Болезни 12 перстной кишки и их проявление. Причины и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

Cодержание статьи:

Двенадцатиперстная кишка – это самый первый отдел тонкого кишечника, он идет сразу за желудком, небольшой по размерам. Такое интересное название эта часть ЖКТ получила потому, что ее длина около 25-30 см, то есть примерно такая же, как сложенные в поперечнике 12 пальцев. За 12-перстной кишкой следует тощая кишка. Это один из самых коротких, но одновременно толстых сегментов.

Строение

Где находится двенадцатиперстная кишка? Рассмотрим расположение каждой ее части, а также строение 12 перстной кишки, ее отделы. Она состоит из 4 частей:

  1. Верхняя часть. Это начальная часть 12-перстной кишки. Найти ее можно между последним грудным и 1 поясничным позвонком, над ней можно разглядеть часть печени. Длина этой части около 5-6 см. Сначала она идет косо, слева направо, а потом делает верхний изгиб.
  2. Нисходящая часть. Ее длина около 7-12 см, ее можно найти справа от поясничного отдела, она постепеннообразует нижний изгиб. Доходит до 3 поясничного позвонка и касается почки, расположенной справа.
  3. Горизонтальная или нижняя часть. Длина этой части около 6-8 см. Она направлена справа налево, потом проходит рядом с позвоночником и изгибается кверху. За нижней частью располагается аорта, а также нижняя полая вена.
  4. Восходящая часть. Длина этой части – не более 4 или 5 см. Ее можно найти с левой стороны от поясничного отдела, там, где расположен 2 поясничный позвонок, где она образует изгиб.

В 1 отделе кишечника, находящимся около желудка, есть расширение, которое называют луковицей 12-перстной кишки или ампулой. Она отличается от остальной части кишечника. Слизистая луковицы такая же, как у привратника желудка, с продольной складчатостью, тога как в остальных отделах складчатость циркулярная.

Форма, фиксация и другое

Мы рассказали о том, где располагается двенадцатиперстная кишка, но ее положение может постоянно меняться, зависит от различных факторов. У пожилого человека или же у тех, кто сильно похудел, эта часть кишечника располагается ниже, чем у молодых людей нормальной полноты. Но чаще всего начало 12-перстной кишки – это уровень 7 грудного или же 1 поясничного позвонка, потом направлена слева направо, затем она изгибается, спускается до 3 поясничного позвонка, делает нижний изгиб и идет параллельно верхней части, но уже справа налево и заканчивается на уровне 2 поясничного позвонка.

Форма 12-перстной кишки тоже может быть разной и меняться со временем. Иногда она напоминает подкову, иногда – петлю, может быть V –образной и так далее. Фиксируется эта часть кишечника особыми соединительными волокнами, которые идут от ее стенок к органам, расположенным в брюшной полости. Менее фиксированная, то есть более подвижная – это верхняя часть 12-перстной кишки, которая может перемещаться из одной стороны в другую. Верхняя часть кишки не покрывает брюшина.

Строение стенки и фатеров сосочек

Строение ее стенки такое же, как и у всего тонкого кишечника, у нее несколько слоев:

  1. Наружная оболочка.
  2. Мышечная оболочка, в ней можно найти продольные, а также циркулярные слои.
  3. Подслизистая оболочка. Именно благодаря подслизистой оболочке слизистая собирается в складки, которые называют спиральными и полулунными. Их высота – 1 см, и они не могут растягиваться или же исчезать, если кишечник заполняется пищей.
  4. Слизистая оболочка. Она покрыта ворсинками, в этой части кишечника слизистая оболочка шире и короче.

В нисходящей части находится большой фатеров сосочек. Это выпуклость, которая немного выступает над слизистой оболочкой. За ним находятся 2 крупные железы, а именно, поджелудочная железа и печень. Эти железы и фатеров сосочек соединены. Иногда может быть еще один, малый сосочек.

Функции

Рассмотрим функции двенадцатиперстной кишки, их не так много:

  1. Изменение рН пищевой кашицы. Она должна изменить рН пищи, сделать ее щелочной, подготовить пищу к кишечному пищеварению.
  2. Регулирование выделения желчи и панкреатических ферментов. Двенадцатиперстная кишка у человека отвечает за секрецию желчи и ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Их количество зависит от химуса, который попадает в 12-перстную кишку.
  3. Поддерживает связь с желудком. 12 ти перстная кишка идет сразу же за желудком, поэтому именно она отвечает за то, как открывается и закрывается привратник желудка. Эти рефлекторные действия зависят от пищевой кашицы. Также эта часть кишечника влияет и на регулирование кислотности желудочного сока.
  4. Отвечает за перемещение пищевой кашицы, то есть выполняет эвакуаторную или моторную функцию.

Болезни 12-перстной кишки

Есть множество заболеваний 12-перстной кишки. Перечислим те, что встречаются наиболее часто и расскажем кратко о каждой патологии.

Дуоденит

Дуоденитом называют заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка 12-перстной кишки. Бывает как острый дуоденит, так и хронический, часто рецидивирующий, в 94% случаев у пациентов встречается именно хроническая форма. Причины появления дуоденита: неправильное питание, вредные привычки, хронические заболевания кишечника и так далее. Больного беспокоят слабость, несильные боли в области желудка, тошнота, иногда рвота, а также отрыжка, изжога и другие симптомы.

