мигрень. Боль в мышцах и суставах возникает из-за воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы.

Снять зубную боль можно обезболивающими таблетками. Прежде чем выбрать лекарство от любой боли, нужно выяснить причину. Но бывает так, что приступ начался внезапно. Что делать, какие самые эффективные обезболивающие таблетки принять?

Анальгин

Относится к противовоспалительным препаратам нестероидной группы. Недорогой обезболивающий препарат пользуется большой популярностью. Анальгин купирует болевой синдром, блокируют действие ферментов, которые вызывают боль.

Часто для усиления действия совместно с анальгином применяют спазмолитические средства. Анальгетик можно использовать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Ацетилсалициловая кислота

Недорогой лекарственный препарат, который эффективно применяется в качестве снижения болевых ощущений и повышенной температуры. Не рекомендуется пить Аспирин людям с воспалениями ЖКТ, беременным, детям.

Аспирин является практически единственным лекарством, которое можно запивать молоком. Это снижает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Парацетамол

Лекарственное средство разрешено принимать детям, беременным для снижения боли и температуры. Таблетки Парацетамола редко оказывают побочное действие на пищеварительную, кроветворную систему, дают аллергическую реакцию. Аналогом препарата является Панадол, который действует на проблему быстрее парацетамола.

Ибупрофен

Противовоспалительное обезболивающее средство, эффективно применяется для снятия болевого синдрома при суставных, менструальных болях. По сравнению с Парацетамолом имеет более сильное воздействие на боль.

Незначительное побочное действие позволяет давать Ибупрофен детям старше 6 лет. Не рекомендуется длительный приём при почечной недостаточности. Имеет более слабое действие на ЖКТ, чем Аспирин. Ибупрофен нельзя принимать вместе с Аспирином и другими НПВП.

Нимесулид

Нестероидный противовоспалительный препарат имеет продолжительное обезболивающее действие. Показан для лечения острых болей, ревматоидного артрита, дисменореи, зубной боли и других заболеваний.

При растяжении связок и проблем с опорно-двигательным аппаратом используется гель. Таблетки Нимесулид имеют противопоказания. Нельзя принимать людям с заболеваниями ЖКТ, находящимися в стадии обострения.

Препарат противопоказан при ОРЗ и ОРВИ, детям до 12 лет, кормящим, беременным. Может вызывать побочные эффекты: тошноту, головокружение, аллергические высыпания, диарею.

Кетопрофен

Лекарственное средство из группы НПВС обладает сильным обезболивающим, жаропонижающим действием за счёт подавления ферментов, которые участвуют в синтезе простагландинов. Применяется для лечения воспалений опорно-двигательного аппарата.

Применяется для купирования послеоперационной, стоматологической боли, миалгии. Имеет высокую эффективность при первичной дисменореи, невралгии. Выпускается в таблетках, ампулах для внутримышечных введений.

Противопоказан детям до 18 лет, во время обострения воспаления ЖКТ. Во период беременности и кормления принимать Кетопрофен строго по назначению врача. Оказывает побочное действие во время приёма на сердечно-сосудистую, пищеварительную, нервную систему.

Кеторол

Таблетки Кеторола имеют явно выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект. Часто применяется от зубной, головной боли, во время болезненных месячных, при боли в суставах, позвоночнике.

Противопоказанием к применению Кеторола является воспаление в пищеварительной системе, нарушение свёртываемости крови, любые внутренние кровотечения, сердечная недостаточность. Противопоказано применять препарат детям в возрасте до 16 лет, беременность и кормление грудью.

Во время приёма таблеток Кеторола часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, головокружение, сонливость. Реже появляются боли в пояснице, почечная недостаточность, снижение слуха, аллергические высыпания.

