Препараты от молочницы - ТОП 10 самых эффективных средств

Екатерина Александровна Иванова

Из всех гинекологических заболеваний молочница, которая вызывается грибком Candida, находится на первом месте.На российском фармацевтическом рынке выбор препаратов от молочницы представлен довольно широко, и среди большого спектра лекарственных препаратов мы попробуем выделить наиболее эффективные, которые чаще других назначаются врачами.

Средство №1

Дифлюкан - самое популярное средство. Капсулы содержат флуканазол , который подавляет рост грибков. Лечиться им очень просто - достаточно выпить одну капсулу с 150 мг активного вещества. Имеет в противопоказаниях беременность, период лактации, заболевания печени и почек.

Средство №2

Пимафуцин - эффективный и популярный препарат, разрешенный для лечения женщин во время беременности и лактации, выпущен в форме свечей, крема и таблеток. Пимафуцин известен хорошей переносимостью, нетоксичностью, и отсутствием аллергических реакций. Действующее вещество - натамицин - это противогрибковый антибиотик, обладающий широким спектром действия.

Средство №3

Клотримазол - противогрибковое средство, выпускается в виде таблеток и крема вагинального, а также крема, мази, порошка и раствора для наружного применения. Его нельзя использовать в первом триместре беременности, и с осторожностью - при лактации.

Ливарол - безопасный и эффективный противогрибковый препарат с активным веществом - кетоконазолом , используется во время беременности (кроме первого триместра). Выпускается в виде вагинальных суппозиториев, которыми нужно пользоваться 5 дней - для лечения молочницы и 10 дней - для избавления от хронического кандидоза.

Средство №5

Гексикон - выпускается в форме вагинальных суппозиториев, геля и раствора для наружного применения.

Этот антисептик с хлоргексидиномбиглюконатом в качестве активного вещества показывает отличный результат в лечении молочницы у беременных женщин, и используется для санации перед родами.

Лекарственная форма «Гексикон Д », содержащая небольшую концентрацию действующего вещества, может применяться для лечения детей.

Средство №6

МИКОсист флуканазолом в качестве активного вещества. Не рекомендован для беременных и кормящих женщин и детей младше 6 месяцев.

Средство №7

Эпиген-интим - спрей с противовоспалительным, противовирусным, противозудным и иммуностимулирующим действием. Этот спрей с глицирризиновой кислотой в качестве активного вещества, может использоваться во время беременности и лактации.

Тержинан - противогрибковый и антибактериальный препарат для лечения молочницы и других заболеваний. Вагинальные таблетки можно использовать в период беременности (за исключением первого триместра) и лактации. Тержинан - одно из немногих средств, которое не нужно отменять во время менструации.

Средство №9

МИКОмакс - противогрибковый препарат с флуконазолом в качестве действующего вещества. Выпускается в виде раствора, сиропа и капсул. Противопоказан для беременных и кормящих женщин, но может использоваться для лечения детей.

Средство №10

Полижинакс - противогрибковый и антибактериальный препарат, выпускается в виде вагинальных и интравагинальных капсул с эмульсией. Не рекомендуется использование препарата без консультации врача во время беременности и лактации.

Не забывайте, что все препараты от молочницы, несмотря на то, что предназначены для лечения одного и того же заболевания, имеют разные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому лечение должен назначать только врач, исходя из индивидуальностей пациента.

Лучшее средство от молочницы: свечи, таблетки и другие препараты

Распространенная болезнь, вызванная активным размножением грибка, - молочница, которая легко развивается благодаря различным факторам:

• неправильное питание;
• долгий прием антибиотиков;
• половые незащищенные контакты;
• гормональные сбои;
• диабет или другие заболевания.

Эти пункты могут стать причиной развития кандидоза. На рынке предлагают различные препараты для лечения молочницы у женщин. Они выпускаются в различных формах и имеют разную цену. От такого многообразия легко запутаться.

Какое же средство самое эффективное от молочницы и что лучше выбрать для лечения заболевания? Несмотря на то, что схему лечения и препараты назначает лечащий врач, лучше ознакомиться с самыми лучшими средствами от молочницы.

Лучшее средство от молочницы

Любое лекарство от молочницы направлено на уничтожение грибков рода Кандида. Это основная задача препарата данного назначения. Поэтому все средства содержат в себе противогрибковое активное вещество.

Эффективными называют те препараты, которые позволяют избавиться от кандидоза за короткий промежуток времени, снять сопутствующие симптомы и при этом минимально навредить организму. К сожалению, небольшие противопоказания и воздействия на организм есть у любого лекарственного средства. Поэтому перед их применением для лечения кандидоза рекомендуется получить консультацию врача.

Нельзя сказать какое средство от молочницы самое лучшее. При данном заболевании эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного, а также от степени развития кандидоза. Поэтому лишь врач может назначить эффективное средство от молочницы в каждом конкретном случае. Но есть препараты, которые используются чаще других.

Свечи от молочницы

Вылечить молочницу можно с помощью свечей. Данные препараты используются от молочницы у женщин, но помните, что даже лучшие свечи от молочницы следует доводить до полного курса, чтобы вылечить заболевание. А еще, не стоит забывать, лечение назначает врач. Не все свечи универсальны.

• Залаин - это эффективные свечи для лечения молочницы по доступной цене. В составе лекарства активно действующим веществом является сертаконазол. Препарат применяется единовременно и не требует длительного курса лечения. Его можно применять во время менструации, беременности и кормлении грудью. Перед введением свечи необходимо подмыть половые органы и тщательно просушить их полотенцем. Вводится свеча на ночь, желательно после этого не вставать в течение 4 часов. Залаин эффективно борется с грибком, поэтому редко требует повторного введения. Противопоказанием к применению является чувствительность к компонентам Залаина. Возможны и побочные действия в виде жжения или аллергической реакции.
• Для лечения кандидоза у женщин назначают Ливарол. В его состав входит Кетоконазол, который активно уничтожает грибок рода Кандида. Применяется препарат в течение 5 дней, иногда дольше, по 1 свече на ночь. Обычно Ливарол назначается при первичном заболевании. Он помогает быстро снять симптомы молочницы и избавиться от грибка. Его нельзя использовать слишком долго или часто, так как Кандида может выработать к нему устойчивость.
• Ирунин и его активный компонент Итраконазол используются для лечения рецидивов заболевания. Длительность курса составляет от 1 до 2 недель. Свечи вводят на ночь, прежде нужно тщательно подмыться. Ирунин не рекомендован для лечения кандидоза у беременных.
• Клотримазол с одноименным активным компонентом – доступное по своей цене и эффективное средство для лечения кандидоза. Но при этом есть у препарата и недостатки – частые побочные эффекты в виде жжения, аллергической реакции, головной боли. Клотримазол не назначается женщинам во время беременности.
• Макмирор. В состав данных свечей входит Нифурател. Возможно, это самые эффективные свечи против молочницы. Из недостатков можно выделить лишь высокую стоимость. Курс лечения длиться неделя, необходимо использовать по 1 свече в сутки на ночь.

Какие свечи лучше использовать решается индивидуально в каждом конкретном случае. Подобрать самые эффективные свечи от молочницы сможет только врач основываясь на причинах и стадии болезни.

Даже если свечи против молочницы, требующие полноценного курса приема, подействовали сразу же, нельзя прекращать назначенное лечение.

Таблетки от молочницы

Как дорогие, так и недорогие и эффективные таблетки от молочницы содержат в себе противогрибковые активные вещества и назначаются для перорального приема. Чаще других назначают препараты:

• Дифлюкан. Активное вещество - Флуконазол. Назначается единоразовый прием лекарства.
• Кетоконазол и одноименный главный компонент. Курс лечения Кетоконазолом длиться в среднем неделю, по 2 таблетки в сутки.
• Нистатин. Назначается для лечения кандидоза довольно часто. Длительность приема таблеток составляется 7-14 дней в зависимости от степени развития молочницы.
• Пимафуцин. В состав таблеток в качестве активного компонента входит Натамицин. Принимается по 1 таблетке в сутки. Обычно прием длиться 5 дней.
• Миконазол. Назначается прием по 1 штуке в сутки в течение 3 дней.

Одни таблетки от молочницы для женщин имеют свои аналоги, другие – уникальны. Какое средство эффективнее решает врач.

Мазь и крем

Средства от молочницы в виде крема и мазей, реже, но все же назначаться врачом для лечения. Они работает не столь эффективно, как свечи или таблетки, но тоже помогают избавиться от грибка Кандида.