Одной из разновидностей дуоденита является бульбит, при котором воспаляется только луковица 12-перстной кишки, то есть тот отдел, что прилегает к желудку. Редко эта болезнь возникает сама по себе, чаще всего появляется на фоне гастрита или же язвы 12-перстной кишки или желудка. Симптомы у данного заболевания может быть разным. При остром бульбите, который возникает после отравления или злоупотребления лекарствами, люди жалуются на боль, тошноту, мучаются от многократной рвоты. Если это хроническая форма, тоже появляется боль, но она ноющая, несильная, иногда бывает и тошнота.

Язвенная болезнь

Если не лечить дуоденит или же из-за других причин, а именно стрессовых ситуаций, неправильного питания, злоупотребления алкоголем, частого приема лекарств, которые раздражают слизистую может появиться язва 12-перстной кишки. Двенадцатиперстная кишка сначала воспаляется, потом на ее слизистой оболочке образуется дефект. Доказано, что одной из причин появления заболевания является и бактерия Helicobacter pylori.

Основным симптомом язвы является ноющая боль, которая беспокоит в области эпигастрия. Она появляется на голодный желудок или же ночью, проходит примерно через полчаса после того, как больной поел. Также у него может быть отрыжка с кислым привкусом или изжога, живот вздувается, мучают запоры.

Язва опасна тем, что со временем может переродиться в рак. Иногда у больных появляется кровотечение или же прободение. Это очень опасные осложнения, которые могут привести к смерти пациента.

Опухоль

Кроме перечисленных выше заболеваний в 12-перстной кишке могут появляться и новообразования. Они бывают доброкачественными, то есть полипы, миома, липома и т.д., и злокачественными, это рак кишечника. Часто больной не знает, что у него в кишечнике есть полипы, так как они долгое время могут не беспокоить человека, обнаруживают данное заболевание случайно, при очередном обследовании. В этом случае больному советуют удалить полипы, так как они могут преобразоваться в злокачественную опухоль.

Редким заболеванием считается рак 12-перстной кишки, чаще всего он появляется из-за того, что опухоль прорастает из другого органа, например, желудка. Оно встречается у пожилых людей, которые старше 50 лет. Его тяжело диагностировать на ранних стадиях, первые симптомы болезни похожи на расстройство ЖКТ. Позже появляются боли в животе, особенно если больной голоден, чувство тяжести. Человек жалуется на слабость, теряет аппетит, у него начинается депрессия. Все эти симптомы – результат интоксикации организма. Человека с больным кишечником, если удалось обнаружить опухоль, должны срочно прооперировать, чтобы удалить опухоль и ближайшие к ней лимфоузлы. Когда опухоль маленькая (меньше 1 см), то делают частичное иссечение 12-перстной кишки. После операции выживают около половины больных.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, доктор направляет больного на ЭГДС. Это лучший способ поставить или уточнить диагноз, так как медик сможет сам осмотреть слизистую кишечника, увидеть язвы, если они присутствуют, их размеры и расположение и так далее. К тому же видны полипы и другие новообразования, появившиеся на слизистой. Доктор обязательно возьмет участок слизистой для исследования, чтобы убедиться, что у больного нет злокачественной опухоли, может сразу же удалить небольшой полип.

Для уточнения диагноза может быть назначена рентгенография. Но это обследование не дает столько информации, сколько можно получить благодаря ЭГДС, однако иногда применяется врачами, чтобы рассмотреть очертания кишки. Еще реже проводится УЗИ, которое помогает рассмотреть расположение и размер органов.

Конечно, это не единственные обследования, назначаемые врачом. Для уточнения диагноза доктор может попросить сдать множество других, дополнительных анализов, но это основные процедуры, назначаемые чаще всего. Только после того, как был поставлен точный диагноз, врач может назначать лечение.Двенадцатиперстная кишка, как мы видим, играет огромную роль в организме человека, имеет сложное строение и выполняет множество функций. Есть немало заболеваний этого отдела кишечника, которые желательно диагностировать на раннем этапе и сразу же пролечить, пока не начались осложнения, угрожающие жизни человека.

Двенадцатиперстная кишка, как мы видим, играет огромную роль в организме человека, имеет сложное строение и выполняет множество функций. Есть немало заболеваний этого отдела кишечника, которые желательно диагностировать на раннем этапе и сразу же пролечить, пока не начались осложнения, угрожающие жизни человека.

Чаще всего диагностируют воспаление двенадцатиперстной кишки, вернее, ее стенки. Однако при длительном игнорировании заболевания, течение воспалительного процесса осложняется структурной ее перестройкой, а также переходит на слизистую луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбит), область большого дуоденального сосочка (фатерова соска), возникает сфинктерит (оддит). Воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке нередко сочетается с гастритом.

Этиология возникновения заболевания

Первично раздражение 12 перстной кишки проявляется из-за нарушения питания, потребления продуктов, которые «атакуют» слизистую на всем протяжении ЖКТ. По возможности, чтобы привести пищеварение в порядок, необходимо исключить:

  • кислое, пережареное, острое, копченое;
  • курение, алкоголь, кофе.

Механизм воспаления связан с повреждением стенки слизистой ДПК гиперацидным соком, который поступает из желудка. Высокая кислотность в совокупности с низкими защитными свойствами стенки 12 перстной кишки приводят к раздражению. Если внешние факторы продолжают свое действие, то развивается воспаление. Острая форма воспаления не имеет ярко выраженной симптоматики, но когда процесс переходит в хроническую форму, то заболевание приобретает циклическое рецидивирующее течение, в стенке кишки начинаются атрофические и дегенеративные процессы.