Опасность самолечения

  1. При назначении сильных обезболивающих врач учитывает возможные отрицательные воздействия лекарств на организм. Опасность самолечения удваивает возможность побочных эффектов.
  2. Обезболивающие средства, принимаемые без назначения врача, лечат симптом, а не заболевание. Часто после временного улучшения человек начинает чувствовать себя хуже. Болезнь прогрессирует, появляются осложнения.
  3. Советы людей, следование инструкции, неправильный выбор дозировки и длительности применения приводят к привыканию. Лекарственное средство перестаёт помогать. Рецидив основного заболевания возрастает.
  4. Бесконтрольный приём обезболивающих способствует проявлению побочных эффектов. Обезболивающие средства отрицательно сказываются на работе ЖКТ. Появляется тошнота, диарея. Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
  5. Опасно самостоятельно назначать лекарства от боли людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это может привести к повышению, снижению давления, развитию анемии, ухудшению памяти.

Заключение

Самые часто применяемые для обезболивания лекарства способствуют уменьшению боли, снятию неприятных симптомов. Но надо понимать, что симптоматическое лечение не лечит причину появления боли.

Лучшие обезболивающие средства по отзывам покупателей

Препараты, которые устраняют или ослабляют чувство боли, называют анальгетиками. Они делятся на 2 основные группы: наркотические и ненаркотические. Каждая группа имеет свой механизм действия на организм человека. Препараты отличаются интенсивностью, составом и назначением. Но объединяет их одно: болеутоляющие лекарства не влияют на причину боли, а устраняют сам симптом. В этой статье Вы узнаете особенности препаратов каждой группы, их отличия, достоинства и недостатки.

Обезболивающее средство какой фирмы выбрать

1. Grodzisk Pharmaceutical

3. Reckitt Benckiser

Лучшие обезболивающие средства группы опиоидных наркотических анальгетиков

Нурофен

Препарат применяют при среднем и легком болевом синдроме. Активный компонент, ибупрофен, тормозит синтез простагладинов. Препарат содержит в небольших количествах кодеин – наркотическое вещество, которое действует на рецепторы ЦНС и оказывает болеутоляющий эффект. К тому же лекарство снимает жар, воспаления, кашлевой синдром. Показания: боль различного генеза (зубная, ревматическая, головная и др.), мигрень, миалгия, лихорадочное состояние при ОРВИ, грипп и пр. Выпускается в таблетках, свечах, суспензиях и в виде геля.

  • выпущена линейка препаратов для детей;
  • удобная форма выпуска;
  • оказывает комбинированное действие на организм: снимает боль, жар и воспаления;
  • быстро всасывается – снижает болевую чувствительность через 15 минут.
  • есть противопоказания: сердечная, дыхательная, почечная недостаточность, гемофилия, лейкопения, гиперчувствительность и пр.;
  • возможны побочные эффекты: бессонница, аллергия, анемия, тошнота, изжога и др.

Промедол

Лекарство относится к эффективным болеутоляющим средствам, его назначают при болях сильной интенсивности. Активный компонент – тримеперидин. Препарат снижает возбудимость нервных клеток и проводимость импульсов, за счет чего появляется болеутоляющее действие. Выпускается в таблетках и инъекциях.

  • увеличивает порог болевой чувствительности;
  • быстрое действие – анальгезирующий эффект наступает спустя 15 минут;
  • благодаря своей высокой эффективности, препарат особенно часто используют в хирургии (при переломах, для предотвращения болевого шока, для анестезии), акушерстве (как болеутоляющее, в качестве стимулятора вялотекущего родового процесса), онкологии;
  • безопасен для новорожденных;
  • оказывает умеренное спазмолитическое действие.
  • угнетает условные рефлексы, замедляет скорость реакции;
  • вызывает привыкание;
  • необходим рецепт;
  • длительность действия всего 2-4 часа;
  • препарат оказывает умеренное снотворное действие, поэтому не рекомендуется принимать людям, работа которых связана с повышенным вниманием.

Трамадол

Препарат используют при сильных и умеренных болях, в т.ч. воспалительного, сосудистого, травматического характера, а также при онкологии. Препарат уступает по степени действия кодеину и морфину, но все равно отличается высокой эффективностью, быстрым и длительным эффектом. Активный компонент, трамадол, тормозит проведение нервных импульсов. Лекарственная форма: капсулы, раствор, капли, свечи, таблетки.

