Благодаря сбалансированности организма человека, можно сделать вывод о неслучайности возникновения боли, в том числе и в области ребер. Причины на то есть всегда. В этом случае может иметь место запуск патологического процесса или присутствие болезни. Болеть в левом подреберье спереди может неспроста. Именно поэтому, если проявляются первые болевые ощущения под ребрами, нужно проконсультироваться с врачом.

Важным моментом в диагностике самостоятельные наблюдения того, какие причины могли вызвать такой дискомфорт. Самоанализ значительно может облегчить врачебную постановку диагноза.

Какие органы находятся в области левого подреберья?

В левом подреберье локализуются многие органы человека. Боль может проявляться по-разному и отдавать в иные зоны туловища. Так, можно выделить такие органы в организме человека, которые могут проявлять боль сбоку, под ребрами:

1. Селезенка, желудок, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, при патологии которых может возникать боль спереди (с локализацией сзади), сбоку ребер.
2. Неприятные ощущения могут локализоваться сзади, если поражена левая почка или отмечено наличие остеохондроза. В этих случаях боль может отдавать и в переднюю часть ребер.
3. Также причины могут состоять в развитии процесса воспаления поджелудочной железы. При этом боли будут опоясывающими.
4. Не исключением становится такой орган, как сердце. При этом боль будет локализоваться в области грудины, охватывая область под ребрами.

Боли в сердце

Неприятные ощущения в грудине могут быть сигналом развития процесса патологии в таком органе, как сердце. Довольно часто дискомфорт иррадирует в область ребер, останавливаясь сбоку, ниже них. Так, может иметь место один из следующих процессов патологии:

1. В случае инфаркта миокарда.

Человека беспокоят сильные сердечные боли. Происходит иррадация дискомфорта сзади, со стороны лопаток. Отмечается проявление тошноты, головокружения, обильного потоотделения. Определить источники развития такого процесса поможет диагностика. В случае первых подобных признаков нужно незамедлительно обратиться в больницу.

2. В случае кардиомиопатии.

Причины болей в левом подреберье спереди кроются в нагрузках и выполнении упражнений. Происходит учащение пульса, общее недомогание.

3. В случае ишемической болезни.

Не только ощущения болезненности сбоку под ребрами наблюдаются в случае ишемии. Не менее проявлено чувство «груза» и жжение в грудном отделе. Иногда может наблюдаться проявление тошноты, учащение сердечного ритма и одышка.

Патология селезенки

Нередкие случаи в медицине, когда врач может диагностировать процесс увеличения такого органа. Излишняя масса тела не дает точного определения такого диагноза в случае пальпации. Поставить диагноз помогут проявления болезненности в боку, в левом подреберье.

Увеличение селезенки может наблюдаться при инфекционном поражении, нарушении иммунитета, травмах, опухолевых процессах. Помимо дискомфорта, в области ребер может болеть голова, повышаться температура, увеличиваться печень, проявляться ангина. В случае травмирования селезенки может синеть кожный покров, а боль возникать не только спереди под ребрами, но и сзади в зоне спины, в боку.

Желудочно-кишечный тракт

Такие органы, как поджелудочная железа и желудок, наиболее терпят поражение. Факторы, как промышленность, выбросы ядов, неполноценное и неправильное питание могут вызвать многие болезни этих органов.

Диагностирование гастрита приносит человеку неудобства. Во-первых, дискомфорт под левым ребром спереди. Во-вторых, проявление тошноты, отрыжки, частых рвотных позывов. Человек отличается раздражительностью, нарушается чувствительность конечностей, проявлено расстройство желудка.

Если диагностирована язва, симптомы ее можно перепутать с признаками гастрита. Ощущение дискомфорта сбоку в области ребер наиболее проявлено после еды. У человека наблюдается изжога, тошнота, рвотные позывы. Теряется масса тела, у больного нет аппетита.

Поджелудочная железа

Диагностирование панкреатита, как разновидности патологического процесса поджелудочной железы, не является затруднительным. Человека беспокоит сильная острая ), которая охватывает всю левую область, включая поясничный отдел. Хроническая форма заболевания проявляется достаточно стремительно. Острая боль уходит, отмечается менее интенсивная ее форма, у человека тянет и ноет под ребрами. Несмотря на возникшую лояльность дискомфорта, патология необратима.

Онкология желудочно-кишечного тракта

Злокачественная опухоль - образование, которое на протяжении длительного времени не дает о себе знать. Даже с помощью исследований в лабораториях можно не заметить реальное состояние органов. У человека проявлена резкая, подреберье, расстройство желудка. Именно поэтому в случае проявления первых признаков патологического процесса необходимо тщательное обследование.