Вышеописанное первичное течение воспаления ДПК клинически регистрируется не так часто, гораздо больше выявляется пациентов со вторичным воспалением, развившемся в результате иной патологии.

Вторичная этиология

Причины воспаления вторичного характера:

  • инфицирование Helicobacter Pylori;
  • гастриты в хронической форме различной этиологии;
  • язва в области ДПК;
  • ухудшение трофики, нарушения кровоснабжения двенадцатиперстной кишки, иннервации и тканевого дыхания в стенке кишки;
  • хронически протекающие заболевания внутренних органов (колит, гепатит, цирроз, панкреатиты и др.).

При развитии вторичного воспаления ДПК главным «пусковым механизмом» является дуоденостаз, как следствие функциональных расстройств пищеварения, спаечных процессов, недостаточной работы перистальтики или компрессионной непроходимости ДПК. Хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке появляется при хронических течениях заболевании печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Развивается нарушение ферментного баланса, происходит изменение гомеостаза внутренней среды кишечника, снижая защитные свойства эпителия слизистой. Воспаление дуоденального сосочка происходит при патологических процессах в желчных протоках.

Клинические проявления

Симптомы воспаления ДПК разделяют на следующие клинические формы:

  • язвенноподобная

Для этой формы воспаления ДПК характерна ночная (голодная) боль в области проекции двенадцатиперстной кишки или эпигастрии, тянущая, без иррадиаций. Больного часто мучает изжога и горькая отрыжка. Купируются симптомы приемом пищи, антацидных препаратов или гастропротекторов;

  • гастритоподобная

Характерное проявление боли спустя 15-20 минут после приема пищи. На признаки воспаления указывает диспепсический синдром (рвота, тошнота, понос, урчание в животе, отрыжка, отсутствие аппетита и метеоризм);

  • панкреатоподобная и холецистоподобная

Ярко-выраженная острая боль в правом или левом подреберье, отдает в разные области живота, очень похожа на желчные колики. Присутствуют признаки холестаза и диспепсические растройства;

  • нейро-вегетативная форма

Основные симптомы – вегетативные астеноневротические расстройства и депинг-синдром, как следствие гормональной недостаточности 12 перстной кишки;

  • смешаная форма

Сочетает в себе все признаки клинических форм воспаления;

  • бессимптомная

Выявляется у пожилых людей при обследовании на предмет иных патологий.

Внутренние клинические проявления заболевания

Самые частые симптомы, на которые обращают внимание при составлении анамнеза:

Располагается в эпигастрии, правее выше пупка, реже – левее, что указывает на воспаление в области 12 перстной кишки, а также различных аномалий в ДПК, дивертикулит. Дифференцируют от точечной боли, которая характерна для язвы и дивертикулита. При хроническо-протекающем воспалении боль носит тупой, ноющий характер в правом подреберье, что можно легко спутать с холециститом, камнями в желчном пузыре, проблемах в печени. Остая боль чаще проявляется при воспалении ДПК и обострении холецистита, панкреатита.

Острое воспаление ДПК характеризуется резкой и постоянной болью, она возникает на фоне кажущегося благополучия. Боль носит вначале разлитой характер и «отдает» в верхнюю часть живота, но со временем начинает локализоваться в области нахождения 12 перстной кишки.

У детей до 12 лет, женщин и мужчин старше 45 лет хроническая форма воспаления может протекать без боли, или она бывает настолько незначительной, что на боль просто не обращают внимание. У мужчин молодого возраста хроническое воспаление ДПК проявляется поздними (ночными, голодными) приступами боли в правой верхней половине живота.

  • Изжога

Часто «преследует» молодых мужчин, проявляется из-за увеличения моторики желудка. При этом кислотность желудка может быть вполне нормальной или слегка увеличенной. У остальной категории населения изжога встречается редко. Антациды при воспалении 12 перстной кишки и изжоге неязвеного характера не эффективны, в некоторых случаях симптом «изжога» единственный, что указывает на проблему в ДПК.

  • Тошнота

При хронической форме воспаления в 12 перстной кишке у детей, женщин и мужчин среднего и старшего возрастов, тошнота – это характерный признак. Она проявляется по утрам, натощак, на голодный желудок в течение дня или поздно вечером после еды. Подобная тошнота плохо поддается лечению, может быть упорной, сопровождаться обильным слюноотделением и позывами к рвоте. Пациенты, если нет явных проблем со стороны кишечника, редко связывают этот симптом с воспалением двенадцатиперстной кишки и пытаются найти иные причины плохого самочувствия.

В некоторых случаях, даже в медицинских учреждениях при обращении, симптом «тошнота» в сочетании с головной болью и головокружением трактуется как заболевание ЦНС, хотя именно при воспалении ДПК это сочетание и является единственным характерным признаком.

  • Рвота

Позывы к рвоте или рвота при хронической форме воспаления ДПК встречается редко, но на фоне тошноты она часто указывает на БДГН (болезнь дуоденальной гормональной недостаточности).

  • Запор

Практические исследования заметили важную взаимосвязь между состоянием толстого кишечника и ДПК, частый признак ее воспаления – задержка стула.

  • Диарея

Понос характерен для воспаления 12 перстной кишки отягощенного лямблиозом, а также, если обнаруживается энтерит или панкреатит. Диарея обильная, кашицеобразная, 1-2 раза в сутки по утрам или сразу после приема пищи.