Но мази устраняют такие симптомы кандидоза, как зуд и воспаление. Плюсом данной формы выпуска является то, что крема менее токсичны, поэтому могут назначаться для лечения молочницы беременным или в период лактации.

Самыми лучшими мазями считают:

• Кетоконазол;
• Клотримазол;
• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Кандид.

Эти препараты – хороший и недорогой способ избавиться от кандидоза в комплексе с другими препаратами.

Чем лучше спринцеваться при молочнице

Спринцевание - вспомогательный метод при кандидозе. Вылечивать кандидоз полностью спринцевание не может. При этом существуют растворы, которые быстро снимают симптомы заболевания:

• спринцевание ромашкой;
• содовый раствор;
• хлоргексидин;
• раствор из соды и йода;
• солевой раствор.

Проводить процедуры можно 2 раза в сутки, утром и вечером. При этом сам раствор должен иметь приемлемую температуру. Делать спринцевание не рекомендуется беременным или во время менструации.

Чем лучше подмываться при молочнице

Подмывание – неотъемлемая часть лечения кандидоза. Только соблюдение правил личной гигиены, поможет избавиться от грибка Кандида и не допустить рецидивов. Следует подмываться не просто водой, а растворами.

Более эффективным считается раствор соды. Благодаря своим антисептическим свойствам, сода снимает зуд и отечность. Единственный минус – долгое использование может убить полезные бактерии вместе с патогенными.

Можно использовать специальные гигиенические вещества, которые содержат лактобактерии. Ни в коем случае нельзя пользоваться обычным мылом. Подмываться можно отваром ромашки и календулы. Лекарственные растения помогут снять зуд и воспаление. Еще одно средство – солевой раствор, в пропорции 1 ст.л. соли на 1 л. воды. Соль поможет снять симптоматику заболевания.

И еще одно средство, которое применяют для подмывания – это Лактацид. Данное средство эффективно борется с грибами Кандида.

Лечение молочницы быстро и эффективно народными средствами

В домашних условиях полностью избавиться от молочницы трудно. Хорошо поможет при болезни кора дуба. Настой из нее быстро снимает симптоматику, успокаивает раздраженную слизистую.

Настой из ромашки с календулой также эффективен при грибковых заболеваниях. Для подмывания подойдет слабый марганцовый раствор или раствор с перекисью водорода.

Такое средство снимет зуд спустя пару применений.

Лучшее средство от хронической молочницы

Эффективное лечение кандидоза при его хронической форме, требует грамотной схемы приема препаратов. Хроническая молочница хуже поддается лечению и чаще проявляется в рецидивах. Какими бы свечи при молочнице не были эффективными, лучше при данной форме начать прием пероральных препаратов. Лучшими лекарствами при хроническом кандидозе являются:

• Пимафуцин;
• Флуконазол;
• Итраконазол;
• Кетоконазол;
• Дифлюкан.

Лучшее средство от молочницы при беременности

Используйте такие препараты, как Пимафутцин, Бетадин, Клотримазол, Нистатин, Макмирор. Длительность лечения определяет врач.

Беременная женщина должна запомнить главное, лучше лечить молочницу только под постоянным наблюдением врача. Неправильная дозировка лекарств может нанести ребенку серьезный вред.

Лучшие средства для профилактики молочницы

Любое быстрое и эффективное лечение молочницы будет бесполезным, если не соблюдать правила профилактики болезни:

• соблюдайте правила интимной гигиены – это главное условие для предотвращения болезни;
• избегайте частую смены половых партнеров и незащищенного полового контакта;
• правильно питайтесь – еще один хороший метод для профилактики кандидоза;
• избегайте длительного лечения антибиотиками;
• носите удобное нижнее белье из натуральных материалов.

Лучшее и самое эффективное средство от молочницы для женщин

Симптомы молочницы (зуд и специфические выделения творожистой консистенции) возникают на слизистых ротовой полости и половых органов. Такие проявления (они могут встречаться и у мужчин, и у женщин) создают физический и моральный дискомфорт и могут повлечь за собой более серьезные проблемы со здоровьем.

Об особенностях терапии грибкового недуга – далее.

Чем обычно лечат?

Эффективное лечение молочницы включает в себя использование двух групп медикаментов:

• системных;
• местных.

Наружные средства наносятся на сами очаги поражения – это растворы, вагинальные свечи, мази, крема против кандидоза.

В их состав обычно включены такие противогрибковые компоненты:

• миконазол;
• клотримазол;
• натамицин.

Местные препараты обязательно содержат антибиотик (к примеру, леворин). Использование таких средств на ранних стадиях молочницы у женщин снимает зуд и другие неприятные ощущения, вызываемые грибковой инфекцией.

При этом составы для наружного применения имеют ряд недостатков. Перед тем, как пытаться вылечить кандидоз с помощью таких лекарств, стоит уяснить, что они могут не продемонстрировать надлежащего эффекта.

Как правило, данные препараты бесполезны при хронических формах молочницы. Их используют, скорее, для борьбы с неприятными проявлениями кандидоза, чем для лечения самой грибковой инфекции.

Применение мазей, кремов и других местных составов от кандидоза исключает возможность половых контактов на весь период лечения.

В случае, если локальная терапия против молочницы у женщин не была начата своевременно, на поздних стадиях заболевания приходится подключать системные противогрибковые препараты. Наиболее популярными из них являются Итраконазол и Флуконазол.

По окончании медикаментозной терапии следует обязательно пропить курс пробиотиков для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника, а также необходимо «снабдить» организм микроэлементами, витаминами, минералами, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить повторные рецидивы заболевания.

Выбор препарата против молочницы у женщин – задача непростая. В аптеке можно найти большое количество медикаментов по разным ценам. Как выбрать лучшее средство от молочницы – далее.

Популярные препараты

Рассмотрим известные эффективные лекарства для борьбы против кандидоза у женщин.

Пимафуцин

Вагинальные свечи (в одной упаковке – три штуки), стоимость – около 300 рублей.

Основной действующий компонент - натамицин. Препарат демонстрирует антибактериальный и противогрибковый эффект. Свеча растворяется во влагалище, и образует пенообразную массу, равномерно покрывающую слизистую оболочку влагалища.

Преимущества Пимафуцина:

• дешевое средство;
• можно лечить кандидоз у беременных и кормящих женщин;
• поскольку лекарство местное, натамицин не всасывается в кровь.

Как таковые противопоказания у данного лекарства отсутствуют.

Ливарол

Вагинальные суппозитории (одна упаковка содержит 5 штук), средняя стоимость – 300 рублей.

Основное вещество – кетоконазол – компонент с выраженным противогрибковым эффектом.

Достоинства Ливарола:

• удобство применения в домашних условиях (существует необходимость одноразового введения суппозитория во влагалище/сутки);
• лечить кандидоз у женщин с помощью этого средства следует всего 3-5 дней (при хронических формах – до десяти);
• препарат эффективен не только при молочнице, его используют для борьбы против стрептококковых и стафилококковых инфекций.

Других противопоказаний у лекарства нет.

Дифлюкан

Самое удобное, но при этом достаточно дорогое средство против кандидоза (1 капсула – 460 рублей).

Основной действующий компонент – флуконазол. Данное вещество подавляет активность грибов, провоцирующих развитие молочницы, за несколько дней помогает справиться с внешними проявлениями кандидоза (зудом и выделениями).

Преимущества препарата:

• удобство использования;
• вылечить кандидоз с помощью Дифлюкана можно за один раз – достаточно выпить капсулу, содержащуюся в упаковке.

Недостатки лекарства против кандидоза у женщин:

• препарат противопоказан при беременности и лактации;
• средство нельзя использовать пациенткам с патологиями почек и печени;
• назначается специалистом только на основании анализа общего состояния здоровья больной.

Эпиген

Натуральный состав, с помощью которого можно лечить кандидоз в домашних условиях. Флакон – 60 мл, стоимость – 1400 рублей.

Действующее вещество – вытяжка из корня солодки. Препарат оказывает на организм пациентки следующее воздействие:

• борется с вирусами;
• снимает воспаление;
• стимулирует иммунную функцию;
• устраняет локальный зуд;
• способствует активной регенерации поврежденной слизистой.

К основным преимуществам Эпигена следует причислить такие особенности:

• натуральный состав позволяет применять препарат против кандидоза даже во время беременности и лактации;
• лекарство разрешено детям;
• можно использовать в профилактических целях;
• удобство применения – Эпиген выпускается в виде спрея.