  • сильная анальгезирующая активность;
  • удобные формы выпуска;
  • длительный и быстрый эффект;
  • хорошо переносится и не угнетает дыхание, кровообращение и работу ЖКТ как многие опиоидные препараты;
  • оказывает противокашлевое действие.
  • вызывает привыкание, зависимость;
  • редко вызывает следующие нежелательные реакции: тошнота, головокружение, рвота;
  • уступает по активности морфину, кодеину;
  • препарат оказывает седативный эффект, поэтому не рекомендуется принимать лицам, чья деятельность связана с повышенным вниманием.

Лучшие ненаркотические обезболивающие

Кетанов

Препарат является мощным нестероидным анальгетиком, который применяют при сильных и умеренных болях. Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию. Показания: боль при онкологии, удалении зуба, переломах, ушибах, повреждениях мягких тканей, менструации; послеоперационный период, после родов и пр. Выпускается в форме раствора и в таблетках.

  • относится к сильнодействующим обезболивающим и имеет широкую область назначения;
  • отсутствует зависимость;
  • по силе действия сопоставим с морфином, но в отличие от него не оказывает седативного, анксиолитического действий, а также не угнетает дыхательную систему;
  • является отличным аналогом опиоидным анальгетикам;
  • быстрое действие – через четверть часа.
  • побочные эффекты: тошнота, тревожность, упадок сил, нервозность, учащенное сердцебиение;
  • не подходит для устранения хронической боли;
  • противопоказания: возраст до 16 лет, повышенная чувствительность, лактация, беременность, язва желудка, бронхиальная астма и др.

Дексалгин

Лекарство относится к нестероидным анальгетикам. Его используют для купирования боли средней и легкой степени интенсивности. Также лекарство снимает воспалительный процесс и оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Активный компонент, декскетопрофен, уменьшает синтез простагладинов и подавляет болевые рецепторы. Лекарственная форма: инъекции и таблетки.

  • оказывает комбинированное действие на организм: снимает воспаление, жар и боль;
  • через полчаса начинает действовать;
  • улучшает состояние больного;
  • эффект лекарства может длиться до 6 часов;
  • хорошо переносится.
  • не подходит для длительной терапии;
  • есть противопоказания: бронхиальная астма, гиперчувствительность, заболевания печени, сердца, почек, беременность, лактация.

Буторфанол

Это опиоидное ненаркотическое болеутоляющее. Считается одним из наиболее мощных лекарств среди опиоидных препаратов. По длительности и силе действия схож с морфином, но в отличие от него эффективен в меньших дозах. Активный компонент – буторфанол. Показания: сильные боли (послеродовые, онкология, травмы). Лекарственная форма: ампулы.

  • быстро и эффективно снимает болевые ощущения различной этиологии;
  • редко появляется зависимость по сравнению с другими опиоидами;
  • действует до 4 часов;
  • оказывает седативное, противокашлевое действие.
  • противопоказания: беременность, лактация;
  • длительное регулярное применение вызывает привыкание;
  • необходим рецепт врача;
  • нежелательные реакции после приема: сонливость, упадок сил, головокружение, тошнота, угнетение дыхания, рвота.

Диклофенак

Лекарство относится к противовоспалительным нестероидным препаратам и используется для купирования боли слабой и умеренной выраженности. Активный компонент, диклофенак натрия, угнетает синтез простагладинов. Показания: ушибы, растяжения, воспаления после травм, головная боль, зубная, лихорадочный синдром и пр. Лекарственная форма: инъекций, таблетки, гель.

  • лекарство оказывает противоревматическое действие;
  • снимает воспаление, жар и боль;
  • действует до 6 часов через полчаса после применения;
  • низкая стоимость;
  • повышает подвижность суставов;
  • в послетравматическом или послеоперационном периоде уменьшает отеки, припухлости.
  • нежелательные реакции: нарушение работы ЖКТ, головокружение, аллергия, раздражительность, нарушения сна и пр.;
  • есть противопоказания: артрозы, невриты, приступы подагры, болезнь Бехтерева, болезни желудка, лактация, гиперчувствительность и пр.