Внекишечные проявления

К ним относятся:

  • Головная боль (мигрень)

Возникает при воспалении слизистой ДПК из-за нарушения кровообращения в малых мозговых оболочках, раздражения болевых рецепторов в растянутых (или резко суженных) сосудах или при интоксикации организма. Боль носит приступообразный и интенсивный характер, может держаться по нескольку часов, напоминает «традиционную» мигрень и сопровождается тошнотой. У молодых женщин при хронической форме воспаления могут проявляться боли через 2 часа после еды. Иной характерный признак – головная боль возникает на голодный желудок, которая проходят сразу после приема пищи. Лечение воспаления ДПК может справиться с самой упорной головной болью, особенно при назначении фитотерапии.

  • Головокружение, психическая депрессия

Симптоматика связана с повышенным выделением инсулина и при недостатке дуоденального гормона, который тормозит его отделение. Головокружение очень характерно для воспаления ДПК, что бывает на голодный желудок. Проходит после еды.

Депрессия сопровождается и взаимосвязана с гипотиреозом, артериальной гипотонией и слабостью.

  • Снижение или увеличение аппетита

Причина усиленного аппетита — в избытке энтерогастрина. У больных часто проявляется «голодная» боль, слабость в области сердца, головокружение. Пациенты вынуждены часто «заедать», чтобы облегчить неприятные ощущения.

Снижение аппетита, вплоть до полного его отсутствия, характерно для пациентов с запущенным хроническим воспалением ДПК и осложнением – недостатком энтерогастрина. Внешне больные с запущенной формой БДГН астеничны, худоба резко выражена, мышцы атрофированы (анорексичная внешность). При лечении таких больных важно вводить замещающие препараты (желудочный сок, ферменты), обязательна персональная фитотерапия и иногда анаболики.

  • Сердечная боль и тахикартия

Сердцебиение как симптом указывает на воспаление ДПК на фоне гормональной недостаточности. Боль в области сердца больше характерна для молодых мужчин из-за перевозбуждения блуждающего нерва.

Терапия заболевания

Основные кишечные проявления воспаления ДПК с разной степенью эффективности купируют антацидами, противомикробными препаратами, антисекреторными средствами, обезболивающими, спазмолитиками, пробиотиками и ферментами.

В случае преобладания симптомов из-за внекишечных причин (мигрень, вегето-сосудистая дистония, нарушение углеводного обмена, похудение, депрессии, панические атаки), то назначение вышеуказанных препаратов может только «загнать» болезнь внутрь или усилить симптомы воспаления. Небольшая эффективность отмечена при лечении ферментами животного и растительного происхождения, которые влияют на кислотность желудочного секрета.

В целом, лечение хронической формы воспаления 12 перстной кишки зависит от клинической формы. Так при ацидопептическом хроническом воспалении подразумевает комплексное действие по трем направлениям:

  • защита слизистой, снижение секреции соляной кислоты, гастропротекция (обволакивающие препараты);
  • эрадикация хеликобактерий;
  • восстановление нормального пищеварения с помощью ферментативных препаратов.

При комплексе «воспаление ДПК+энтерит» назначают диету с исключением молока, злаков (плохо перевариваются), назначают ферменты для восстановления работы органов ЖКТ.

Воспаление ДПК на фоне дуоденостаза направлено на устранение непроходимости двенадцатиперстной кишки. Если установлено функциональное воспаление, то назначают частое, дробное питание с исключением продуктов, способствующих секреции желчи. Прописывают препараты, связывающие желчь, лекарственные средства, способствующие регуляции моторики кишечника. При стойких механических нарушениях (спайки) или при отсутствии положительной динамики лечения проводят оперативное вмешательство.

Острую форму воспаления неплохо снимает горячий настой из сбора № 1:

  • цвет ромашки аптечной;
  • лист подорожника большого и мяты перечной (по 2 части каждой);
  • трава зверобоя продырявленного и тысячелистника обыкновенного (по 1 части).

1 ст.л. сбора заварить 0.5 л кипятка, настоять в течение часа. Пить каждый час, теплым, в течение 2-3 дней. Затем по 1\2 стакана 4 р\сут, за 15 мин. до еды и перед сном. Курс фитотерапии расчитан на две недели.

Самым лучшим лечением всегда оказывается профилактика. Правильное питание – вот основа предотвращения воспаления 12 ПК.

По-другому воспаление называют еще дуоденитом. Это заболевание распространенное, и главное в его излечении его - это диета. Воспаление двенадцатиперстной кишки проявляется приступами болей в животе, тошнотой, рвотой, изжогой, отсутствием аппетита. Мы расскажем вам все про лечение воспаления двенадцатиперстной кишки. Если не придерживаться диеты, болезнь может затянуться до нескольких недель, а то месяцев. В большинстве случаев острая форма начинает переходить в хронический процесс. Как предупредить подобное осложнение?

Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки

Это заболевание, при котором существенно повреждается ее слизистая оболочка. Двенадцатиперстная кишка является одним из самых важных органов системы пищеварения: именно в ней пища проходит обработку пищеварительным соком поджелудочной железы, непосредственно в ней происходит полостное пищеварение, и прямо в ней вырабатывается целый ряд гормонов, регулирующих функционирование всей пищеварительной системы, обменные процессы. Поэтому, несмотря на широчайшую распространенность воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки, его считают крайне серьезным недугом, одним из тех, которому необходимо уделять особое внимание.

Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки хронического типа

Воспаление может протекать как в острой, так и в хронической формах. Основными проявлениями болезни являются:

постоянные запоры,

чувство распирания верхней части живота («сосет под ложечкой»),

стойкое снижение аппетита,

тошнота и рвота, иногда с желчью.

Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки острого типа

В периоды обострения больные жалуются на постоянную боль в желудке, имеющую тенденцию усиливаться во время голодания, на головные боли, сильную утомляемость, одышку, раздражительность, постоянное нервное напряжение и учащенное сердцебиение, связанные с нарушениями в гормональной функции кишки.

К симптомам острого воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки относят также ноющие боли в области желудка, общую слабость, тошноту и рвоту. Обычно такое воспаление двенадцатиперстной кишки протекает на фоне воспалительного процесса кишечника и желудка.

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

При повышенной кислотности желудочного сока лечение воспаления в остром периоде проводится антацидными препаратами, противовоспалительными блокаторами Н 2 -рецепторов гистамина. Одновременно, кроме этиологического лечения (антибиотиков, препаратов Метронидазола), необходимо усилить механизмы саногенеза (биотрансформацию – биохимическую защиту организма), повысить резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки путем регуляции про– и антиоксидантных свойств желудочного сока, использовать диетические факторы.

Лечение воспаления дополняет рациональное питание – рекомендуются продукты с высоким содержанием ферментов биотрансформации, витамины С, группы В. Рекомендуются также электрофорез Новокаина, Папаверина, седативные средства.

Ранняя психологическая реабилитация должна быть направлена на нормализацию психических расстройств методом психотерапии, которая проводится и на других этапах реабилитации, так как сама болезнь также может вызвать невротическое состояние. Психологическая реабилитация заключается в преодолении психических реакций, обретении психологического комфорта, исключении условий невротизации.

Поздняя реабилитация при заболевании воспаление двенадцатиперстной кишки

Поздняя реабилитация осуществляется в условиях поликлиники или санатория с использованием всех факторов санаторного лечения.

Вторичная профилактика болезни воспаление двенадцатиперстной кишки у детей проводится в условиях поликлиники с использованием курортных факторов реабилитации, способствующих полной ликвидации болезни и ее обострений, а также закаливанию организма ребенка.

Динамическое наблюдение детей с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки проводится до 4 лет при отсутствии жалоб и признаков болезни. Больные снимаются с учета при полном восстановлении функций желудка и двенадцатиперстной кишки.

Терапия осложнений при диагнозе воспаление двенадцатиперстной кишки, осложненном язвой желудка

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки предусматривает:

этиологическое лечение воспаления;

антисекреторные средства;

блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов;

антациды;

средства, нормализующие моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки;

спазмолитики;

седативные препараты;

транквилизаторы.

Поздняя реабилитация осуществляется в санатории, где продолжаются психотерапия, больные получают полноценное питание, употребляют минеральную воду.

Лечение воспаления проводится и другими методами санаторной реабилитации (физиотерапия, ЛФК), но более осторожно, чем при гастрите.

Восстановительное лечение у пациентов с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки осуществляется в поликлинике, назначаются полноценное питание, щадящий режим, по показаниям – седативные препараты, адаптогены: настойка женьшеня по 1 капле на 1 год жизни, настойка элеутерококка.

После проведенной реабилитации пациенты должны наблюдаться врачом 1 раз в квартал, а при стойкой ремиссии – 2 раза в год с госпитализацией для обследования и противорецидивным лечением 1–2 раза в год.

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки народными средствами

Несмотря на то, что в настоящее время разработан целый комплекс всевозможных традиционных способов лечения воспаления, многие по-прежнему больше доверяют проверенным веками народным средствам. Можно использовать следующие несложные рецепты.

Льняные семечки 1 ч.л. залить кипятком. Настоять 20 мин. и пить натощак маленькими глотками. Принимать отвар в течении месяца.

В равных частях смешиваются ромашка, мелисса, кора крушины, корень солодки, корень алтея, пастушью сумку, лаванды, корень лапчатки прямостоячей. Взяв одну ложку смеси залить стаканом кипятка и поставить на водяную пару. Процедить и выпить все за 40 мин. до еды.

0,5 кг облепихи истолочь, залить 0,5 л. подсолнечного масла. Настаивать неделю в закрытой посуде. Протереть и купировать симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки по 1 ст.л. ежедневно.

Приготовить водный настой травы зверобоя и ежедневно пить при воспалении двенадцатиперстной кишки по нескольку глотков.

Рецепт 5. Выжать сок из стеблей и листьев большого подорожника, добавить в него ложку меда и принимать полученное средство от дуоденита по одной чайной ложке перед едой.

Замочить в чистой теплой воде листья ревеня и прикладывать их в качестве компресса в зону желудка, как только почувствуете первые симптомы воспаления.

Правильное питание при воспалении двенадцатиперстной кишки

Рацион питания сводится к тому, что нужно много чего исключить из меню.

Лучше всего при лечении воспаления начать употреблять овсяную кашу. Сварить ее, немного подсолить или добавить сахара, небольшой кусочек сливочного масла положить. Варить можно на молоке, но при этом максимальная его жирность должна быть 2,5%. Разнообразные рассыпчатые каши в этом случае не подходят. Каша должна быть вязкой, клейкой и слизистой. В течении дня нужно употребить такой каши 0,5 кг. естественно разделив ее на несколько раз.

Уменьшить симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки поможет молоко. В течении дня необходимо выпивать 600 мл. нежирного молока.