Основным недостатком данного препарата является, конечно же, его высокая стоимость. Несмотря на это, специалисты считают спрей одним из лучших натуральных средств против кандидоза.

Отзыв нашей читательницы — Евгении Астафьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о эффективном средстве для лечения МОЛОЧНИЦЫ. При помощи данного средства можно ГАРАНТИРОВАННО вылечить МОЛОЧНИЦУ за 7 дней в домашних условиях, предотвратить возвращение заболевания и переход МОЛОЧНИЦЫ в хроническую форму.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже после первого применения: прошли зуд и жжение, а через 5 дней Молочница прошла совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Действенные лекарства

Рассмотрим и другие препараты, которые помогают вылечить молочницу:

• Флюкостат. Синтетическое противогрибковое средство. Используется для лечения (150 мг) и профилактики (50 мг) кандидоза.
• Флуконазол. Блокирует синтез ферментов грибка. Препарат выпускается в таблетках, в виде инъекций и капсул. Дозировка – 150 мг.
• Мирамистин. Эффективное местное средство, бесцветная жидкость с противогрибковым эффектом.
• Клотримазол. Мазь, раствор, вагинальные таблетки, содержащие от 100 до 500 мг активного компонента.
• Тержинан. Эффективное комплексное средство, с помощью которого можно лечить кандидоз в домашних условиях. Оказывает антибактериальное, противогрибковое воздействие на организм, снимает местное воспаление.
• Гексикон. Раствор для локального применения. Действующее вещество – хлоргесидина биглюконат.
• Клион. Эффективное синтетическое средство, с помощью которого можно вылечить молочницу. Это – вагинальные таблетки, в состав которых входит по 0,15 мг метронидазола и миконазола. Форма выпуска – инфузии.
• Полижинакс. Антибактериальное и противогрибковое средство, капсулы с эмульсией. Лекарство нельзя применять во время беременности и лактации. Детям использование Полижинакса разрешено.

Для профилактики ремиссии кандидоза специалисты рекомендуют принимать системные препараты в сочетании с местными средствами.

Кандидоз и беременность

Обострение молочницы у будущих мам – распространенное явление. Это связано со снижением иммунной функции в данный период.

Бороться с проблемой необходимо с помощью оральных препаратов на основе флуконазола. Альтернатива – Пимафуцин (результаты медицинских исследований подтверждают, что данное средство никак не влияет на плод).

При хронических формах недуга лучше отдать предпочтение Гексикону или Тержинану (если появились побочные эффекты, препараты тут же отменяют).

Итак, какое же средство от молочницы самое эффективное? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя – у каждого препарата есть достоинства и недостатки, да и организм всех пациенток имеет свои индивидуальные особенности.

Нельзя с уверенностью утверждать, что мазь или свечи лучше оральных лекарств и наоборот.

Так, таблетки оказывают системное воздействие на организм, убивая грибы – возбудители, а местные средства помогают справиться с проблемой локально (эффективны только на ранних этапах заболевания).

Лучше, если подбирать препарат для лечения кандидоза будет специалист, ведь некорректная схема терапии заболевания может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, тогда бороться с ним будет гораздо проблематичнее.

Недорогие и эффективные таблетки для лечения молочницы у мужчин

Молочница, или как правильно ее называть, кандидоз, затрагивает как правило женскую половину населения.

Вызывает данное заболевание дрожжеподобный грибок, поражая половые органы носителя и передаваясь половым путем .

Так, многие мужчины, подвержены риску заражения данным недугом, но в сравнении с женщинами, болезнь как правило не ярко выражена, особого проявления симптомов не наблюдается.

Но это вовсе не значит, что нужно не обращать на нее внимание и пускать все на самотек, ведь любая болезнь чревата осложнениями, если ее не лечить.

Современная медицина предлагает большой спектр разнообразных лекарств против борьбы с молочницей у мужчин – крема, мази, таблетки.

В данной статье мы постараемся разобраться, какие таблетки наиболее качественно помогут разрешить подобную ситуацию.

Особенности системного лечения заболевания

Организм мужчины и женщины все же отличается, поэтому и для борьбы с заболеванием используют разные препараты, как и сам метод лечения.

Кандидоз – это грибковое заболевание и провоцируется размножением одного из его штаммов, т.е. подразумевается использование противогрибковых препаратов.

Однако грибковые заболевания часто свидетельствуют о подрыве иммунной системы . Поэтому в первую очередь необходимо выяснить в чем заключается истинная причина заболевания, а не пытаться лечить ее симптомы и последствия.

Поводами приобретения молочницы могут являться:

• венерические заболевания;
• сахарный диабет;
• cильный стресс, длительное психоэмоциональное напряжение;
• побочные эффекты других лекарственных препаратов.

Именно в следствии этого зачастую пациентам назначают параллельный прием иммуноукрепляющих средств.

Важно понимать, что часто причиной появления молочницы у мужчин является их партнер, поэтому лечение должно проходить двусторонним.

Употребляемые лекарственные препараты должны напрямую действовать на очаг поражения болезни, исходя из принципа «чем быстрее – тем лучше», так как дрожжеподобные грибки приводят к воспалению мочеполовой системы в целом.

Обзор лекарственных препаратов

Благодаря широкому выбору среди противогрибковых таблеток, выбор сделать достаточно нелегко.

Как показывает практика дороже – не значит лучше. Многие врачи назначают к приему весьма дешевые препараты, которые будут эффективнее своих аналогов.

Чтобы подобрать необходимый вам препарат рекомендуем обратится к специалисту, но все же постараемся разобраться, какие бывают препараты и что лучше выбрать.

Флуконазол

Наиболее распространенное и эффективное средство лечения грибковых заболеваний. Главная его отличительная черта – это быстрое всасывание в организм и, следовательно, борьба с заболеванием.

В минусы препарата входит плохое сочетание с другими лекарственными средствами.

Цена на него варьируется в среднем от 25 рублей за 1 капсулу.

Аналогами данного препарата являются Медофлюкон, Дифлюкан, Форкан и Флюкостат.

Итраконазол

Хорошее противогрибковое средство, справляющееся почти с любыми видами заболеваний. Итраконазол действует непосредственно на клеточную оболочку гриба, быстро разрушая ее. Основное действующее вещество накапливается в тканях организма, обеспечивая желаемый терапевтический эффект.

Основной минус препарата – долгий курс приема и противопоказан людям с заболеваниями сердца.

Средняя цена – от 300 рублей за упаковку.

Аналоги препарата – Ирунин, Румикоз.

Пимафуцин

Препарат предназначен именно для лечения кандидоза. Практически не всасывается организмом в целом, оставляя следы только в кишечнике. Выпускается в форме крема, свечей и таблеток.

Существенный минус в использовании данных таблеток – их цена.

Средняя цена за упаковку таблеток (20 штук) составляет от 500 рублей.

Аналогами являются Натамицин и Экофуцин.

Ороназол

Поможет справится с молочницей, а также, при необходимости, с некоторыми венерическими заболеваниями. Принимается для лучшего эффекта во время еды в течении продолжительного времени в зависимости от тяжести заболевания.

Средняя цена – 100 рублей.

Аналог ороназола – кетоконазол.

Низорал

Таблетки, оказывающее непосредственное влияние на грибковые инфекции.

С 2014 года прекращен их выпуск, но основное действующее вещество – кетоконазол, поэтому можно выбрать из следующих аналогов — Дермазол, Микозорал, Микокет, Кетоконазол.

Нистатин

Главное действующее вещество препарата кроется в названии – нистатин.

Его действие схоже с другими лекарственными средствами, но он имеет сравнительно низкую стоимость и удобную форму выпуска – всего 80 рублей за упаковку (20 таблеток).

Аналогами средства являются микостатин, стамицин, фунгицидин, моронал, антикандин.

Патогенетическое и симптоматическое лечение

Для больных кандидозом чаще назначают восстановительную терапию микрофлоры кишечника, так как молочница провоцирует дисбактериоз.

Во время лечения стоит укреплять иммунитет и соблюдать основные правила гигиены, в особенности чистоту нижнего белья.

Восстанавление микрофлоры кишечника

Как уже оговаривалось выше, при приеме таблетированных противогрибковых средств необходимо также уделять внимание микрофлоре своего кишечника.