Препарат используют для кратковременного лечения умеренных болевых симптомов различной этиологии, а также при спазмах гладкой мускулатуры, после хирургических вмешательств и при болезнях периферической нервной системы. Лекарство имеет 3 активных компонента: питофенол (миотропное действие), метамизол натрия (уменьшает боль и температуру), фенпивериния бромид (расслабляет гладкую мускулатуру). Лекарственная форма: инъекции и таблетки.

  • препарат не только утоляет боль, но и оказывает спазмолитическое действие, а также снимает жар и воспаления;
  • подходит для детей, возраст которых превышает 3 месяца;
  • побочные эффекты появляются крайне редко;
  • низкая стоимость;
  • подходит для лечения лихорадочного состояния, наступившего в результате воспалительных или простудных болезней.
  • противопоказания: беременность, лактация, болезни печени, бронхиальная астма, пониженное АД и др.;
  • при наличии аллергии на какой-либо компонент нестероидного средства, от приема следует отказаться;
  • не рекомендован для длительного применения.

Какое обезболивающее средство купить

1. Если необходим медикамент, который быстро справится с болью умеренной и легкой степени, то необходимо выбрать Нурофен. Это лекарство имеет линию препаратов для детей.

2. Препарат, который применяют при сильных болях – Промедол. Благодаря высокой эффективности и относительно безопасным влиянием на организм, лекарство используют в хирургии и акушерстве.

3. Если необходимо сильное болеутоляющее средство, которое можно приобрести без рецепта, то лучше выбрать Кетанов. Препарат один из наиболее мощных среди ненаркотических, нестероидных анальгетиков, к тому же лекарство оказывает выраженный противовоспалительный эффект.

4. Препарат, который устранит боль острого и хронического характера после операций, травм, при онкологии – Трамадол. Его не рекомендуется использовать при болях легкой интенсивности.

5. Если необходим препарат для купирования боли легкой или средней степени интенсивности, то лучше приобрести Дексалгин.

6. Если необходимо сильное обезболивающее опиоидного ряда ненаркотических анальгетиков, то лучше выбрать Буторфанол.

7. Препарат, который подходит для уменьшения боли, связанной с операцией, травмами, родами или болезнями спины, суставов – Диклофенак.

8. Лекарство, которое снимет боль слабой и средней интенсивности – Брал. Медикамент подойдет для приема в послеоперационном периоде, при колите, при спазмолитических болях, невралгии и пр. К тому же его разрешено принимать детям с 3 месяцев.

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, развития . Болевые ощущения вызывает и , а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, .

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад .

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В . Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6 .

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик , что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся , .

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при , алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор . Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного , укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае — у наружного края разгибателя спины. Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков . Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит , и , все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.

Витамины группы В при болях в спине

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин , пиридоксин , цианокобаламин , медокаин .

Содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Показана при синдромах нарушения нервной системы и неврологических болезнях в составе комплексного лечения. Определяются следующие показания:

  • тройничного нерва, парез лицевого нерва, неврит;
  • боли в спине, связанные с болезнями позвоночника, и неврологические симптомы ( , люмбаго, межреберная невралгия, корешковый синдром и др.);
  • судороги мышц, диабетическая и алкогольная полиневропатия, опоясывающий лишай.

Не всегда информация, предоставленная производителями лекарств, соответствует действительности. Так, недавно производители препарата (ингибитор Cox-2) заявили о том, что это средство вызывает наименее выраженные побочные эффекты. Однако данная информация не была подтверждена в процессе исследований.