Начинайте день с фруктов по утрам. Отличным завтраком считаются бананы и яблоки, малина, черника, клубника. Арбуз тоже очень даже хорошо ввести в рацион, но только вот максимальная его доза это 200 гр. на день. Про дыни при симптомах воспаления можете забыть их запрещено кушать.

Отличным вариантом для лечения при диагнозе воспаление двенадцатиперстной кишки являются овощные пюре – морковь, картофель, капуста, тыква и редька. Причем, тыкве отдавайте больше предпочтение.

Можно при лечении воспаления есть варенное не жирное мясо (кролика, индюшатина, телятина или говяжья вырезка).

На ужин можно употреблять йогурт, кефир.

Если будете во время лечения есть хлеб, тогда только белый и подсушенный. Можно самостоятельно сделать сухарики из него.

Если вы любите сыры, покупайте с небольшой жирностью, максимум 45%. В день можно съесть грамм 40-50.

На второе пациентам с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки лучшеупотреблять бульоны. Но он должен быть вторичным. То есть, как только закипает вода, первый бульон выливается и снова мясо начинает вариться уже на второй воде. Прокипев 40 минут, можно добавлять овощи.

После жесткой диеты, вы можете разнообразить продукты питания, но придерживаться этих правил питания для профилактики воспаления все же стоит и дальше. И самое главное, постарайтесь исключить из рациона сладкое, шоколад, кофе, алкоголь, бобовые, свинину, копчености, соленое, маринады, кетчупы и майонезы должны быть в стороне, разного рода кондитерские изделия. Вся пища должна быть пресной.

Почему возникает воспаление двенадцатиперстной кишки и какова его профилактика?

Причины могут быть самыми разнообразными. Нередко симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки появляются еще в детском возрасте, как результат неправильного расположения или слабости гормонального аппарата этого органа. Кроме того, нередко воспаление двенадцатиперстной кишки вызывают бактерии из рода Helicobacter Pylori, то есть, те же самые, которые нередко становятся основной причиной гастритов.

Как провести профилактику болезни?

Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки очень чувствительна, так что, пострадав один раз, она может реагировать на раздражители и впоследствии. Поэтому в качестве профилактики предлагают придерживаться правильного питания, отказаться от курения и алкоголя, быть внимательным к своему психическому здоровью, избегать стрессов.

Диета в профилактике воспаления не обязательна, но нельзя увлекаться острой и копченой пищей. Для назначения правильной системы питания и схемы лечения вам необходимо пройти простой тест, названный врачами «пищевая аллергодиагностика». По результатам теста вы получите перечень продуктов, которые можете употреблять в пищу, не задумываясь о последствиях, и перечень продуктов, прием которых следует исключить из рациона питания.

При приеме пищи соблюдают следующие правила:

пища и питье не должны быть слишком горячими или слишком холодными;

никогда не следует глотать твердую пищу, не прожевав ее тщательно;

для профилактики воспаления есть лучше несколько раз в день понемногу.

В осеннее и весеннее время, вероятно, придется проводить профилактическое противорецидивное лечение воспаления двенадцатиперстной кишки, особенно тем, у кого дуоденит возник на фоне язвенной болезни.

Кроме того, очень эффективны занятия лечебной физкультурой. Ее действенность целиком зависит от регулярности занятий – гимнастикой желательно заниматься не реже 2–3 раз в неделю.

Является достаточно важным органом пищеварительного тракта. Она является начальным отделом тонкой кишки. Она начинается сразу же после привратника желудка.

12-типерстная кишка имеет продолжение в виде тощей кишки. Длина кишки составляет примерно 12 поперечников пальцев руки. Кишка выполняет достаточно важные функции, которые способствуют полноценному пищеварению.

Двенадцатиперстная кишка – очень важный орган пищеварительного тракта.

Местом расположения отдела пищеварительного тракта является область между вторым и третьим поясничным позвонком.

Наиболее часто ней производится охватывание головки . Она характеризуется разнообразными формами, которые не влияют на процесс выполнения функций. Двенадцатиперстная кишка состоит из 4 отделов:

  • Верхнего горизонтального;
  • Нижнего горизонтального;
  • Восходящего;
  • Нисходящего.

На вариации их места расположения напрямую влияют индивидуальные особенности организма человека, а также некоторые другие факторы. Например, в период стояния человека наблюдается смещение отдела в правую сторону.

Верхняя часть отдела пищеварительного тракта – это продолжение привратникового отдела желудка. Так как орган имеет резкий изгиб, то это приводит к резкому его ограничению от следующего отдела желудка.

Если рассматривать орган на рентгенологическом снимке, то верхняя часть по своей форме напоминает шар. Именно поэтому ее называют луковицей кишки. Верхняя часть данного органа продолжается нисходящим отделом.

Медиальная сторона этого отдела характеризуется наличием большого или фатерова соска. В этом месте двенадцатиперстная кишка соединяется с протоками желчного пузыря и поджелудочной железы. Недалеко возле фатерова соска расположен малый сосок. Это специальное устье, в которое входит добавочный проток поджелудочной железы.

Для луковицы, других отделов кишки и головки поджелудочной железы характерно наличие совместного кровоснабжения. В этом процессе активно участвует брыжеечная артерия и ветви чревного ствола. Все стенки органа имеют , мышечную оболочку и подслизистый слой.

Если определенные места отдела пищеварительного тракта покрываются брюшиной, то они характеризуются наличием мышечной оболочки. Подслизистый слой характеризуется наличием секреторных желез, лимфатических капилляров, сплетений вен и артерий, сосудов и подслизистого нервного сплетения Мейсснера.