Восстановительный процесс – занятие не быстрое, поэтому стоит приступать к нему сразу после первого приема препаратов.

РиоФлора Иммуно

Является биологически-активной добавкой к пище. Входящие в состав данного препарата бактерии восстанавливают и нормализуют нарушенную работу и баланс кишечника, благотворно влияет на укрепление иммунной системы, а также способствуют снижению риска развития других кишечных расстройств.

Цена препарата – от 500 рублей.

Хилак Форте

Хилак форте регулирует кишечную микрофлору и нормализует ее состав. Препарат отлично способствует нормализации микрофлоры кишечника.

Биосинтетическая молочная кислота, входящая в состав препарата, восстанавливает нормальное значение кислотности в кишечном тракте.

Также содержит некоторые виды витаминов, которые способствуют поддержанию иммунитета.

Цена начинается от 200 рублей и зависит от объема препарата.

Лактулоза

Влияет на изменение флоры толстого кишечника, увеличивая число бактерий, разлагающих углеводы, с образованием молочной кислоты.

Выпускается в виде сиропа и стоит порядка 200 рублей за флакон, в зависимости от объема.

Аналогами препарата являются Дюфалак, Нормазе, Гудлак.

Аципол

Многофакторное лечебное средство, содержащее в себе живые лактобактерии. Обладает восстановительным эффектом для нормализации работы микрофлоры кишечника.

Это многофакторное лечебное средство на основе живых лактобактерий обладает антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Выпускается в единственной форме – капсулах и принимается вместе с другими лекарствами.

Средняя цена – 320 рублей.

Лекарственные препараты для укрепления иммунитета

Укреплять иммунитет во время борьбы с молочницей очень важно. Для этого вовсе не обязательно покупать дорогие медицинские препараты.

Народные препараты

Например, употребление чеснока или женьшеня благотворно скажется на состоянии иммунитета.

Также сюда можно включить элеутерококк, черную бузину и самое распространенное – эхинацею пурпурную, именно из нее делают большинство таблеток, пастилок, капсул и другие лекарственные средства.

Фармацевтические препараты

Если обратится к фармацевтическим компаниям за помощью в укреплении иммунитета, то в первую очередь стоит обратить внимание на:

• Имудон,
• Рибомунил,
• Ликопид,
• Пирогенал.

Данные препараты построены на основе микробного происхождения.

Почему мази и кремы являются более эффективными препаратами

Как правило мази и крема всегда являются наиболее безопасным средством лечения того или иного заболевания.

Таблетки, попадая в организм, всасываются в кровь и распространяются по всему организму, иногда затрагивая организм в целом и вызывая другие недуги (например, такие как дисбактериоз в следствии приема антибиотиков), в то время как мази наносятся только на очаг поражения и действуют местно.

Конечно, не стоит забывать об индивидуальной непереносимости того или иного средства и перед любым применением стоит проконсультироваться у своего лечащего врача.

Заключение и выводы

Всегда важно следить за состоянием своего здоровья. Последствия затягивания симптомов могут быть весьма плачевны и при первых признаках всегда сначала обращайтесь к врачу, а не начинайте самолечение.

Первые симптомы молочницы определяются дискомфортом при мочеиспускании:

• жжении и зуде,
• неприятном запахе.

Не забывайте о естественных правилах личной гигиены – мыть руки, всегда носить чистое нижнее белье.

Чаще занимайтесь укреплением своего иммунитета – пусть то будут какие-то народные средства, настои из трав или даже медицинские препараты, а лучше всего – занятия спортом.

Лекарство от молочницы недорогое и эффективное

Грибы рода Candida способствуют развитию заболеваний органов половой системы. Молочница – часто встречающееся заболевание у женщин, вызванное вредоносными микроорганизмами.

Симптомы проявления молочницы:

• густые выделения творожистой консистенции,
• жжение,
• болезненные мочеиспускания
• и болезные ощущения при половой близости.

Все вышеперечисленные симптомы заставляют принимать решение по лечению данной болезни. В аптеках предоставлен широкий ассортимент средств, для борьбы с молочницей, наряду с дорогими препаратами можно подобрать лекарство от молочницы недорогое и эффективное.

Зачастую молочницу лечат медикаментами местного назначения, однако, если инфекция начинает рецидивировать, применяют комплексное лечение. Действие препаратов местного назначения оказывают разрушительное проявление на локацию кандиды при этом не попадая в кровеносную систему. Такой способ лечения безопасен даже организму беременных и кормящих мам.

Препараты местного предназначения включают в себя мази, крема, свечи. Иногда терапия заключается в приеме антибактериальных препаратов, в данном случае кандидоз проходит после приема одной капсулы, но нужно учитывать побочные явления. Не все могут использовать таблетированное лечение кандидоза, это может быть связано со здоровьем внутренних органов и личной непереносимостью.

Лекарственные медикаменты при молочнице

Рассматривая самые эффективные средства от молочницы, можно отметить быструю регенерацию микрофлоры, уничтожение вредоносного грибка, исчезновение неприятных симптомов.

Список эффективных и недорогих лекарств:

• Ливарол.
• Гексикон.
• Гинезол.
• Клотримазол.
• Флуконазол.
• Пимафуцин.
• Цискан.
• Залаин.
• Нистатин.
• Ливарол

Суппозитории имеют конусообразную форму, белого, желтоватого или розоватого цвета. Производятся в контурной оболочке, рассчитанной на 5 внутривагинальных свечей. Суппозитории продаются в картонных упаковках по 5 и 10 штук. Стоимость около 420 рублей.

Дрожжеподобная эндемия или попросту кандидоз, возникает благодаря определенным факторам:

• инфекция затяжного генеза;
• сахарный диабет;
• лечение с антибиотиками;
• наличие беременности;
• ослабление иммунитета (частая причина);
• инфицирование через акт близости;
• принятие противозачаточных препаратов;

Женская половая сфера подвержена воспалительным течениям органов малого таза. Это может привести к внезапному росту нескольких разновидностей организмов, бактерий и грибков. В медицине это называется комбинированная инфекция.

Ливарол

Ливарол располагает свойствами для уничтожения стрептококков, стафилококков. Такая особенность позволяет лечить смешанные инфекции, не прибегая к комплексной терапии в борьбе с любыми микроорганизмами.

Применение суппозиторий Ливарол, необходимо при:

• профилактике и лечение грибков рода Кандида;
• комбинированные грибковые инфекции;
• патологии микрофлоры;
• молочница, разрешено беременным;

Терапия длится от 1 до 3 дней. Суппозитории вводятся во влагалище преимущественно перед сном.

Рецидивирующая молочница, требует больше времени на лечение, десятидневный курс избавляет от грибковой инфекции и восстанавливает флору.

Среди противопоказаний отмечено:

Ливарол пользуется спросом среди женщин, как эффективное средство от молочницы.

Пимафуцин

Еще один недорогой, но действенный препарат – Пимафуцин.

Средство характеризуется как противогрибковый полиеновый антибиотик, находящийся в группе макролидов, имеет широкий спектр действия также и фунгицидное.

Пимафуцин содержит действующее вещество Натамицин. Благодаря натамицину, происходит соединение клеточной мембраны гриба с нарушением целостности и функциональности. В результате клетки вредоносных организмов погибают.

Для лечения кандидоза у женщин, используют свечи Палиженакс, хотя препарат имеет еще две формы выпуска: таблетки и крем. В состав входят антибиотики: полимиксин, нистатин, неомицин.

Применяют местно при:

• вульвовагините;
• кальпите;
• молочнице;
• вульвите;
• вагините.

Суппозитории вводят внутрь влагалища один раз в день, перед отдыхом. Курс терапии длится от 3 до 6 дней, в случаях упорного течения заболеваний, применяют дополнительные препараты в виде таблеток.

Для лечения полового органа партнера используют Пимафуцин – крем.
Препарат совершенно безопасен, может применяться для лечения новорожденных детей (форма крема). Гинекологи часто прописывают Пимафуцин для терапии от молочницы при беременности.

Цена - 300 рублей за три вагинальных свечи, а эффективность лечения на высшем уровне.

Молочница – воспалительное заболевание, вызываемое грибковой инфекцией вида Candida.

Часто этот грибок поражает гениталии, особенно у женщин. Вопреки существующему мнению, молочница не относится к венерическим заболеваниями, однако зачастую рассматривается вместе с ними из-за схожести некоторых симптомов.