Таким образом, в процессе выбора НВСП следует узнать, какие есть обезболивающие в таблетках и уколах. При этом нужно помнить, что и самые сильные обезболивающие таблетки, и препараты в ампулах имеют ряд побочных эффектов. Они могут быть разными. Например, средство оказывает менее выраженное негативное воздействие на ЖКТ, не вызывая столь негативных изменений в желудке и кишечнике, как другие НВСП. ЛС дают обезболивающий эффект, но при этом при продолжительном применении негативно воздействуют на хрящи. При этом стоимость лекарств может сильно варьироваться.

Пациенты, которым нужен обезболивающий препарат, должны учесть, что применение удвоенных доз таких лекарств не снижает выраженность болевых ощущений. Следовательно, заменять НВСП, который не помогает, другим лекарством из этой же группы нет смысла. Более подробно мази от болевых ощущений в спине описаны ниже.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической , центральной , отраженной .

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

  • при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
  • при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен ( , ), (Милоксикам);
  • при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают , опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели ;
  • при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы ();
  • в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и .

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при , и др.

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего , мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

НВСП противопоказаны в таких случаях:

  • высокая чувствительность к составляющим препаратов;
  • лактация, беременность;
  • тяжелые болезни печени и почек;
  • возраст до 18 лет;
  • болезни кишечника воспалительного характера;
  • кровотечение ЖКТ;
  • обострение язвы;
  • цереброваскулярные болезни;
  • тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Данный компонент содержат средства , Вольтарен .

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

  • пищеварение : гастралгия, рвота, тошнота, гепатит, ;
  • органы дыхания : отек гортани, затрудненное дыхание, ;
  • система мочевыделения : нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
  • сердце и сосуды : увеличение показателей АД, обморок, ;
  • нервная система : головная боль, психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
  • кроветворение : анемия, лейкопения, эозинофилия;
  • реакции кожных покровов : сыпь, шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • свертывание крови : кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
  • аллергия : одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
  • другие проявления : увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство . Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Теноксикам

Данный компонент содержит средство .

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический .

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Стероидные препараты

К стероидным средствам относятся Преднизолон , .

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

НПВС в виде таблеток

Если проявляется тянущая, колющая и другие виды боли в спине, врач может порекомендовать следующие таблетки:

Название Активный компонент Цена
Аркоксия эторикоксиб стоимость Аркоксия – от 450 руб.
Целебрекс целекоксиб стоимость таблеток Целебрекс (Целекоксиб) – от 500 руб.
Найз, Нимика, нимесулид стоимость Найз от 200 руб., Нимика – от 250 руб., Нимулид – от 150 руб.
Тексамен, также теноксикам содержится в препаратах Теноктил, Теникам, Тилкотил. теноксикам стоимость Тексамен (Texameni) — от 250 руб.
Налгезин напрксен цена от 150 руб.
Мелоксикам, Артрозан, Movalis, Амелотекс мелоксикам стоимость от 250 руб.
Кеторолак, Кетарол, Кетанов кеторолак стоимость от 50 руб.
Флексен, Быструмкапс, Кетонал, Артрозилен кетопрофен стоимость от 150 руб.
Фаспик, Нурофен, Ибупрофен, Бурана ибупрофен стоимость от 20 руб.
Ортофен, Наклофен, Диклак, Вольтарен диклофенак стоимость от 30 руб.
Аэртал ацеклофенак стоимость Аэртал от 400 руб.
Ксефокам лорноксикам стоимость от 130 руб.

Комбинированные обезболивающие препараты

В состав средств и входят диклофенак и парацетамол. Стоимость Пеноксен — от 130 руб., Доларен – от 100 руб.

Хондроитина сульфат – противовоспалительное средство, которое показано для лечения заболеваний позвоночника, суставов, межпозвоночной грыжи и др. Препарат замедляет процесс резорбции костной ткани, улучшает обмен кальция и фосфора в хрящевых тканях, приостанавливает разрушение хрящевой и соединительной тканей, способствует восстановлению тканей. Отзывы свидетельствуют, что данные препараты уменьшают болевые ощущения и увеличивают подвижность суставов, позвоночника. Так как активное вещество имеет структурное сходство с гепарином. Следовательно, применение этого средства (Мукасад и др.) приостанавливает образование тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Стоимость средства Хондрогард – от 850 руб., Хондролон – от 110 руб., Мукосат – от 600 руб., Артрадол – от 750 руб.