Слизистая оболочка имеет особое гистологическое строение, что обеспечивает двенадцатиперстной кишке высокий уровень стойкости к негативному воздействию агрессивных сред. Она является наиболее устойчивой к таким факторам, как концентрированная жечь, желудочная кислота, секреторные железы.

Двенадцатиперстная кишка является органом пищеварительного тракта, который способен полноценно выполнять достаточно важные функции пищеварительного тракта.

Функции 12-ти перстной кишки


Двенадцатиперстная кишка віполняет много разнообразных функций в процессе пищеварения.

Орган характеризуется достаточно сложным строением, что позволяет ему выполнять разнообразные функции в процессе пищеварения.

Одной из самых важных из них является секреторная функция. С ее помощью перемешивается пищевая кашица и пищеварительные соки.

Которые поступают в этот отдел кишки из таких органов. Как желчный пузырь и поджелудочная железа. Двенадцатиперстная кишка характеризуется наличием собственных желез, которые выступают активными участниками процесса образования поджелудочного сока.

Так как пищеварительные ферменты поступают в орган, то это приводит к приобретению химусом своеобразного ферментного заряда. После этого пища переваривается в нижних отделах пищеварительного тракта.

Для отдела пищеварительного тракта характерно наличие моторной функции. Благодаря ей химус, который поступает из желудка, правильно перемещается по . Орган полноценно выполняет эвакуаторную функцию.

Химус, который характеризуется наличием большого количества пищеварительных ферментов, полноценно эвакуируется в другие отделы тонкой кишки. Благодаря наличию специальной функции двенадцатиперстная кишка поддерживает обратную взаимосвязь с желудком.

Желудочный привратник открывается и закрывается рефлекторно. Это напрямую зависит от того, какой уровень кислотности имеет поступивший пищевой комок. Двенадцатиперстная кишка регулирует выработку пищеварительных ферментов печенью и поджелудочной железой.

Орган характеризуется наличием большого количества функций. Он является активным участником пищеварительного процесса на начальном этапе. Благодаря разнообразным функциям отдела пищеварительного тракта она приводит кислотность пищеварительного кома к оптимальному щелочному уровню. Это обеспечивает высокий уровень защиты дистальных отделов тонкой кишки.

Особенности пищеварения


В двенадцатиперстной кишке происходит расщепление жиров.

Пищеварение в 12-перстной кишке является достаточно сложным процессом, в котором двенадцатиперстная кишка играет важную роль.

В начальный отдел тонкой кишки наблюдается поступление пищевой кашицы. Здесь к ней присоединяется жидкость, которая поступает из поджелудочной железы.

К кашице добавляется секрет кишечных стенок и . На следующем этапе наблюдается нейтрализация кислой среды пищевого кома желчью. В результате этого кислое содержимое не воздействует негативно на стенки отдела пищеварительного тракта.

Желчь положительно влияет на процесс эмульгирования и расщепления жира, в результате чего из него образовывается эмульсия. Это приводит к увеличению площади взаимодействия жиров и ферментов пищеварительного сока. В результате этого наблюдается ускорение процесса переваривания пищи.

Благодаря желчи в двенадцатиперстной кишке растворяются продукты расщепления жиров. Также это обеспечивает их полноценное всасывание в стенки кишечника. Желчь играет достаточно важную роль и положительно влияет на процесс усваивания в кишечнике таких элементов, как:

  1. Аминокислоты;
  2. Жирорастворимые витамины;
  3. Соли кальция;

Достаточно важной функцией желчи является то, что она регулирует перистальтику кишечника. Желчь сокращает кишечную мускулатуру, что приводит к ускорению движения пищи по кишкам. После выполнения всех функций желчь выводится из организма практически в полном объеме.

В двенадцатиперстную кишку также наблюдается поступление панкреатического сока из поджелудочной железы. Это прозрачная жидкость, с помощью которой производится переваривание разнообразных компонентов пищи – жиров, крахмала, . Так как на него влияют другие ферменты, то производится его активация в кишечной полости.

Если на двенадцатиперстную кишку воздействуют собственные железы, то это приводит к образованию кишечного сока. В его состав входит слизь в больших количествах, а также фермент пептидаза, с помощью которой расщепляются белки. С помощью указанных желез производится выработка двух видов гормонов – секретина и холецистокинина-панкреозимина. С их помощью осуществляется усиление секреторной функции поджелудочной железы, что приводит к регулировке ее работы.

Процесс пищеварения в двенадцатиперстной кишке является достаточно сложным. Именно поэтому орган всегда должен находиться в работоспособном состоянии.

Возможные заболевания


Язвенная болезнь – очень серьезное заболевание двенадцатиперстной кишки.

Двенадцатиперстная кишка способна полноценно выполнять свои функции только в том случае, если она полностью здорова.

На сегодняшний день существует огромное количество заболеваний, которым может поддаваться данный орган. Заболевания 12-перстной кишки могут иметь как воспалительную, так и невоспалительную природу.

Среди болезней воспалительного характера у пациентов наиболее часто наблюдается развитие . В некоторых случаях может наблюдаться развитие бактериальных или грибковых инфекций в виде актиномикоза, туберкулеза. В большинстве случаев наблюдается попадание данных инфекций из других органов. Серьезным последствием дуоденита является .