Молочница довольно распространена среди женщин, по статистике три четверти достигших половой зрелости хоть раз в жизни сталкиваются с этим неприятным заболеванием. Грибок данного вида присутствует в организме каждой женщины, однако болезнь чаще всего развивается при падении иммунитета. Если не принять меры во время первого проявления грибка, есть большая вероятность, что заболевание перейдет в хроническую форму и будет периодически напоминать о себе.

Что это такое?

В нормальной микрофлоре здорового влагалища женщины, так или иначе, в небольшом количестве присутствует грибок Candida, если его количество начинает стремительно разрастаться, появляется та самая молочница. Слизистая оболочка влагалища воспаляется, что приводит к зуду, жжению, обильным выделениям и прочим симптомам болезни, которую, кстати, не относят к заболеваниям, передающимся половым путем.

Опасность молочницы заключается в нарушенной микрофлоре влагалища, которая становится отличным местом для зарождения других инфекций, воспалений и заболеваний. Если женщина беременна, то существует высокий риск инфицирования плода. Именно поэтому лечение вагинального кандидоза должно быть целесообразным и своевременным.

Передается ли молочница мужчинам?

В норме организм мужчины постоянно сталкивается с теми же грибками, что и женский. Поскольку они содержатся во влагалище большинства женщин, то половые органы партнера в любом случае контактируют с возбудителем молочницы. У мужчины тоже может развиваться кандидоз половых органов, который имеет примерно те же проявления и причины, что и женский. Поэтому, если у мужчины снижен иммунитет, имеется сахарный диабет или другие предпосылки, то он может запросто заразиться молочницей. Более того, половой партнер может принести в организм женщины большое количество грибка, что спровоцирует развитие заболевания.

Таким образом, молочница передается мужчине только в том случае, если у него есть предпосылки к её развитию, и он не соблюдает элементарные правила личной гигиены. В конце концов, мужчине на порядок проще удалить всех возбудителей с поверхности пениса, просто тщательно помыв его, в отличие от женщины. Да и сам половой акт при наличии кандидоза является действием необдуманным, противоречащим рекомендациям врачей и вряд ли доставит удовольствие

Причины развития

Отношение молочницы к инфекционным заболеваниям может послужить основой мнений, что она передается от другого человека. На самом же деле грибков Кандиды достаточно в самом организме, они естественная часть бактериальной среды кишечника, ротовой полости и других слизистых оболочек. Важно понимать, что кандидоз – это не наличие этих спор в организме, а именно их избыточность.

В здоровом организме сама среда препятствует чрезмерному размножению вредоносных бактерий, поддерживая их нормальную концентрацию. Нарушения иммунитета – основной фактор, провоцирующий увеличение количества бактерий Candida albicans на слизистых оболочках и их концентрации в генитальной области.

К провоцирующим факторам относятся:

• изменения состояния слизистой влагалища накануне менструаций;
• увеличенная влажность, в том числе от пота или плохо просушенного белья, являющаяся оптимальной средой для развития многих видов бактерий;
• изменение уровня кислотности слизистых покровов в результате использования средств для интимной гигиены;
• аллергические реакции на используемые средства для ванной и гигиенических процедур;
• аллергические реакции на синтетическое белье и тампоны;
• нарушение кожных покровов влагалища при половом акте без достаточного естественного увлажнения или смазки;
• беременность;
• нарушения эндокринной системы (в том числе сахарный диабет);
• общее ослабление иммунитета, а также возрастные изменения организма;
• восстановительный период после сложных заболеваний или хирургического вмешательства;
• реакции на гормональные противозачаточные средства, антибиотики и т.п. медикаментозное лечение.

Большая часть факторов, провоцирующих развитие Кандиды относятся к ослабленному иммунитету и связанными с этими показателями аллергическими реакциями на те или иные вещества. Долгое время читалось, что молочницу провоцирует и использование некачественного постельного и нижнего белья. Врачи заверяют, что прямого отношения к возникновению молочницы белье не имеет, но косвенно провоцировать ее все-таки может. Связано это чаще всего с нарушением нормальной вентиляции, и потливости, как ее следствия. Во влажной среде развитие бактерий происходит активнее, таким образом, у женщин, носящих узкое синтетическое белье в жаркую погоду, риск заболевания действительно выше, как и у тех, кто допускает нарушения в нормальном графике гигиенических процедур.

Классификация

Симптоматика кандидоза различна и зависит от того, о каком типе заболевания идет речь. Следует отметить, что многие женщины даже и не подозревают о том, что являются носителем грибка Candida или же болеют хронической формой кандидоза.

Классификация молочницы у женщин следующая.

1. Кольпит (кандидозный вагинит) – патогенная флора локализуется в области влагалища.
2. Вульвит – дрожжеподобная флора прогрессирует, локализуясь на наружных половых органах и кожном покрове.
3. Вульвовагинит – тип заболевания, сочетающий в себе клиническую картину вагинита и вульвита.

Все типы молочницы имеют схожую симптоматику. От того, в какой именно форме протекает заболевание, зависит тактика проводимой терапии. При молочнице у женщин симптомы и лечение – тесно связанные между собой понятия, в которых разобраться без помощи врача практически невозможно.

Первые признаки

Заставить насторожиться и заподозрить наличие заболевание помогут следующие первые признаки молочницы у женщин:

• острое жжение, зуд наружных половых органов, усиливающиеся в теплой среде, после принятия ванны;
• покраснение (гиперемия) влагалища и половых губ;
• обильные вагинальные выделения белого цвета творожистой консистенции;
• усиление болей за неделю до менструации.

После этого появляются более конкретные признаки:

• творожистые выделения – выглядят как слизь с белыми комочками;
• зуд, жжение во влагалище – нельзя расчесывать, чтобы не повредить эпителий и дать грибковой инфекции проникнуть в кровоток, увеличить область воспаления слизистой оболочки влагалища;
• боли и дискомфорт при мочеиспускании – из-за повышения чувствительности рецепторов;
• боль и жжение при сексе;
• несильный кисловатый запах выделений.

Симптомы молочницы

Не всегда молочница (см. фото) протекает с заметными симптомами, иногда заболевание обнаруживается только на приеме гинеколога и становится неожиданностью для самой женщиной.

Однако появление следующих признаков должно насторожить в любом случае:

1. Беловатые высыпания, быстро распространяющиеся по слизистой. Обычно их замечают во время гигиенических процедур, например, мытья. Высыпания могут появляться на вульве, а могут внутри влагалища, так чаще бывает во время молочницы при беременности.
2. Зуд и жжение. Появляются еще до видимых признаков заболевания. Эти ощущения не исчезают после подмывания.
3. Боль при половых актах и мочеиспускании. Появляется из-за микротрещин, сопровождающих заболевание. Кожа сильно травмирована, поэтому любые воздействия вызывают болевые ощущения.
4. Белые творожистые выделения. Особенно заметно их появление на нижнем белье, поэтому если в какой-то момент выделений становится особенно много, они приобретают неприятный запах, появляется повод обратиться к специалисту.

Поскольку молочница не всегда проявляет себя сразу же, лучший способ выявить ее на ранней стадии – профилактические плановые осмотры у врача. Если заболевание будет обнаружено сразу, лечение можно начать до появления выраженных симптомов.

Что будет, если молочницу не лечить или делать это неправильно?

Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.

Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее. Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.

Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.

Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище. Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа. Чтобы избежать кандидоза у детей, женщинам с молочницей назначают противогрибковую терапию вагинальными свечами.

Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.

Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.

Фото

Как выглядит молочница у женщин, фото показано ниже:

Диагностика

Предположение о причине творожистых выделений и жжения во влагалище требует подтверждения лабораторными методами. Признаки хронической молочницы можно спутать с проявлениями бактериального вагиноза, трихомониаза, особенно если инфекции развиваются в совокупности.

При гинекологическом осмотре обязательно берется мазок с поверхности влагалища для изучения под микроскопом состава выделений, обнаружения грибка и микроорганизмов других видов. Делается бактериальный посев содержимого влагалища, который позволяет обнаружить размеры колонии грибков и с точностью установить их тип. Определяется чувствительность к антигрибковым средствам.

С помощью метода ПЦР определяется генотип инфекций, присутствующих в микрофлоре, обнаруживаются возбудители скрытых инфекций (трихомонады, уреаплазмы, гарднереллы и другие).

Чем лечить молочницу у женщин?