Современное средство – концентрат из мелких пород морской рыбы, который обеспечивает регуляцию метаболизма хрящевой ткани. В составе биоактивного концентрата содержатся ионы калия, меди, натрия, кальция железа, цинка, также аминокислоты, пептиды, мукополисахариды. В процессе приема отмечается стимуляция восстановления хрящевой ткани, приостановление разрушения костно-хрящевых тканей. Как следствие, при лечении препаратом уменьшается выраженность боли.

Лекарство назначают только взрослым пациентам, болеющим полиостеоартрозом, остеохондрозом. Его нужно вводить глубоко внутримышечно в дозе 1 мл в день. Лечение длится 20 дней. В случае поражения суставов можно вводить препарат в дозе 1-2 мл внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня, курс составляет 5-6 инъекций. Стоимость средства – от 1500 руб.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

На нашем сайте представлены противовоспалительные препараты, обезболивающие и жаропонижающие средства от известных производителей по выгодной стоимости.. Заказать нестероидные противовоспалительные лекарства можно по номеру телефона или через наш сайт.

Доставка средств осуществляется в ближайшее отделение аптеки сети 36.6. Если нужного вам НПВП нет в наличии, то на нашем веб-ресурсе можно легко подобрать аналогичные препараты по действующему веществу.

В сети аптек 36.6 часто действуют акции и скидки, которые позволяют приобрести необходимое НПВС и другие лекарственные средства на выгодных условиях.

Показания

Негормональные противовоспалительные препараты? это группа нестероидных средств, оказывающих болеутоляющее и противовоспалительное действие. Они считаются одними из самых используемых медикаментов. Ежедневно более 30 млн. людей в мире принимают НПВС, а 40% этих пациентов составляют люди пожилого возраста .

Негормональные средства, снимающие боль, показаны для лечения воспалений опорно-двигательного аппарата, дыхательных путей и других болезней.

Такие лекарственные средства имеют следующий перечень показаний к применению:

  • Головная боль;
  • Зубная боль;
  • Боли в спине;
  • Мышечные боли;
  • Невралгии;
  • Лихорадочные состояния.

НПВП? это наиболее безопасные препараты, применяемые для устранения симптомов гриппа, ОРВИ, ОРЗ, остеохондроза и других заболеваний, сопровождающихся болями и повышением температуры тела.

Противопоказания

Нестероидные противовоспалительные препараты также имеют противопоказания к применению, к которым относятся:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Непереносимость компонентов лекарства;
  • Язвенные заболевания органов ЖКТ;
  • Почечная или печеночная недостаточность.

Некоторые типы НПВС с осторожностью назначают детям, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Формы выпуска

Принято различать следующие лекарственные формы препаратов: жидкие, твердые и газообразные. Они различаются по скорости воздействия и способу введения.

На нашем сайте представлены следующие формы выпуска НПВП:

  • Гели;
  • Таблетки;
  • Капсулы;
  • Свечи.

Обезболивающие таблетки часто используют для снятия температуры, а противовоспалительные мази хорошо помогают при болях в мышцах и спине.

Страны изготовители лекарств от боли и воспалений

На нашем сайте представленные не только отечественные, но и импортные обезболивающие препараты, произведенные в следующих странах:

  • Германия;
  • Великобритания;
  • Польша;
  • Испания.

Чтобы найти необходимое лекарственное средство, воспользуйтесь нашими фильтрами и внутренним поиском, которые осуществляют подбор препаратов по названию, производителю и действующему веществу.


ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.


Список литературы:

  1. [i] Страчунский Л.С., Козлов С.Н., «Нестероидные противовоспалительные средства», 2008 г.

На основе чего производятся сильные обезболивающие препараты, как их применять, чем чревата передозировка? Есть ли побочные эффекты у сильных обезболивающих? Мы их принимаем - нам надо это знать.