Двенадцатиперстная кишка может поражаться эрозивными и язвенными болезнями. Достаточно часто их сопровождают патологические процессы в печени. При этом также могут наблюдаться болезни сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Достаточно часто у пациентов наблюдается язвенная болезнь желудка. Она возникает на фоне стрессовых ситуаций, неправильного питания, курения, применения лекарственных средств. В весеннее время наиболее часто заболевание обостряется. В достаточно редких случаях в двенадцатиперстной кишке наблюдаются заболевания опухолевой природы, которые могут иметь добро- или злокачественный характер.

Двенадцатиперстная кишка является очень важным органом пищеварительного тракта. Она характеризуется сложным строением, что позволяет ей выполнять очень важные функции. Полноценное в двенадцатиперстной кишке может проходить только в том случае, если она полностью здорова. Именно поэтому при появлении первых симптомов болезней данного органа пациенты должны обращаться за помощью к доктору.

Какие симптомы при язве двенадцатиперстной кишки, узнаете из видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

В зависимости от причин воспаления 12-перстной кишки, симптомы и лечение существенно отличаются.

Самой распространенной причиной болезни считаются желудочно-кишечные нарушения. Основные причины:

    • диспепсия, которая характеризуется дискомфортом в желудке после еды;
    • холецистит;
    • язва желудка или кишечника;
    • острый гепатит, который является вирусной инфекцией.
    • , вызванная хроническими инфекциями;
    • гастрит;
    • слабы приток крови к кишечнику, называемый ишемической болезнью кишечника;
    • болезнь Крона;
    • синдромы Уилла и Золлингера-Эллисона;
    • лямблиоз.

    Причиной воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки может стать бактериальная инфекция Хеликобактери пилори. Она может содержаться в желудке много лет до момента появления симптомов заболевания. Этот микроорганизм стимулирует повышенное выделение кислоты в желудочном соке, которая раздражает двенадцатиперстную кишку. При отсутствии лечения она может привести к язвенной болезни.

    Дуоденит может быть вызван и сильным стрессом для организма, который вызван оперативным вмешательством или инфекцией.

    Медицинские препараты, призванные уменьшать воспалительные процессы, - одна из причин дуоденита.

    Заболевание может проявляться целым рядом неприятных симптомов:

    • нарушение пищеварения;
    • боли в центре брюшной полости ( знает не каждый, поэтому ориентируются на боль в центре);
    • анемия;
    • рвота кровью;
    • отрыжка
    • вздутие и метеоризм, которые также могут свидетельствовать о других заболеваниях ЖКТ (к примеру, );
    • дегтеобразный стул;
    • слабость и головокружение;
    • чувство перенасыщения после приема пищи;
    • снижение аппетита.


    В зависимости от типа болезни и его стадии симптомы могут беспокоить регулярно либо давать о себе знать периодически.

  1. Наиболее эффективным считается эндоскопия. С помощью зонда с камерой и подсветкой на конце проводится исследование.
  2. В случае выявления проблем берется биопсия для исследований в лаборатории.
  3. Чтобы исключить влияние Хеликобактер пилори, нужно взять анализ на ее содержание.

Стандартная продолжительность лечения воспаления двенадцатиперстной кишки составляет около полутора месяца. Он включает медикаментозное и консервативное лечение.

Комплекс лечения включает препараты различной направленности:

  • антибиотики;
  • препараты, снижающие кислотность (Алмагель, Омепразол);
  • препараты, улучшающие процесс пищеварения (Фестал и Мезим);
  • препараты для обволакивания слизистой (Де-Нол);
  • для улучшения моторики Домперидон.

Хирургическое лечение назначается только при выявлении механических препятствий и спаек, которые препятствуют нормальному прохождению пищи.

В сокровищнице народных рецептов есть немало вариантом лечения кишечных заболеваний, в том числе и дуоденита:

  1. Семена льна заварить кипятком, настоять и пить полученный отвар маленькими глотками.
  2. Смесь лекарственных трав (мелисса, ромашка, лаванда, пастушья сумка, корни солодки, лапчатки и алтея) проваривают на водяной бане и выпивают стакан до приема пищи (примерно за 40 минут).
  3. Смесь облепихи и растительного масла принимают ежедневно при симптомах воспаления двенадцатиперстной кишки.
  4. Настой зверобоя рекомендуется принимать ежедневно до выздоровления.
  5. Хорошие результаты дает сок из стеблей и листьев подорожника, соединенный с медом.
  6. Замоченные листья ревеня эффективно прикладывать на зону желудка при появлении начальных симптомов болезни.

Профилактика болезни

Чувствительная слизистая кишечника может реагировать на раздражители даже после лечения. Поэтому чтобы не допускать рецидивов и не запустить заболевание, следует придерживаться простых правил:

  • не употреблять слишком холодную или горячую пищу;
  • разделять прием пищи на несколько приемов в небольших количествах;
  • исключить алкогольные напитки;
  • бросить курить;
  • заниматься физкультурой.

Независимо от причин воспаления двенадцатиперстной кишки, особой диеты медики не назначают. Но лучше убрать из рациона все, сто может раздражать слизистую оболочку: копчености, жирные блюда.

Заболевание может в некоторых случаях привести к различным осложнениям:

  • перидуодениту, который представляет собой воспаление серозной оболочки, расположенной вокруг кишки;
  • кровотечению из поврежденных участков;
  • язвенной болезни;
  • стенозу привратника желудка;
  • раку двенадцатиперстной кишки;
  • гормональной недостаточности;
  • непроходимости кишечника;
  • перитониту в редких случаях.


Зная основные признаки заболевания, человек сможет своевременно обратиться за помощью и не допустить развития болезни.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то