Лечат молочницу преимущественно таблетками и свечами, также применяют мази и крема. Препараты разделяют на две группы. К первой относят лекарственные средства местного назначения. С помощью них проводят щадящую терапию, используют при неосложненных формах молочницы. Если заболевание протекает тяжело, могут применять в комплексной терапии со средствами антимикотического действия.

Ко второй группе относят таблетки общего действия, которые оказывают влияние на весь организм в целом. Препараты данной группы применяют при осложненных формах кандидоза и при рецидивах.

Назначение препарата может делать только врач, самолечение опасно!

Быстрое и эффективное лечение молочницы у женщин за 1 день начинается с устранения причин ее возникновения и ликвидации провоцирующих факторов. Далее следует лечение противогрибковыми препаратами, проводится восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.

При легких и неосложненных формах кандидоза используют следующие препараты местного действия:

• Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
• Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
• Изоконазол (Гино-травоген).
• Фетиконазол (Ломексин).
• Флуомизин.

Лечение хронической молочницы включает в себя общеукрепляющую терапию, прием антибиотиков, может лечиться следующими препаратами:

• Флуконазол и его аналоги: Дифлюкан, Флюкостат.
• Итраконазол (аналоги Кандитрал, Ирунин, Румикоз, Итразол, Орунит).
• Пимафуцин (назначается для лечения и профилактики кишечного кандидоза).
• Кетоканазол (аналоги Фунгавис, Ороназол, Низорал).

На начальных стадиях лечение обычно происходит так:

• Свечи Клотримазол (200 мг). Курс длится 14 дней, на каждый день расходуется 1 свечка.
• Таблетки Флуконазол (150 мг). Таблетки принимают в первый, четвертый и седьмой дни лечения. Либо таблетки Итроконазол (200 мг): 7 дней по одной таблетке.
• После окончания курса можно пропить курс специальных пробиотиков для скорейшего восстановления микрофлоры.

Во время беременности

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в 1 триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне.

Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

• Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
• Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

В 2-м и 3-м триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

• Пимафуцин – 6 свечей;
• Бетадин – 6 свечей;
• Клотримазол – 7 свечей;
• Гино-Певарил – 6 свечей;
• Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптоматики не является показателем полного избавления от грибкового заболевания - через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Эффективные свечи от молочницы

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

1. Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
2. Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
3. Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
4. Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
5. Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище. Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.

Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

Таблетки для быстрого лечения

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня.

В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе.

1. Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
2. Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
3. Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
4. Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
5. Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

Как вылечить неосложненную молочницу на 1 день?

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за 1 день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание. Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

При вагинальном кандидозе после приема Фруконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу.

Народные средства

Есть народные средства против молочницы, подробно о которых мы уже писали, они эффективные на ранних стадиях заболевания, когда комплексная терапия, включающая таблетки, еще не требуется. Народная медицина знает множество различных лекарств на растительной основе и не только.

Спринцевание ромашкой

Ромашка – растение с сильным противовоспалительным действием. Она не борется с возбудителем заболевания, но убирает зуд и жжение, уменьшает воспаление. Ромашка подходит в качестве вспомогательного средства против негативных симптомов.

1. На две столовые ложки сушеного растения берется два стакана холодной воды.
2. Ромашка настаивается в течение нескольких часов.
3. Полученным настоем можно проводить спринцевания не более трех раз в день.

Спринцевания шалфеем

Шалфей – известное бактерицидное средство, обладающее противовоспалительным и успокаивающим воздействием. Его также применяют для лечебных спринцеваний против молочницы.

На две столовые ложки высушенного растения берется два литра воды, настаивать в течение нескольких часов. Спринцевание проводится два раза в день – утром и вечером.

Сода

При молочнице проводят спринцевания содой. С этим средством стоит быть осторожней, сода может негативно влиять на слизистую, не стоит делать раствор слишком крепким.

1. На литр теплой кипяченой воды берется не более одной чайной ложки вещества, следует тщательно размешать.
2. Спринцевание делается два раза в сутки, можно утром и вечером.

Если поражены только внешние ткани, достаточно просто подмываться этим раствором несколько раз в день.

Также на основе лекарственных растений можно делать короткие ванночки, они успокаивают кожу и помогают быстрее вылечиться.

Важно! Народные средства зачастую вызывают аллергию, поэтому при проявлениях индивидуальной непереносимости от них стоит отказаться.

Диета и питание

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

• любые блюда, содержащие большое количество сахара;
• сладкие фрукты и фруктовые соки;
• белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы - питательной среды для бактерий;
• любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Существуют десятки методов, как избавиться от молочницы, но эффективность каждого зависит от индивидуальных особенностей организма. Дрожжевые инфекции, вызванные Candida albicans, как правило, очень легко лечить, но сложнее бывает избавиться от молочницы раз и навсегда.

Существует множество препаратов, которые можно использовать, чтобы быстро избавиться от молочницы у женщин. Их можно приобрести без рецепта или с рецептом, и они имеют форму противогрибкового крема, мази, таблеток, суппозиториев или лечебных тампонов.

Эти лекарства от инфекции дрожжей являются частью класса противогрибковых препаратов, называемых азолами, и включают:

1. Миконазол.
2. Клотримазол.
3. Тиоконазол.
4. (Дифлюкан).
5. Бутоконазол.
6. Терконазол.

Предписанные лекарства могут также поставляться с дополнительными лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту, для лечения симптомов, такими как стероиды для облегчения воспаления во влагалище.

Существует множество препаратов, которые можно использовать, чтобы быстро избавиться от молочницы у женщин

При отсутствии аллергической реакции на лекарство, побочные эффекты обычно мягкие.

Хотя во время лечения не вредно заниматься любовью, лекарства могут раздражать гениталии партнера.

Реже возникают серьезные побочные эффекты, такие как симптомы гриппа, отек и судороги. Флуконазол не рекомендуется для беременных женщин.

Хотя азолы хорошо работают против C. albicans, некоторые другие виды Candida устойчивы к препаратам первой линии.

Например, около половины штаммов C. glabrata, выделенных из рецидивирующих дрожжевых инфекций, гораздо менее восприимчивы к флуконазолу, чем C. albicans, а C. krusei полностью устойчив к нему.

Для лечения дрожжевых инфекций, не связанных с альбиканами, врач может назначить нигинат (микостатин) вагинальный крем или таблетки, которые нужно применять или принимать ежедневно в течение 14 дней.

При лечении дрожжевая инфекция пройдет через один-семь дней (продолжительность лечения зависит от того, какой продукт используется).

Несмотря на эффективность медикаментозных препаратов, некоторые люди могут попробовать , чтобы избавиться от кандидоза навсегда, включающие:

• пробиотический йогурт и добавки;
• суппозитории борной кислоты;
• масло чайного дерева;
• чеснок;
• спринцевание.

Однако не все домашние средства подкрепляются клиническими испытаниями. Суппозитории борной кислоты, по крайней мере, могут быть эффективны против дрожжевых инфекций, в том числе вызванных видами Candida albicans.

Эфирное масло чайного дерева против молочницы полезно применять разными способами – как наружными, так и внутренними

Считается, что йогурт и добавки, содержащие Lactobacillus – «хорошие» бактерии, распространенные во влагалище и в других местах, помогают лечить и предотвращать инфекции дрожжей. Но доказательства полезности бактерий несовместимы. То же самое касается капсул чеснока, который является естественным фунгицидом.

Неясно, почему некоторые женщины получают хронические или рецидивирующие инфекции дрожжей, но есть несколько факторов риска, которые могут предрасполагать к этому, такие как:

• беременность;
• противозачаточные таблетки;
• терапия эстрогенами;
• регулярное использование антибиотиков;
• диабет;
• условия, которые влияют на иммунную систему, особенно ВИЧ.

Лечения, используемые для нормальных дрожжевых инфекций, эффективны, если рецидивирующие инфекции дрожжей вызваны C. Albicans.

Но некоторые инфекции вызваны другими видами Candida, такими как C. glabrata, которые могут потребовать лечения микостатином (нистатин) вагинальным кремом или таблеткой, вагинальным гелем, содержащим противогрибковые средства амфотерицин B и флуцитозин, или другое лечение.

Хроническая молочница лечится намного сложнее, чем ее острая форма

Одна из причин того, что дрожжевые инфекции возвращаются, заключается в том, что они любят теплое влажное состояние влагалища.

Это означает, что если вы носите:

• синтетическое нижнее белье;
• нижнюю часть пижамы;
• жесткие джинсы или спандекс.

Все это способствует тому, что инфекция повторяется, и становится вопрос о том, как избавиться от хронической молочницы.