Интенсивное лечение очень часто начинается со снятия болевого синдрома. Какие препараты помогают унять неприятные ощущения, какова их природа? Не приводит ли употребление болеутоляющих препаратов к другим болезням?

Типы анальгетиков Болеутоляющие средства иначе называются анальгетиками. Химическая природа и фармакологические качества диктую разделение данных веществ на два больших типа: наркотические и ненаркотические анальгетики.

Наркотические анальгетики Сильный болевой синдром требует применения адекватного лекарства. Самые сильные обезболивающие - наркотические. Выбор конкретного препарата диктуется индивидуальными показаниями и требуемой продолжительностью эффекта. В арсенале фармацевтов есть, как медикаменты короткого действия, снимающие ощущения приступообразной боли, так и препараты долгодействующие, избавляющие на долгий срок от сильных болевых ощущений.

Самые известные препараты данной группы: морфин, метадон, омнопон, промедол.

Лекарственные вещества средств наркотического действия имеют сильную анальгезирующую активность и незаменимы при серьёзных травмах с невыносимыми болями. Но достигается эффект через глубокое влияние на центральную нервную систему. Длительный приём, передозировка приводят сначала к эйфории, но очень скоро развивается привыкание, зависимость на психическом и физическом уровнях. Яркий пример побочного действия - галлюцинация. Соматические проявления многообразны: угнетение дыхание, повышение тонуса мочевого пузыря, кишечника, диарея, рвота, кашель, снотворное действие.

Группы наркотических анальгетиков На основе физико-химических свойств и по химической медики делят данные вещества на 3 группы. Первая - природные алкалоиды, выделяемые из мака. Примеры: кодеин и морфин.

Вторая - полусинтетические препараты на основе видоизменённой молекулы морфина. Пример: этилморфин.

Третья – полностью искусственные, синтетические соединения, получаемые полностью химическим синтезом. Примеры: промедол, трамадол, фентанил.

Самостоятельное применение, с учётом опасных свойства данных препаратов, серьёзность побочных эффектов, категорически запрещено.

Выбор обезболивающего препарата Какое средство из богатого арсенала выбрать и есть ли доступные универсальные сильные обезболивающие препараты? Да, можно начисто лишить больного чувствительности, но это отрасль деятельности анестезиолога, то есть случай клинический. Чаще интересует подтекст: как препаратом снять причину возникновения болевого синдрома? Если прищемили палец дверью, лучше прекратить воздействие, нежели применять заморозку!

Поэтому важно подобрать правильный препарат и помнить, что для части недугов обезболивающие вовсе не нужны. Снятие спазма спасает при менструальных болях, кишечных коликах. Можно применить спазмолитический препарат, например, но-шпу. Такие препараты не относятся к анальгетикам, но зачастую комбинируются с ними, дополняя друг друга.

Боли спазматической природы эффективно снимаются препаратами, комбинирующими в нужной пропорции спазмолитик и анальгин. Кишечные газы, скапливаясь, вызывают боли, с которыми справляется эспумизан. Расширяющий сосуды нитроглицерин эффективен при болях в груди. Повышение кровяного давления может сопровождаться головной болью, которую снимать опасно - надо использовать гипотензивные лекарства и здоровое состояние восстановится!

Самолечение Самолечение неприемлемо, бывает опасно, что видно на примере повышенного давления. Есть ряд тревожных симптомов, при которых обезболивающее строго противопоказано.

Резкая острая боль в брюшной полости сопровождает аппендицит, кишечную непроходимость, внутреннее кровоизлияние при внематочной беременности. Немедленно вызывать «Скорую помощь».

Сильная сжимающая боль в районе сердца - принять нитроглицерин, ощущения прежние - спустя 10 минут повторить приём. Боль не отпускает - вызвать карету «cкорой».

Болит голова так, что человек теряет сознание, есть рвотные позывы и сонливость - весьма опасное состояние. Возможные причины - энцефалит или инсульт. Болеутоляющие может прописать тут только врач после анализов и осмотра.