Диафрагмальные процессы

Наиболее распространенным видом таких патологий выступает грыжа. Для нее характерен дискомфорт со стороны ребер, . Можно отметить проявление систематической изжоги, тошноты. К возникновению такого состояния, как диафрагмальная грыжа, могут привести такие факторы:

• наличие беременности;
• лишний вес;
• физические нагрузки;
• болезнь в силу возраста.

При защемлении тканей желудка проявляется острая боль со стороны ребер.

Если имеется беременность

Первый триместр беременности характеризуется перестройкой гормонов в организме. Дискомфорт в левом подреберье - один из симптомов таких изменений. В случае замедления пищеварения, женщине рекомендовано употреблять легкоперевариваемую пищу, чтобы избежать такого дискомфорта. При этом у женщины тянет бок под ребрами, распространяясь на отдел поясницы.

Второй триместр беременности сопровождается увеличением матки, что приводит к сдавливанию органов малого таза, проявляя дискомфорт под ребрами. Такой симптом характерен для проблем с кишечником. Болезненные проявления в левом подреберье могут быть симптомами сдавления маткой левого мочеточника. Чтобы облегчить такое состояние под ребрами, врачи рекомендуют ношение дородового бандажа.

Третий триместр беременности характеризуется смещением желудка, селезенки, поджелудочной железы. У женщины наблюдается дискомфорт в области ребер. Избавиться от таких неприятных ощущений в левом подреберье поможет правильное питание, диета, легкие нагрузки, ношение такого приспособления, как бандаж. Если же по истечении тридцати семи недель женщина чувствует болезненные проявления под ребрами и внизу живота, которые сопровождаются схваткоподобными приступами, - пора в роддом!

В случае своевременности выявления причины болей в области ребер можно избежать необратимых последствий в будущем!

Для начала следует пройти комплексное диагностическое обследование, чтобы полноценно иметь представление о работе всех внутренних органов и систем организма. Также можно будет выявить очаги воспаления, инфекцию и установить причину дискомфорта. Располагая результатами обследований, врач сможет разработать индивидуальный курс лечения, который бы устранил причину заболевания .

Под левым ребром находятся селезенка, поджелудочная, желудок, часть диафрагмы. Следовательно, боль в левом подреберье может быть вызвана нарушением нормального функционирования указанных органов. Вполне может быть «виновата» и селезенка, которая находится близко к поверхности тела. Основное назначение селезенки - удалять «отработанные» эритроциты из крови. А оставшиеся компоненты направляются в костный мозг, где происходит образование новых красных кровяных телец.

Увеличение селезенки может быть спровоцировано многими заболеваниями, что и является причиной появления болевых ощущений. А столь близкое расположение селезенки к поверхности тела часто становится причиной ее разрыва, к примеру, при травмах или определенных болезнях. При таком заболевании, как мононуклеоз, селезенка становится мягкой, ее размеры увеличиваются, что может вызвать разрыв данного органа. Разрыв может произойти непроизвольно. Признаки разрыва селезенки: сильная боль и посинение кожного покрова возле пупка.

Дискомфортные ощущения в левом подреберье могут быть спровоцированы и проблемами с желудком: гастрит; язвенная болезнь; диспепсия; рак желудка. В таких случаях характерно появление ноющей боли, тошноты, иногда - рвоты. Устранить подобные симптомы можно с помощью антацидных препаратов, для которых характерно длительное действие и кислотонейтрализующая активность. Курс лечения назначит врач после очной консультации и обследования.

Довольно часто боли в левом подреберье могут быть результатом проблем, связанных с сердцем. Сбои в работе сердца могут вызвать появление таких болезней, как инфаркт, ИБС, кардиомиопатия. От сердца болезненные ощущения могут передаваться к лопаткам, шее, левой руке или отдаваться в левое подреберье.

Есть много болезней, в частности желудочно-кишечного тракта, которые не дают о себе знать на протяжении длительного периода времени, что затрудняет их раннюю диагностику. Следовательно, в случае появления перечисленных ниже симптомов необходимо пройти комплексное обследование: опоясывающие болевые ощущения, особенно после нарушений диет или при перееданиях, сменяющихся запорами и диареей, метеоризмах.

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

• Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
• Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — , холецистит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
• Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
• Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
• Опухоли внутренних органов
• Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
• Ревматические проявления
• Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, . Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

• В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также ).
• Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
• Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей , левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
• При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. .

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

• Это наиболее тонкий фильтр крови
• Это самый крупный лимфатический узел
• Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка, поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

• Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, .

• Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, бледность, общая слабость.

• Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

• Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.