Чтобы предотвратить дрожжевые инфекции, стоит запомнить эти правила:

• вытираться спереди назад после использования туалета;
• принимать антибиотики только тогда, когда это абсолютно необходимо и предписано лечащим врачом;
• избегать спринцевания;
• воздерживаться от секса, пока инфекция не исчезнет.

Если вы продолжаете испытывать повторные инфекции дрожжей после внесения этих изменений, попросите врача исключить любые возможные причины.

В то время как вагинальные дрожжевые инфекции редко бывают серьезными, их появление можно предотвратить, таким образом, вылечить молочницу у женщин навсегда.

Шаги для предотвращения дрожжевых инфекций:

1. Практика хорошей гигиены.
2. Правильная одежда.
3. Избегание ароматических спреев и продуктов для ванн.
4. Избегание определенных лекарств (когда это возможно).
5. Правильная диета, сон и физические упражнения.

Правильная диета, сон и физические упражнения смогут предотвратить появление молочницы

При купании обязательно очистите внутренние складки влагалища, где дрожжи, вероятно, будут расти. Поскольку дрожжи процветают во влажной среде, важно высушить всю вагинальную область после принятия душа или ванны. Можно даже использовать фен в условиях низкой температуры, чтобы избавиться от лишней влаги.

Одежда и дрожжевые инфекции

Хлопковое и шелковое белье поглощают влагу, сохраняя при этом высыхание. С другой стороны, нейлон и другие синтетические ткани удерживают влагу близко к коже, поощряя рост дрожжей.

Не садитесь в потной спортивной одежде или мокром купальном костюме. Как можно скорее замените их на сухую одежду. Кроме того, часто меняйте свое белье, чтобы предотвратить сырость.

Колготки, лосины и леггинсы могут вызывать нагревание и влагу в области промежности. Если вы носите колготки, обязательно наденьте хлопковые трусики внизу и выберите колготки с хлопчатобумажной промежностью.

Избегайте облегающей пижамы. Сон без нижнего белья поможет сохранить область гениталий сухой и препятствовать росту дрожжей.

Другие профилактические меры

Парфюмы могут раздражать чувствительную область внутри влагалища, и это может увеличить риск заражения дрожжами. Также избегайте ароматических гигиенических прокладок и тампонов, а также цветной или печатной туалетной бумаги – красители также могут раздражать.

Спринцевание разрушает не только вредные бактерии, но и полезные, которые держат дрожжи под контролем. Продукты для интимной гигиены также смывают естественную защитную оболочку влагалища, оставляя его более восприимчивым к дрожжам и другим вагинальным инфекциям.

Использование антибиотиков связано с возникновением дрожжевых инфекций. Принимайте антибиотики только по назначению и избегайте ненужного использования антибиотиков.

Наконец, здоровая иммунная система помогает держать дрожжи под контролем. Постарайтесь соблюдать регулярное расписание сна и избегать упражнений, кофеина и тяжелых блюд в течение трех часов перед сном. Иммунодефицитные заболевания, такие как диабет и ВИЧ, также могут увеличить риск развития дрожжевых инфекций.

Кроме того, если у вас диабет, важно держать уровень сахара в крови под контролем, чтобы предотвратить инфекции дрожжей.

Питание

Есть некоторые свидетельства того, что сахар может способствовать росту дрожжей. Родство дрожжей со сладостями побудило некоторых экспертов предположить, что питание может быть фактором риска для некоторых женщин, когда речь заходит о развитии дрожжевых инфекций.

Фактически, некоторые люди следуют так называемой «диете для дрожжевой инфекции» или диете Candida, согласно которой устранение определенных продуктов может устранить или, по крайней мере, значительно снизить риск разрастания дрожжей.

Питание при молочнице основано на продуктах, которые обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами

Сторонники этих режимов утверждают, что диета может помочь вылечить или предотвратить инфекции дрожжей путем устранения:

• продуктов, содержащих простые сахара, включая много фруктов;
• белую муку и рис;
• все, что заквашивается дрожжами, такое как алкогольные напитки.

Однако доказательств в поддержку этого подхода недостаточно.

Пробиотики и дрожжевые инфекции

Есть больше доказательств того, что пробиотики могут быть секретом диеты для предотвращения дрожжевых инфекций. Как правило, некоторые бактерии живут в пищеварительном тракте, на коже и в других местах на теле, где они помогают с пищеварением и другими функциями организма. Хороший способ помочь восстановить нормальный бактериальный баланс организма – это потребление пробиотиков.

Лучшие источники пробиотиков:

1. Органический йогурт с живой бактериальной культурой.
2. Добавки, содержащие бактерии.

Количество пробиотиков в любом из этих продуктов может сильно различаться, поэтому внимательно читайте этикетки перед покупкой.

Молочница у женщин — лечение быстро и эффективно — как? Этот вопрос волнует многих женщин, столкнувшихся с неприятными проявлениями этой болезни. Чаще всего, не понимая причин и механизма патологии, женщины покупают в аптеке лекарственные препараты или используют методы народной медицины и пытаются самостоятельно избавиться от болезни. Однако может иметь разное течение, и часто требуется упорное лечение на протяжении длительного времени специально подобранными средствами.

Так что же такое молочница и как ее правильно лечить?

Причины и клинические проявления болезни

Почему у женщин начинает развиваться молочница, и каковы причины проявления неприятных симптомов, требующих специфического лечения? И можно ли избавиться от заболевания самостоятельно, не обращаясь к врачам? Ведь часто женщины, не понимая до конца, что такое кандидоз, покупают в аптеке средства, основываясь только на советах фармацевтов или подруг. Такая самодеятельность, к сожалению, чаще всего приводит к переходу патологии в хроническую или рецидивирующую форму, так как симптомы молочницы у женщины продолжают развиваться, и лечение препаратами не приносит никаких результатов.

В организме любого человека всегда присутствуют грибки рода Candida, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. В этой микрофлоре и кроются причины возникновения и проявления молочницы, при которых требуется лечение у специалиста. Обычно Кандиды находятся в организме, никак не проявляя свое присутствие и не причиняя беспокойства женщине. Но при снижении защитных сил организма иммунитет теряет контроль над процессами жизнедеятельности грибка, и он начинает активно размножаться. Так развивается молочница, и ее лечение требует предварительных специальных лабораторных исследований.

Спровоцировать усиленный рост мицелия могут избыточные нервные или физические нагрузки, переохлаждение или перегревание. К развитию молочницы приведут и перенесенные простудные или инфекционные заболевания. А прием антибиотиков или гормональных препаратов создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения грибка. Из-за гормонального дисбаланса велика вероятность развития патологии и при сахарном диабете, ожирении, а также во время беременности. Увеличивают вероятность развития молочницы и пагубные привычки: курение табака, употребление спиртных напитков. Несбалансированный ежедневный рацион, состоящий в основном из жирной и жареной пищи, и дефицит витаминов, что также является причиной развития патологии.

Важно. Чтобы лечение кандидоза у женщин было эффективным, следует разобраться в причинах и механизме развития патологии.

Заболевание имеет свои характерные проявления. Как выглядит молочница у женщин? Чаще всего пациентки обращаются за помощью тогда, когда во влагалище и на вульве появляется белый творожистый налет, сопровождающийся неприятными ощущениями и зудом. Но есть и другие признаки, указывающие на развитие у женщины молочницы, требующей лечения медикаментозными препаратами. К таким симптомам относятся:

• боль во влагалище при испускании мочи, а также во время полового акта;
• зудящие ощущения в области половых органов;
• чувство жжения в области вульвы и влагалища.

При отсутствии своевременного лечения со временем появляются жидкие или творожистые выделения, оставляющие белый налет на слизистых оболочках и имеющие неприятный запах.

Общие принципы лечения

Возможно только при неукоснительном соблюдении всех советов лечащего врача. Комплекс терапевтических мер включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и диагностическое обследование. Такой анализ позволит точно ответить на вопрос, как вылечить молочницу быстро без развития осложнений и побочных эффектов.