Стоит отметить, что массовое производство лекарств сильно снижает их себестоимость. Лекарства от головной боли, как отечественные, так и импортные недороги. Такая доступность может привести к опасному самолечению.

Четыре кита обезболивания Глядя на аптечные полки можно подумать, что веществ, снимающих боль - десятки, а то и сотни. Это заблуждение основано на разнообразии торговых наименований. Основа большинства препаратов: аспирин, парацетамол, ибупрофен или анальгин. Подробнее о каждом из них.

Аспирин Настолько хорошо известен, что большинство знает и его научное наименование: ацетилсалициловая кислота. Многолетняя клиника доказала эффективность препаратов на основе аспирина, особенно для снятия боли при повышенной температуры. Но известны и ограничения к применению. Противопоказан детям до 14-16 лет: вызывает синдром Рея и болезни печени. Слизистую желудка раздражает, отсюда запрет при гастрите и язвенной болезни. Не рекомендован при менструальных болях.

Принимать ацетилсалициловую кислоту желательно после еды, обязательно запить таблетку молоком или водой.

Парацетамол Редко вызывает осложнения, токсичен менее других анальгетиков. Снижение жара происходит постепенно. Парацетамол разрешён в лечении беременных женщин и детей. Длительный приём и передозировка, однако, чреваты влиянием на печень. Кроме того, остальные вещества группы - более сильные обезболивающие, нежели парацетамол.

Ибупрофен Редко приём сопровождается побочными эффектами. Одно из проявлений действия активного вещества - противовоспалительный эффект, поэтому ибупрофен назначается при уставных болях, ушибах. Назначается детям, облегчает также менструальные боли. Лекарственный препарат многократного приёма: утром до еды - первый раз, дневные дозы – на после еды весь день. Слизистую желудка раздражает, но очень редко - гораздо безопаснее аспирина в этом аспекте. Длительный приём может пагубно отразиться на функционировании почек. Медики прописывают лечение ибупрофеном эпизодически.

Анальгин Выявлены частые проявления применения, ВОЗ старается ограничить применение препарата в практике: угнетается кроветворная система, страдают печень и почки. Медики рекомендуют анальгин использовать при крайней необходимости, когда доказана неэффективность других обезболивающих. Преимущества анальгина перед другими анальгетиками весомы. Во-первых, сильный обезболивающий эффект. Во-вторых, возможность применить быстродействующую лекарственную форму для внутримышечного или внутривенного введения.

Нимесулид Относительно малоизученный препарат, в силу чего выявляются подробности клиники. Обезболивающий эффект хорошо выражен, желудочно-кишечный тракт от приёма не страдает. Продолжителен - до 12 часов болеутоляющий эффект. Но есть подозрения в негативном влиянии на печень. Поэтому нимесулид не во всех странах рекомендован детям. Доказано появление сонливости, поэтому приём несовместим, например, с вождением автомобиля.

Комбинированные препараты Аптекари издавна сочетали разные ингридиенты, усиливая эффективность действия лекарства. Фармацевты также используют этот приём, особенно в трудных случаях. Наиболее сильные обезболивающие препараты многокомпонентны. Часто такие лекарства состоят из кофеина, кодеина и фенобарбитала. Эти добавки умножают усиливают действие основного анальгетика. Пример комбинированного болеутоляющего - солпадеин. Состав: основа - парацетамол, дополнительно - кодеин, кофеин. Популярный пенталгин включает кодеин, кофеин, фенобарбитал, а основа - парацетамол и анальгин.

Комбинированные препараты наиболее эффективны, но больной должен опасаться "букета" индивидуальных побочных эффектов. Та же самая относительно безобидная сонливость неприемлема в деятельности, требующей концентрации внимания.

Приём таблетки "от головы" большинство не считает чем-то особенным. Но причины болевого синдрома должны быть выяснены, иначе сильные обезболивающие препараты "спрячут" симптомы, способствуя скрытому разрастанию недуга.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то