Общие правила терапии кандидоза включают в себя следующие пункты:

• взятие мазка на анализ. Точно определить, чем и как эффективней лечить молочницу у конкретной женщины, можно только после проведенного бактериологического исследования. В лаборатории будет не только определен вид кандид, вызвавших заболевание, но проверена резистентность возбудителя к лекарственным препаратам. Это позволит врачу для лечения женщины подобрать самые радикальные средства от молочницы;
• при молочнице у женщин параллельно также проводится лечение ее полового партнера, независимо от того, есть у него проявления патологии или нет. Эта мера позволит избежать в дальнейшем повторного инфицирования пациентки. Терапия подбирается индивидуально для мужчины и женщины и может отличаться. Чтобы быстро и эффективно избавиться от молочницы, не следует самостоятельно лечить мужчину средством, которое ей назначил врач, даже если это самые действенные с ее точки зрения препараты;
• медикаментозные препараты следует принимать через равные промежутки времени. Такой подход позволит полностью подавить грибковый мицелий;
• лекарственные средства от молочницы следует принимать столько дней, сколько предписано лечащим врачом, даже в случае полного исчезновения всех проявлений заболевания. Самостоятельная отмена препарата раньше времени может привести не только к обострению кандидоза, но и перехода его в более тяжелые и трудноизлечимые формы.

На методы лечения и выбор лекарственных средств большое влияние оказывает форма заболевания. Кандидоз у женщин может быть трех видов: первичный, рецидивирующий и хронический. И прежде, чем вылечить молочницу у женщины, надо определиться с течением заболевания.

Первичная молочница диагностируется в случаях, если раньше у женщины в анамнезе не было ни одного эпизода заболевания. Практически все женщины, вовремя начавшие специфическую терапию под наблюдением врача, быстро и надежно вылечились от молочницы. При отсутствии грамотного лечения патология приобретает хроническое или рецидивирующее течение.

Справочно. Если у женщины появилась молочница, перед тем, как ее лечить, следует пройти бактериологическое обследование обоим партнерам.

При рецидивирующей форме заболевания обострения происходят от 4 до 12 раз в течение года. Как правило, такая патология развивается при несвоевременном или неадекватном лечении первичного заболевания.

Читайте также по теме

Опасно ли появление молочницы на языке у грудного ребенка?

Хроническое течение кандидоза проявляется стертой симптоматикой, не привлекающей к себе внимания женщины.

Местная терапия

Если кандидоз у женщин проявился впервые, то достаточно пройти курс терапии препаратами местного действия. Обычно полный курс лечения молочницы занимает от десяти дней до двух недель. Важным условием полного излечения патологии является своевременность и непрерывность введения лекарственных средств. При этом используемые препараты позволяют провести лечение молочницы не только быстро и надежно, но и недорого.

Также местное лечение молочницы входит в комплексную терапию при рецидивирующей и хронической форме болезни. При кандидозе первичной формы у женщин местное лечение проводится вагинальными таблетками, суппозиториями, кремами или гелями, а также растворами.

Какими препаратами местного действия можно вылечить молочницу у женщин? Чаще всего успешно применяются следующие средства:

• мази Пимафуцин, Кандид, Залаин, Клотримазол. Вводятся во влагалище с помощью тампона от 1 до 4 раз в сутки на протяжении двух недель;
• свечи с Кетоконазолом, Сертаконазолом, Флуконазолом, Ливаролом, Нистатином вводятся во влагалище 2 – 4 раза в сутки на протяжении 10 – 15 дней;
• быстро вылечить молочницу у девушек помогут растворы Мирамистин, Канестен, Хлоргексидин, Тетраборат натрия и другие. Препараты, выпускаемые в жидкой лекарственной форме, используются для спринцевания, а также проведения туалета наружных половых органов;
• также быстро вылечить молочницу помогут и вагинальные таблетки: Флюкостат, Микосист, Клотримазол, Тержинан.

Введение интравагинальных средств должно проводиться только после тщательной гигиенической обработки области промежности. Препараты вводятся во влагалище в положении лежа на спине. Также после проведения процедуры следует оставаться в горизонтальном положении еще около получаса. Это позволит лекарству проникнуть во все складки во влагалище и зева матки.

Справочно. Лечение местными препаратами молочницы у женщин будет высокоэффективным только в случае соблюдения равных временных интервалов между процедурами введения препаратов во влагалище.

Общее лечение

Как правильно лечить молочницу в запущенной форме? При хроническом или рецидивирующем течении заболевание может поражать и другие внутренние органы. При этом грибковые клетки приобретают устойчивость к фунгицидным и фунгистатическим препаратам. Поэтому, прежде, чем лечить запущенную молочницу у женщин, врач обязательно проведет бактериологическое исследование мазка для определения резистентности возбудителя к различным группам лекарственных средств. Перед тем, как лечить хроническую или рецидивирующую молочницу у женщин, препараты в условиях баклаборатории наносят на колонию грибка, высеянного у пациентки. В терапевтических целях используют лекарства тех групп, активные действующие вещества которых проявили наибольшую агрессию по отношению к патогену.

Если диагностирована молочница в запущенной форме, лечение пройдет быстро и эффективно только при условии комплексного воздействия, при котором местные средства дополняются пероральными препаратами системного действия. Такой подход к терапии позволит не только локально подавить колонии грибка, но и уничтожить его споры во всем организме, восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс слизистых покровов и дермы, сбалансировать количество полезной микрофлоры, а также нормализовать работу иммунной системы.

Как лечить кандидоз у женщин системными препаратами? В настоящее время для этих целей применяются пероральные таблетки следующих групп:

• содержащие флуконазол. Это действующее вещество содержат такие средства, как Флуконазол, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист. В терапии вагинального кандидоза используют препараты с содержанием 150 мг действующего вещества в одной таблетке. Лекарство принимается однократно. Лечебный эффект начинает ощущаться через несколько часов после приема средства;
• на основе интраконазола. Эта линия представлена такими препаратами, как Румикоз, Ирунин, Орунгал, Интраконазол. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения патологии. Курс лечения молочницы у женщин длится от одной недели до полутора месяцев;
• включающие в себя в качестве основного действующего вещества кетоконазол. Из этой группы чаще всего выбираются собственно Кетоконазол, Низорал, Дермазол. Средства принимаются по 1 – 2 таблетки раз в день. Длительность терапии от 5 до 7 дней.

Правильно подобранные препараты специфической системной терапии позволят лечить молочницу быстро и эффективно, не доводя патологию до перехода в хронические формы. Самолечение такой, казалось бы, простой болезни, может привести к повышенной устойчивости грибков к средствам, обладающими фунгицидными и фунгистатическими свойствами, что осложнит радикальное лечение и приведет к серьезным осложнениям.

Терапия иммунными препаратами

Для женщин лечение молочницы часто представляет неразрешимую проблему. Несмотря на выполнение всех рекомендаций врача и прием лекарственных препаратов, от заболевания бывает достаточно сложно избавиться. Чаще всего такие ситуации возникают при пренебрежении средствами, не оказывающими прямого воздействия на патоген.

Как быстро и эффективно вылечить молочницу неспецифическими препаратами? Для достижения высокой результативности терапии любой патологии, прежде всего, следует устранить причину, приведшую к развитию заболевания. Пусковым механизмом в резком увеличении популяции грибковой микрофлоры в организме является сбой в работе защитных сил. Поэтому для устранения причины молочницы у женщин лечение дополняется группой лекарств, оказывающих стимулирующее и модулирующее действие на иммунную систему. Такой подход к лечению позволит мобилизовать собственные силы организма для борьбы с грибком во всех органах и системах, что значительно ускорит процесс выздоровления и предотвратит развитие осложнений.

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением "молочницы", женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

1. 1 Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
2. 2 Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
3. 3 Нарушение мочеиспускания - болезненность, частые позывы.
4. 4 Болезненность при половом акте - диспареуния.
5. 5 Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Таблица 1 - Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

1. 1 Начальный курс - короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме - 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
2. 2 Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

1. 1 Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
2. 2 Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
3. 3 Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
4. 4 Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% - через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

1. 1 Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
2. 2 Поддерживающая терапия - местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями - IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт.включаютсхемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Таблица 2 - Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

1. 1 Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
2. 2 Начальный курс - 10-14 дней.
3. 3 Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
4. 4 Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

1. 1 Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов - натамицина (Пимафуцин).
2. 2 Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

Таблица 3 - Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

7. Вспомогательная терапия

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

1. 1 Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее .
2. 2 Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
3. 3 Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
4. 4 Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
5. 5 Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
6. 6 Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
7. 7 Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам - перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

1. 1 Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы ( , посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
2. 2 Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
3. 3 Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

10. Профилактика рецидива

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

1. 1 Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
2. 2 Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
3. 3 Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
4. 4 Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
5. 5 Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
6. 6 Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
7. 7 CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
8. 8 Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!